小儿泪囊炎的原因 泪囊炎的治疗

一、什么是新生儿泪囊炎

　　大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周)，泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。

　　新生儿泪婴儿出生后1～2周，发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿、压痛等急性炎症表现，偶尔可引起急性泪囊炎的症状。囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病，也是小儿眼科常见病，多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病时间可早可晚，有的是出生后第一天就有症状，有的可以是一周后或者一个月以后出现。

　　新生儿长期泪囊炎，对眼部之安全是一严重之威胁。如角膜之感染，葡行性角膜溃疡或眼部贯通伤，内眼手术等均可引起全眼球炎。

二、小儿泪囊炎怎么引起

　　1、新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留在泪囊内， 引起继发性感染所致。

　　2、一般情况下，新生儿出生时在母亲产道中受到挤压，鼻泪管末端的瓣膜会破裂，从而促使鼻子与眼泪之间 的通道打开。当鼻泪管末端的瓣膜没有破裂时，就会导致眼泪不能通过鼻腔排出，使得眼泪一直积压在泪 囊中，不仅眼泪越积越多，细菌也会在这里滋生并尽情繁殖，形成脓包。

　　3、如果这些细菌的病毒性很强，就会穿破泪囊，跑到周围的组织中去，这时候新生儿不仅眼泪多，还有眼屎 多、内眼角下方鼻根处又红又肿的情况，这就是急性泪囊炎。如果治疗不及时，泪囊化脓后甚至会烂穿皮 肤表层，形成泪囊瘘。

　　4、新生儿泪囊炎对未经产道挤压的剖腹产婴儿比较常见，不过绝大多数患儿在经过治疗后会在出生4-6周内有 所好转，少部分患儿会出现更严重情况。

　　上面所讲的就是“新生儿泪囊炎怎么引起的呢”的知识的介绍，引起新生儿泪囊炎的因素有很多的，是需要广大的父母们去关注的，当新生儿出现泪囊炎的时候，家长需要及时带孩子到医院就诊的，同时注意孩子的平时的眼部的卫生的护理的。

三、婴幼儿泪囊炎的症状

　　泪道系统一般有泪道，有泪小管，泪总管，鼻泪管，孩子的泪液通过这几个部位流到鼻腔里，我们通常说一把鼻涕一 把泪，就是当你激动的时候或者你兴奋的时候或者孩子哭闹的时候，眼睛有泪水，泪水会通过泪道引流系统流到鼻腔里以及流到口腔里。当你哭的时候，会感觉嘴里是咸的，其实那个咸的就是泪液。正常的孩子，泪道是畅通的，泪液可以通过正常的途径排出去。得了泪道阻塞的小孩，泪液不能正常排泄。

　　在新生儿出生前泪道的鼻腔开口处有一层膜，正常的孩子出生后这层膜会自动破裂。新生泪囊炎的孩子这层膜破不了，或者在鼻泪管开口的地方有先天畸形，骨头长住了，没有正常泪道，这样的孩子没有正常的泪液排泄系统，所以泪液会顺着原来的泪小点流出来。很多家长说我们宝宝出生以后，一哭的时候，眼泪顺着眼角往外流，这是一个泪道阻塞的症状。有的家长说，我孩子除了流泪以外，早晨晨起的时候，眼角有大量的眼屎，黄色的，甚至绿色的，大量的眼屎就是因为泪道不通，继发感染所引起。

四、小儿泪囊炎的治疗

　　这种病有一部分是可以自愈的，不是说全部是需要手术治疗的。另外，在家里还可以进行保守治疗，一个是泪道按摩，就是泪囊部位的按摩，如囊肿突然消失，表示残膜已被挤破，即告痊愈。如经6个月以上的保守治疗，包括多次按摩仍不见效者，可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通，多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时，应先按照急性泪囊炎处理。第二是滴眼药，这样还有一小部分孩子治愈，按摩一天五到六次，眼药一天两到三次，这是保守治疗。

　　保守治疗四个月以上，如果还不管用，有的孩子症状越来越重，这个时候一定要考虑手术。手术分两种，一种是泪道探通手术，对一些比较复杂的，年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子，泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术，也叫泪道植管术，这类手术是最新的手术。