儿童精索静脉曲张治疗方法 精索静脉曲张的病因都有哪些

一、儿童精索静脉曲张的治疗方法

　　无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者，平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

　　手术途径主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。

　　1、经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术

　　分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单，不需要识别精索动、静脉，目前尚无引起睾丸萎缩的报道。

　　精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大，因此精索静脉曲张虽是一个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。

　　精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎，目前倾向于将精索动脉游离并加以保护，特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点，但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。

　　2、经腹股沟途径

　　传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5％～45％，鞘膜积液的发生率为3％～39％，且睾丸动脉损伤的可能性也较大。近来手术显微镜下打开精索筋膜，保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管，结扎精索内所有直径超过1mm的静脉，术后复发率只有0.6％。

　　精索静脉曲张不育症者手术后精液改善率可达50％～80％，总的妊娠率可达25％～31％，比未手术者的12％高出一倍多。影响精液改善率以及妊娠率的因素比较多，与年龄、病程及手术前精液的质量等均有一定关系。术前精子数目>10×109/L，术后精液改善率为85％，妊娠率可达70％，若术前精子数目<10×109/L，精液改善率仅为35％，妊娠率仅27％。无精子症者术后恢复生育能力的可能性甚微。 精索静脉曲张伴有不育或精液异常者，不论症状轻重均为手术的适应证。有人甚至主张在青少年时即应早行手术以免影响以后的生育能力。精索静脉曲张症状不明显又有正常生育力者，可不必手术。

　　由于精索静脉曲张时，左肾静脉血液向左精索内静脉逆流是一个重要的病理改变，因此，手术仅仅将阴囊内曲张的蔓状精索静脉丛切除效果并不理想，目前都主张作位置较高的精索内静脉结扎术，即Palmo手术，一般不需作分流术。手术失败的主要原因为漏扎静脉的分支。精索动脉必需仔细剥离并予以保留。近年来，已开展经腹腔镜行精索内静脉结扎术，对双侧精索静脉曲张患者可同时进行结扎。

二、精索静脉曲张的病因都有哪些

　　有些男性在被确诊为精索静脉曲张之后并没有引起足够的重视，认为这不是什么大不了的疾病。专家介绍，其实精索静脉曲张对患者的危害是非常大的，患上精索静脉曲张最直接、最严重的危害就是直接导致患者出现不育。那么引起精索静脉曲张的原因是什么呢？

　　专家表示，男性之所以出现精索静脉曲张与下列因素是密切相关的。

　　1、氧自由基的破坏作用：男性出现精索静脉曲张时，睾丸组织内氧自由基增加，脂质过氧化作用加重，从而影响了精子的发生及精子功能。

　　2、生理因素：生理因素是精索静脉曲张的病因。专家表示，有的男性在青壮年时期，其性机旺盛，阴囊内的血液供应量较多。此外，由于长久站立，其腹压增加引发了精索静脉曲张。

　　3、营养障碍：精索静脉曲张是什么原因导致的？由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了精子发生。

　　4、解剖因素：解剖因素也是精索静脉曲张的病因之一。男性的左精索内静脉长，其呈直角形状进入肾静脉，血流会受到一定的抑制，在肾静脉附近的左精索内静脉没有瓣膜，因此很容易出现血液倒流。

　　5、阴囊温度升高：精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流郁滞，可引起阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，从而影响精子生成。

　　以上是专家介绍的关于“引起精索静脉曲张的病因是什么”的详细介绍，出现精索静脉曲张要积极的接受检查治疗，另外，精索静脉曲张患者要保证充足的睡眠，保证休息，在生活重要做到饮食有规律，保持心情愉悦。

三、精索静脉曲张患者的饮食原则

　　专家表示，一般精索静脉曲张患者会出现明显的睾丸萎缩，精子生成障碍等明显症状表现，如果不在第一时间接受专业的治疗，极有可能导致男性不育的出现。但是我们除了接受专业的技术治疗外，还要在饮食上加以调理，下面我们请权威不孕不育专家为男性朋友介绍相关的饮食注意事项。

　　专家介绍，精索静脉曲张患者的饮食原则如下：

　　一、多吃含维生素E的食物

　　如玉米油、花生油、芝麻油，莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富，几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E，奶类、蛋类和鱼肝油等也含有一定量的维生素E。

　　二、多吃具有消结散肿作用的食物

　　精索静脉曲张患者应该多吃具有消结散肿作用的食物，包括芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

　　三、多吃具有增强免疫力的食物

　　精索静脉曲张患者应该多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

　　专家温馨提示：以上就是关于男性精索静脉曲张的饮食注意事项的相关介绍，出现精索静脉曲张除了注意饮食，还要在平时生活中注意多锻炼，增强身体素质，提高免疫力，养成良好的生活习惯，尤其是卫生习惯，才能真正的远离疾病。

四、预防精索静脉曲张要如何去做

　　不少的人在日常生活中都因为不孕不育的存在而烦恼，而很多原因都有可能导致不孕不育出现，在患病后会对正常的生活是有着负面影响的。然而，当男性患了精索静脉曲张之后，有极大的可能会患上不孕不育。所以为了降低患病后的影响，生活中要加强预防工作的实施，那预防精索静脉曲张要如何去做？专家将会进行介绍。

　　1、良好习性：生活有规律，保持心情愉悦，注意休息，避免疲惫。防止剧烈运动、重体力劳动及久站等情况。

　　2、减少性冲动：精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛，性器官过度充血有关，控制性冲动是预防精索静脉曲张发生的重要环节。

　　3、公道饮食：禁烟、酒，忌刺激性食品。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果等。

　　4、选择合适内裤：选择预防阴囊下坠和透风散热的囊袋内裤。尤其是对轻中度精索静脉曲张患者有一定改善缓解作用。

　　5、治疗其它疾病：及时治疗泌尿生殖系统感染等，减少炎症发生的机率，是预防精索静脉曲张发生的重要手段。

　　以上对预防精索静脉曲张的方法进行了介绍，希望大家能够遵循专家的建议做好预防，避免危害的出现将会让自己的生活更加美好。在日常的生活中，男性不育的产生所带来的危害也是很多的，人们只有通过有效的预防才能够避免患病，这也是有效的保证了健康生活，这对人们而言是有着重要意义的。