2018-04-16 07:42 来源:网友分享
多长时间失明要根据患者的病情来看。专家介绍由于角膜中央区或旁中央区进行性的变薄,导致角膜不规则散光度增加,近视度术也不断加深,视力进行性下降,严重影响生活工作和学习,随着病情进一步的进展,可能导致角膜穿孔,造成失明。
圆锥角膜按圆锥的形状分为圆形、椭圆形两种形态。圆锥直径在5mm左右的圆形锥称为小型锥,小型锥圆锥角膜的角膜接触镜验配比较简单。圆锥直径大于6mm的圆锥称为大型锥,约75%的角膜受到影响,角膜接触镜验配比较困难。椭圆型锥的位置往往偏低,此类圆锥角膜的角膜接触镜验配比较困难。
专家表示,圆锥角膜的治疗目前主要有两种方式,即配戴RGP和行角膜移植术。角膜移植术可彻底治愈圆锥角膜,但只适应严重的视力低下的病例,同时由于由于抑制供体的有限和手术可能的并发症和排斥反应,使手术治疗收到一定限制,配戴RGP镜片称为圆锥角膜首先矫正治疗方式。
目前一般通过RGP矫正,但RGP不能阻止病情发展,当RGP不能佩戴或矫正视力差时需要做角膜移植手术。有时间可以到我院检查,明确病变时期,早期可以采用激光胶联控制发展,早中期可以戴RGP,中晚期可以做板层角膜移植,错过板层手术时机只能选择穿透性角膜移植。
圆锥角膜是一个难以治疗的疾患,曾提出过不少的方法,大致可分为药物,光学矫正和外科手术治疗。根据病情的进展,在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应要配戴接触镜,再进展就要应用角膜热成形术或角膜移植术。
根据病情的进展,在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时,应要配戴接触镜。目前一般通过RGP(一种隐型眼镜)矫正,但RGP不能阻止病情发展,当RGP不能配戴或矫正视力差时需要做角膜移植手术。
圆锥角膜(keratoconus)是一种先天性角膜发育异常,多在青春期发病,缓慢发展。多为双侧性,但可先后发生,程度也可不一。目前最有效的早期诊断方法为角膜地形图分析。本病角膜移植术成功率高,但手术技术要求也较高,应避免手术源性散光,术后拆线时限可延长至一年以上。
锥形角膜临床表现是一种发育性角膜异常,多在青春期逐渐发生视力下降,偶有钝挫伤诱发急性锥形角膜临床表现形成者,晚期一般眼镜不能矫正,无论何种程度的锥形角膜临床表现,药物治疗均不能根治。早、中期可配戴接触镜改善视力,晚期应首选角膜移植,成功率达90%。
明显的圆锥角膜易于确诊。当外观及裂隙灯所见不典型时,早期诊断较困难。最有效的方法为角膜地形图检查。其他还有Placido盘、角膜曲率计、视网膜检影等。
1.圆锥角膜最特征性的体征,是角膜出现向前锥状突起的圆锥,角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。圆锥可大可小,可圆形或卵圆形,位于视轴附近或下方。引起严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。
2.圆锥角膜前弹力层可发生自发性破裂,而出现角膜水肿,修复后形成浅层瘢痕性混浊。也可因长期戴用接触镜,磨损角膜表面,引起圆锥顶端的瘢痕或角膜上皮下的组织增生。这些混浊可引起严重的眩光,也可使视力下降。
3.圆锥角膜的角膜后弹力层破裂,可引起急性基质水肿,称急性圆锥角膜。此时视力明显下降。水肿常于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。 圆锥角膜还可与其他先天性疾患并存,如先天性白内障、晶状体异位、蓝巩膜、无虹膜、视网膜色素变性等。