新生儿8天黄疸18严重吗 新生儿的黄疸正常值

一、病理性黄疸有什么特征

　　(1)黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。

　　(2)黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。

　　(3)黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。

　　(4)检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。

　　(5)除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。

　　病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。病理性黄疸系由于某些病理因素所引起的黄疸(高胆红素血症)。

二、病理性黄疸的危害

　　1、因小儿溶血病、血液红细胞增高等血液疾病引起的胆红素增高，会导致小儿贫血、缺氧。进而因脑部缺血导致脑损伤，直至脑瘫。

　　2、不当治疗，用药不当或用药不及时，导致黄疸控制的不平衡，也是引起因黄疸导致脑瘫的原因。

　　3、语言障碍，是孤独症的迹象。黄疸导致的生理异常如大脑麻痹也会影响孩子的说话能力。导致发育迟缓的任何疾病均易产生语言障碍。

　　4、听力问题。新生儿或早产儿患脑膜炎或严重的黄疸病可导致听力损失。

　　5、如果黄疸是由于胆管阻塞，胆汁无法进入肠道引起的，会导致维生素缺乏，如维生素K。维生素K有止血作用，缺乏维生素K，可能发生病人出血后无法控制的现象。胆汁能够起到使小肠吸收维生素到体内的作用。

　　6、无论是什么原因导致病理性黄疸，在严重时都可能导致“核黄疸”，即使治愈后也容易产生后遗症，会造成神经系统损伤。核黄疸严重的会引起死亡。

三、黄疸的正常标准

　　新生儿黄疸正常值足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

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　　新生儿黄疸系数标准专家认为，黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸，只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。

　　1、生理性黄疸

　　通常新生儿在出生2天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3-5天到达高峰，7-10天多半就会消失，这时黄疸系数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

　　2、病理性黄疸

　　病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同，妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了：

　　(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

　　(2)黄疸系数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

　　(3)黄疸系数升得太高，有15mg/dL。

　　(4)持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7-10天，如果超过2周就要注意。

四、新生儿黄疸18高怎么办

　　1、用药物治疗

　　药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如*)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

　　2、光照疗法

　　光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子血型不合溶血症时，适合使用光照疗法。

　　将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24--48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

　　3、换血疗法

　　换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。