激光如何治疗新生儿血管瘤 血管瘤患者要如何护理

一、激光治疗新生儿血管瘤是怎样的

　　1.手术治疗采用外科手术方法，将病损组织切除来达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高，而且手术费用昂贵。

　　2.冷冻治疗用于血管瘤治疗小范围表浅病损可酌情采用，治疗时利用液氮的挥发造成的强低温(-96℃)，通常状态下低于-20℃，将病损区皮肤、血管瘤及血管瘤周围组织冷凝，使其细胞内形成冰晶，并导致细胞破裂、解体、死亡，再经过机体修复过程使血管瘤消失。但此法会留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治疗后常留下严重缺损性畸形及功能障碍。出现治疗不彻底。

　　3.激光治疗利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固，并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0。2～0。4mm以内，超过0。4mm即产生明显疤痕，故对浅表性毛细血管瘤有一定效果，对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。但是光敏激光疗法(又称光动力激光疗法)，是先将光敏剂注入患者血管中，然后用黑光灯或长波段激光照射血管瘤区域。光敏剂激活后产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程，使血管管腔闭塞，以达到治疗目的。但此疗法在治疗过程中必须严格，否则将出现严重的光敏性内炎，纤维组织病后光敏性视网膜炎。

　　4.硬化剂注射治疗原理是将硬化注入到血管瘤瘤体组织中，禁忌不能注入血管中，引起无菌性炎症，肿胀消失后出现局部纤维化反应，使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。常用的药物有鱼肝油酸钠、枯痔灵注射、明矾注射液、枯矾黄莲注射液、碳酸氢钠注射液、平阳霉素、搏来霉素类、沸水注射疗法、尿素注射液等。

　　5.放射与同位素治疗原理就是利用放射元素，所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击，然后再通过组织修复过程达到治疗目的。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕，表皮有脱屑现象。在治疗时不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。

　　6.介入治疗是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位，然后将栓塞剂注入瘤体，让其产生无菌性炎症，以期达到使瘤体血管闭塞作用。常用于内脏血管瘤如肝血管瘤。对于躯干及肢体深部血管瘤，往往因为注入剂量、剂型限制，以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果。使用时应严格控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织。

二、血管瘤患者护理的方法有这些

　　1.婴幼儿患者要避免经常过度的哭闹，毛细血管扩张充血会加重血管瘤发展。

　　2.注意记录血管瘤的大小，颜色、和表面体征的变化，建议尽早治疗。

　　3.对于学龄前儿童，由于他已经具备了初期的自我审美要求，病损区位于面部、手部等年的患儿在托儿所、学校要注意孩子的心理保护和心理调节，避免来自于周边孩子，家长、教师等方面的不良影响。

　　4.血管瘤以女性患者居多，男：女约1:5~8，在青春期，青春前期可能会导致血管瘤生长明显加快。孕娠期妇女也会出现类似变化。

　　5.老年皮肤血管瘤患者多数可能出现增生改变，严重者出现瘤样增生畸形。

　　6.男性和女性患者会阴部、生殖器官如阴道、龟头部血管瘤要注意局部保护和防感染，避免性生活时出现的机械损伤和出血。建议避孕。但不能选用药物类避孕。原因是避孕药中含有大量的女性激素，而后者对血管瘤有显著的刺激作用。先用避孕器具时，注意柔软、光滑。选用成人用品时要考虑上述情况。

三、婴儿容易患血管瘤的原因要了解

　　1.婴儿患血管瘤与父母身体激素分泌失常有关，父母身体因长期慢性病需要常时间服用药物。怀孕期间，胚胎发育过程中血管发育失常，孕妇怀孕期间乃至初出生的婴儿，如果受到乳头状病毒、EB病毒的感染，都有可能导致体内病变。

　　2.婴儿患血管瘤与外伤因素有关。婴儿血管瘤可能会因外伤引起，不过婴儿外伤引起的血管瘤较少见，儿童或者成年人外伤引起的血管瘤几率稍大一些。外伤引发的血管瘤有两种可能：要么因为外伤引起血管畸形，要么本身就是先天性的，只是在外伤刺激后才表现出来症状。

　　3.婴儿患血管瘤与滥用药物有关，对新生儿用了不该用的药物，或者过量使用抗生素等，以及孕期滥用药物，都可能对婴儿造成难以预估的伤害。

　　4.与日常孩子常吃垃圾食品有关，现在家长越来越宠溺孩子，小孩只要想吃什么，家长都会尽量满足。其实现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂，如色素、香料、防腐剂、增稠剂等，其中很多并不能确定是否会致病。

四、对婴儿血管瘤的认识误区有这些

　　1.孩子太小，治疗太痛苦，孩子承受不了

　　纠正：血管瘤都是随着年龄的增长面积有所扩大，同样，鲜红斑痣也是随着年龄的增长颜色越来越深，病损也越来越深，因此增加了治疗的难度，而目前的医疗条件，很多治疗方法都没有痛苦，或者有专门针对婴儿血管瘤的治疗方法，因此痛苦不在考虑治疗与否的问题以内。

　　2.婴儿血管瘤手术切除

　　纠正：婴儿血管瘤大部分和周围正常组织分界线不清楚，手术根本切除不干净，不但切除后留下疤痕难看，且术后复大的几率很大，给患者带来的痛苦大，也给长增加心理负担和经济负担。

　　3.别人用什么方法治疗好的，我也去用

　　纠正：血管瘤的治疗方法必须要具有针对性，个体化治疗才能达到理想的治疗效果，血管瘤的类型不同、部位不同、面积不同、生长态势不同，治疗的方法和方案都不同，因此别人采用这种治疗方法疗效很好，你用了一定会有效果，治疗血管瘤很关键的一点在于选择一位有经验的医生，医生会根据你的具体病情来制定治疗的方案。

　　4.宝宝生下来身上就有块胎记，老年人说是权力和福气的象征

　　纠正：胎记是血管瘤的一种，民间认为有胎记的孩子不当官就要发财，是老天给的一种象征，对身体没有危害，实则不然，血管瘤的危害严重者可危及生命、改变整个人生，轻则会造成毁容，留下一辈子的遗憾等等。因此，长发现孩子身上的胎记应该上专科医院进行确诊，是什么类型的血管瘤，是否对人体有危害，那么这些血管瘤的危害患者是否可以接受，做一个评估，然后决定治疗与否或者治疗的方案。

　　5.血管瘤会自行消退，无需治疗

　　纠正：婴儿血管瘤只有新生儿斑痣可完全自行消退，极少数草莓状血管瘤可能自行消退，海绵状血管瘤和混合型血管瘤是不可能会自行消退的，对于有发展征兆的血管瘤要早发现早诊断早治疗，不能抱着侥幸的态度等待期自行消退，因为血管瘤等待的时间越长，面积越大，病情越严重，治疗的难度越大，而且一部分血管瘤由于部位特殊容易溃烂出血，而血管瘤一旦破溃，创面经久不愈，还会留下难看的疤痕。