婴儿腺病毒肺炎严重吗 怎么治疗婴儿腺病毒肺炎

一、婴儿腺病毒肺炎严不严重

　　腺病毒肺炎常见于六个月到三岁之间的宝宝身上，那么既然关乎宝宝的健康，很多家长肯定都非常想知道腺病毒肺炎严重吗？应该怎么办才好。那么为了帮助各位家长及时了解孩子的病情，请大家看下文介绍。

　　腺病毒肺炎主要是宝宝感染腺病毒引起的，腺病毒是一种DNA 病毒，主要在人体细胞核内繁殖，它的耐温、耐酸、耐脂溶剂的能力都是非常强的，除了在肠道内繁殖，还会在患者的咽、结合膜以及淋巴组织等部位繁殖。腺病毒引起的最常见的症状就是上呼吸道感染和肺炎，很多患儿在发病初期就会有咳嗽、呼吸困难、咽部充血等症状，严重的患儿还有可能出现喘憋，口部、唇部、指甲等发紫，甚至会有胸膜反应和胸腔积液。如果没有及时医治，还会引起神经系统和循环系统出现多种病症，所以发现孩子的身体有什么异常的时候一定要及时就医。

　　腺病毒肺炎是一种比较严重的疾病，但是给孩子带来的影响大不大需要看各位家长能不能及时发现孩子的病情了。发现得早，治疗起来简单，治愈也快；发现得晚，孩子的并发症多，治疗起来就相对困难。所以当孩子出现了原因不明的腹泻、呕吐、腹胀等症状的时候，一定要及时去医院检查治疗。

　　各位家长还需要注意的是，平常一定要做好家里的卫生清洁工作，垃圾一定要及时清理，家中不要堆积过多的杂物，经常开窗保持空气流通，减少一切病菌在家中传播的机会。

　　目前腺病毒口服减毒活疫苗已经在国外被小规模应用，有一定预防效果。但是目前还没有普及，所以当我们身边出现腺病毒患者的时候应该尽快隔离患者，以防交叉感染。家长一定要留心自己的孩子，发现孩子有异常一定要尽快去医院检查治疗。

二、婴儿腺病毒肺炎怎么治疗

　　（一）中医治疗

　　1.风寒闭肺：恶寒发热，无汗不渴咳嗽气急，痰稀色白，舌质不红，苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，宣肺化痰。方用三拗汤：金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陈皮、半夏、荆芥、麻黄、甘草，适量配置。

　　2.风温闭肺：发热恶风，微汗出，口渴欲饮，咳嗽痰稠色黄，呼吸急促，咽红。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺化痰，方用桑菊饮：桑叶、连翘、杏仁、薄荷、桔梗、黄芩、牛蒡子、射干、前胡、大青叶。

　　3.痰热闭肺：壮热烦躁，喉鸣痰壅、气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫。舌质红、苔黄腻、脉滑数。治宜清肺化方用清宁散：桑白皮、茯苓、贝母、车前子、柴胡、葶苈子、黄芩、栀子、青黛、胆南星、竹沥，若血分热甚皮下有瘀点时加用丹皮、生地。

　　4.正虚邪恋

　　（1）阴虚肺热：病程迁延，低热汗出，面色潮红，干咳无痰。舌质红而干，苔光剥，脉细数。治宜养阴清肺，方用沙参麦冬汤：沙参、麦冬、玉竹、炙枇杷叶、生地、川贝、阿胶、银柴胡、青蒿、甘草、茅根、灸鳖甲。

　　（2）肺脾气虚：病程日久，低热起伏，气短汗多，咳嗽无力，纳差便溏，面色苍白，神疲乏力，四肢欠温。舌质偏淡、苔薄白或舌苔花剥、脉细无力。治宜益胃气，方用参苓白术散：党参、黄芪、茯苓、苡米、龙骨、牡蛎、白术、莲肉、神曲、甘草、砂仁、桔梗、桂枝。

　　5.变证

　　（1）心阳虚衰：突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，肝肿大。舌质略紫，苔薄白，脉细数而促，指纹紫暗。治宜益气固脱，回阳救逆，方用参附龙牡救逆汤：人参、熟附子、龙骨、牡蛎。若呼吸节律不齐加麝香、樟脑。有出血倾向时，除加大人参剂量，还可加用云南白药、参三七粉等。

　　（2）内陷厥阴：壮热神昏，抽搐频繁。舌质红绛，脉弦数，指纹暗紫。治宜清心开窍，平肝熄风，方用羚角钩藤汤：羚羊角、川贝、钩藤、菊花、桑叶、生白芍、生地、竹茹、茯神、生甘草、还可另服牛黄清心丸。

　　（二）西医治疗

　　1.碘去氧尿啶（疱疹净）对腺病毒有抑制作用，常用于结膜炎。

　　2.吗啉双胍（病毒灵）对多种病毒有抑制作用。剂量10mg／kg／日，点眼剂为l％～5％。

　　3.金刚烷胺：可与抗生素合用。

　　4.三氮唑核甘（病毒唑）具有体内外抗病毒功能。

　　5.肾上腺皮质激素：对持久的支气管梗阻，可用较大剂量4～8mg／kg作静脉滴注，于8小时内滴入，但不宜超过3～5天。

　　6.综合治疗：包括对症治疗，供给适当水分和热量，纠正电解质紊乱，减轻支气管及毛细支气管阻塞，缓解呼吸困难及时给氧，防止继发感染等。空气新鲜，室温在18～20℃为宜，超声雾化吸人，使痰湿润，咳重者用祛痰剂，慎用镇咳剂，贫血严重可输新鲜血（5ml／kg）l～2次／周。心衰，呼衰要及时处理。注意防止脑水肿的发生。

　　7.抗生素治疗：有继发细菌感染时，选用敏感抗生素治疗。

　　8.免疫治疗：左旋咪唑可触发和增长机体免疫反应。

三、婴儿腺病毒肺炎的临床表现有哪些

　　小儿腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常见的一种，多见于6个月～2岁的婴幼儿。冬、春两季发病率较高，多通过呼吸道传染。起病特点为急骤发热，往往自发病第1、2日体温达39℃，一般可持续1周以上，抗生素治疗无效。

　　腺病毒肺炎是我国发病率较高的病毒性肺炎，流行地区广，以冬春季发病率最高，以三型、七型及十一型腺病毒感染为主，其他各型亦均有报道。主要病理改变是支气管炎和肺泡间质炎，严重者病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，坏死组织和炎症浸润物充满支气管腔内，引起支气管腔闭塞，加上肺实质的严重炎性病变，更妨碍了通气和气体的交换，最后导致低氧血症和二氧化碳潴留，使全身代谢过程和重要器官的功能发生障碍。属于中医的“肺风痰喘”、“肺闭痰喘”、“火热喘急”、“风寒喘息”等范畴。

临床表现

　　发病年龄多见于6月～3岁的小儿，大多在冬春季节发病，起病开始l～3天表现上呼吸道感染症状，发热在38～40℃，伴咳嗽，或有双眼结膜充血。一般在发病第四天后症状加重，患儿表面色苍白，嗜睡或嗜睡与烦躁交替出现咳嗽进一步加重，发病6～7天后，患儿出现呼吸急促、困难、喘憋，口唇和指甲发青等症状，虽用多种抗生素或中药治疗效果也不明显。轻症患儿在8～11天后体温骤降，咳喘等症状亦随之消失。重症患儿则面色发白、发灰，精神萎靡，嗜睡或昏睡甚至昏迷，呼吸困难，四肢发凉，腹胀，也可合并心力衰竭、肺与胃肠出血、中毒性脑病等。恢复者于14～18天退烧，烧退后上述症状亦很快消失。如患儿合并细菌性感染，则发烧时间可更长。重症肺炎患儿，最后有可能死于呼吸衰竭，病死率约10％。重症患儿，即使肺炎好转，亦有半数以上留有反复咳嗽、喘等肺功能不全后遗症，少数甚至发展为肺心病。

四、婴儿腺病毒肺炎的检查方法有哪些

　　一、婴儿腺病毒肺炎的检查

　　1.实验室检查

　　白细胞总数在早期（第1～5日）大都减少或正常，惟有继发细菌感染时才升高。血涂片检查，中性粒细胞碱性磷酸酶，一般较正常小儿或细菌性肺炎患儿为低。部分病儿血清冷凝集试验可为阳性。发热期间部分病例尿检查有少量蛋白。脑脊液检查一般正常。

　　2.X线检查

　　X线摄片检查，肺纹理增厚、模糊为腺病毒肺炎的早期表现。肺部实变多在发病第3～5天开始出现，可有大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。发病后6～11天，其病灶密度随病情发展而增高，病变也增多，分布较广，互相融合。病变吸收大多数在第8～14天以后。肺气肿颇为多见，为双侧弥漫性肺气肿，可有胸膜改变，多在极期出现胸膜反应，或有积液。

　　二、婴儿腺病毒肺炎的并发症

　　可并发金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等感染，以致病势更为严重。

　　少数病例可并发弥漫性血管内凝血（DIC），尤其易发生在有继发细菌感染时，在DIC发生前均有微循环功能障碍，最初多仅限于呼吸道及胃肠道小量出血；以后可有肺、胃肠及皮肤广泛出血。