儿童哮喘多大能改善 儿童哮喘应早治

一、儿童哮喘病到底会不会治愈

　　听到自己的宝宝被诊断为哮喘，父母往往都很担心，担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生，宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。

　　儿童哮喘病患者，气喘症状会随年龄而递减，至少有 1/3患儿会完全痊愈，另有1/3症状会大幅改善，而且会减少其急性发作的次数。所以，假如你的宝宝患了哮喘，大可不必过分忧虑与绝望，但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗，与医生好好配合，坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理，争取最好的治疗效果。

　　特别提醒：

　　●有过敏性哮喘的孩子同时合并有鼻炎的比例要占到80%～87%左右，也就是目前国际上公认的理论：同一气道同一疾病。因此需要上下气道同时治疗，否则事倍功半。

　　激素类药物治疗哮喘

　　在激素药物中，吸入型糖皮质激素是目前最强的局部抗炎药物，也是目前哮喘治疗的最好方法，吸入的药物可以较高浓度直接到达病变部位，因此起效迅。

　　“儿子有哮喘，是不是他必须经常使用哮喘药物”，专家解释，使用哮喘药物的频率与患者的哮喘严重程度以及症状出现的频率有关。比如，如果患者的症状只在每年过敏原多的季节出现，那么患者只需要在此期间使用药物控制症状。但是，如果不是这种情况，像患者病情不稳，反复发作，那么就需要每天使用药物。家中要经常备好药物，像沙丁胺醇、沙美特罗等。

　　关于哮喘治疗，首先得要弄清原因，然后才能对症下药，目前，有效的治疗哮喘，关键是要采取个体化治疗。医生对哮喘做出正确的诊断后，根据患儿具体情况，包括了解诱发因素以及患儿以往发作规律，与患儿及家长共同研究，提出并采取一切必要的切实可行的预防措施，包括避免接触过敏原(变应原)、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定。然后为患者“量身定做”，专门制定一套正规、完整、适合患者自身的治疗方案，切不能一概而论。

　　脱敏治疗 抑制哮喘

　　“对于用吸入药物不能有效地控制哮喘发作，而又是多由过敏原导致的哮喘患儿，可以考虑用标准化脱敏治疗”，专家介绍，脱敏治疗是迄今为止对过敏性疾病进行病因治疗的最直接方法。如果是由狗毛、猫毛、蟑螂、霉菌与花粉类等过敏原所引起的哮喘都可以采用这种方法。

　　脱敏性治疗哮喘优势很多，其一：标本兼治，起效显著，脱敏彻底，还能克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性。其二，安全性高，脱敏治疗哮喘最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性，从而还减轻了医护人员和患者的心理负担。

　　“但值得注意的是，治疗哮喘需要长期坚持，然而很多患者却很难做到”，一般接受哮喘治疗需要6个月—2年，患者在病情不稳、反复发作时知道接受治疗，但病情一旦控制，对生活没有什么影响时，常常就忘了再去治疗。“小孩觉得无所谓，能吃能玩，家长也就掉以轻心了”，正是因为不去坚持，才导致患儿病情反反复复，治愈困难。

二、小儿哮喘有这五大类型

　　1、过敏性哮喘：这是哮喘最常见的类型，通常在接触过敏原后发作，过敏原有吸入性和食入性两类种，即室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉、真菌等；牛奶、鱼虾蟹、鸡蛋、花生等。这些过敏原引起速发的过敏反应，导致哮喘急性发作。

　　2、感染性哮喘：是儿童，尤其是学龄前儿童的常见类型，常由呼吸道病毒及支原体感染导致发作。感染后呼吸道受刺激，很容易出现急性管壁炎症性肿胀，导致孩子气道受阻。

　　3、运动型哮喘：这类孩子常在运动后出现急性支气管痉挛，引起气道狭窄和气道阻力增高，表现为哮喘发作或原喘息症状明显加重

　　4、药物型哮喘：有些患者在服用阿司匹林等药物后，出现哮喘症状，亦称阿司匹林哮喘。其发生机制是此类药抑制了人体内的一种酶，使引起支气管收缩的物质增多而诱发，这一类型在儿童较少。

　　5、咳嗽变异性哮喘：当孩子反复咳嗽大于一个月，且抗生素治疗无效时，家长应带孩子去专科门诊就诊，孩子有可能是哮喘，即咳嗽变异性哮喘，这类型在儿童非常多见。

三、小儿哮喘的治疗误区有哪些

　　误区1：混淆“哮喘”和“感冒”、“气管炎”

　　其实，感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等，与支气管哮喘的前驱症状类似，但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关；感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染，那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作，必须经过正规治疗，才能治愈。

　　误区2：激素影响生长发育，副作用大

　　有一些家长一直认为：治疗哮喘最好别用激素，否则容易产生副作用，比如：发胖、影响生长发育等。

　　国际哮喘界一致公认：皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物，应大力推广。经过20多年严格临床研究，激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用，比如：口腔念珠菌感染、声音嘶哑等，只要使用合理，吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入，也可完全避免。

　　相反，若家长盲目听信传言，在孩子病情稍有好转，就自作主张随意减量或停止使用激素，不但会导致病情反复发作，还会加重病情。

　　误区3：哮喘儿不可食用海鲜

　　不寻找过敏原，只是一味地不让孩子吃鱼虾，非但起不到预防哮喘复发作用，反而会使孩子营养不良，导致体质下降，更易患病。专家介绍：对有过敏体质的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原，比如：食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触，以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原，比如：尘螨等，则可接受系统性脱敏治疗，让孩子们不再“怕”它们。

　　误区4：患儿不“喘”可停药

　　很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张，积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后，就会放松警惕，甚至认为只要“不喘”就是好了，就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间，有的家长怕花钱，有的家长存在侥幸心理。结果，气道的慢性炎症得不到有效控制，稍有风吹草动，又会诱发哮喘。

　　其实，在接受治疗一段时间后，即使孩子病情稳定，家长也要带孩子上医院随访。此时，医生会根据病情，重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前，会有某些征兆。比如：咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外某些便携式的肺功能仪，也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平，则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况，需及时就医，预防用药，避免哮喘急性发作，减少孩子痛苦。

　　误区5：哮喘儿应少动为宜

　　有的家长叮嘱孩子既不要上体育课，也不要参与同学间的游戏活动，否则哮喘会复发。

　　其实，室外运动可促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力，有许多好处。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。对于过敏性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程，也可减少哮喘发作。

四、预防小儿哮喘的方法

　　1、要做好室内的除尘通风，家里最好不要养猫、狗等小动物，居室内不宜铺地毯，不放毛绒玩具盒工艺品。这样可以减少环境中螨的含量。

　　2、霉菌是诱发小儿哮喘的主犯，所以必须做好居室通风，改善采光和卫生条件，发霉的食物要马上清掉。

　　3、在家里面夏天时候尽量不要使用蚊香，会有刺激性的烟味刺激到孩子，宠物最好也不要养，身上毛小儿会过敏。衣物也要分开洗。

　　4、室内空气要改善，注意空气的流通，在室外空气污染的情况下，带口罩比较有效果。

　　5、饮食要有规律，不要过饱，过甜，不吃生冷。最好是适当的晒晒太阳，呼吸新鲜空气，适当的锻炼身体，增强体质。

　　6、督促孩子进行适当的身体锻炼，合理的身体锻炼能一定程度上提高孩子的抗病力，免疫力，避免哮喘的频繁发作，建议可以参加一些适合孩子，比较有趣的活动，对患有哮喘的孩子是很有好处的。

　　7、积极主动的治疗哮喘是预防哮喘频繁发作的最好办法，建议应该到专业的医院进行哮喘病的治疗，比如说选择最佳吸入方法，积极主动的配合医生治疗等等。避免感冒，肺炎等疾病也对预防哮喘发生是有好处的。