长时间冰敷会冻伤么 关于冰敷的作用有哪些

一、长时间冰敷会冻伤么

　　冰敷应分次做，间隔至少三分钟或更久，重要的是每次不超过十五至二十分钟，冰太久会使局部血管过度收缩造成冻伤，甚至对周边血管病变者，产生坏死，严重者须截肢。而关节部位的冰敷须以柔软、内置碎冰块搀水(各一半)的乳胶囊，轻轻覆盖才能均匀降温；切忌拿出冰冻层硬梆梆的冰袋，不仅无法有效冰敷，反而会在关节隆突处造成冻伤。

　　冰敷的作用有下面这些：

　　能够止痛

　　冷疗可以使神经传导速度减慢，神经终板兴奋减少，疼痛阈值提高，因而可以起到减轻或解除疼痛的作用。

　　可以防肿

　　冷疗可以使血管通透性降低，从而令局部渗出减少，肿胀减轻。

　　减少继发性损伤

　　冷疗使患处局部温度下降，减低细胞代谢，减少自由基的产生。因此可以减轻组织细胞的继发性损伤。

二、运动损伤为什么要冰敷

　　冰的生理作用有：1.强化胶原纤维，2.使局部血管收缩，3.放松肌肉，4.局部麻醉、止痛，5.消炎、降低局部的新陈代谢速率，抵消发炎所引起的红、肿、热、痛，并改变组织的反应过程。所使用的方法系将冰块、冰水袋或含有特殊化学物品的冰敷袋直接覆盖在皮肤表面，每次约冰敷15至20分钟，等20至30分钟后再冰敷一次，必要时每隔2至4小时再冰敷一次，则可将肿痛瘀血减至最低的程度。刚开始冰敷时会感觉局部冰冷，最后局部皮肤的知觉会暂时消失，等局部的疼痛消失时，就可以停止冷疗。

　　运动中在皮肤方面的伤害多为擦伤、水泡等。在运动时与运动器具发生碰撞摩擦或是和地面等外物发生擦撞都会发生，其症状为破皮、出血、渗出组织液等，可以在清洗过伤口之后对患处加以消毒，必要时施以冰敷以求止血消肿。当运动时发生擦伤或是撞伤，都应注意有无骨折的发生，以避免伤势更加恶化。如果因为鞋袜不合适或是运动前贴扎导致皮肤表面发红的现象发生，再加上皮肤受到突然而有力的外物多次摩擦之后导致组织液渗出，贮积于皮下而形成水疱，应立即停止运动，并冰敷患处，待其自动消去。

　　如果在运动中发生脑震荡、脊椎伤害(尤其是颈椎)，患者会有明显的头痛、呕吐、疼痛、身体麻痹等情形发生，应该仅量避免搬动患者，并且作好完善的固定与初步评估工作之后尽快送医急救。这种情形常发生在橄榄球以及角力等冲撞性较大的运动项目，必须要中止或暂停比赛时间，待患者已经作完初步评估及处理送往医院之后才可继续进行比赛，以维护选手的生命安全。绝不可为了比赛之进行，而马虎处理头部与颈椎的伤害。

　　至于肌肉肌健的伤害多为撞伤及拉伤、抽筋等。处理原则应为立即停止运动并施以RICE的步骤，以期能将所造成的伤害及肿胀降到最低的程度。而关节、韧带和骨头的伤害中，以骨折、脱臼、韧带扭伤为多。在发生骨折后要立刻固定伤处使之保持在当时的姿势后并迅速送医处理，千万不要试图将之复位，以避免伤及其他肌肉与神经，造成更严重的伤害。至于关节因不正当的受力而发生脱臼或是半脱位的情形，也应该送至骨科医师处作进一步的检查与处理，最好也能尽量避免自行将之复位。

　　相信大多数的运动员都有经历过关节韧带的扭伤(Sprain)。不管是膝关节或是踝关节都有很大的发生机率，依据赖金鑫指出，踝关节所受的伤中有85%是韧带扭伤，其中又以外侧韧带扭伤占绝大多数。扭伤后如不加以妥当的处理常会引起疼痛与肿胀。当发现关节扭伤时应该立即停止运动，并且加以冰敷及适当的压迫，期能将疼痛及肿胀的情形减至最小，必要时再加上贴扎直到肿胀消除、疼痛褪去为止。如果是轻微的扭伤在不痛不肿之后就可以继续叁加运动，但如果是较为严重的扭伤则需要延医诊治，以确保日后的恢复情形。

三、冰敷医疗护理方法

　　扭伤冰敷的方法：

　　冰敷，对于运动损伤来说非常重要，也是必不可少的治疗方式之一。

　　冰敷方法

　　而在临床工作中发现，一般患者都不知道什么是科学的冰敷方法，所以在这里跟大家讲一下。

　　首先，冰敷的原理在于：减少以及减缓组织胺的释放，减轻组织对疼痛的敏感性；减轻微循环及周围组织的渗出和肿胀； 减少血管内皮 细胞的作用和血栓的形成；减少氧自由基的释放等等。

　　还有很多研究表明：：在创伤后的第一个24小时之内，微循环障碍以及由其继发的组织损伤反应并不明显。所以冰 敷要尽早，而且要持续一段时间。

　　冰敷就可以达到减低组织创伤程度和加快组织修复的目的。

　　毒蛇咬伤时...冰敷法：

　　有条件时，在绑扎的同时用冰块敷于伤肢，使血管及淋巴管收缩，减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4－7°C的冷水中，3－4小时后再改用冰袋冷敷，持续24－36小时即可，但局部降温的同时要注意全身的保暖。

　　神奇热敷…还能治失眠

　　热敷则可使局部血循增加，有助移除肌肉疲劳所产生的乳酸堆积或炎性物质，因此也有消炎作用。温热使人身心怡畅、懒洋洋，肌肤舒展，因此，对慢性、长期的肌腱炎，像下背痛、颈肩症候群、过劳性肌腱炎、疲劳、局部酸痛、甚至失眠，都有相当缓解的效果。

　　热敷不宜超过五十度，水传热远较空气佳且均匀。湿热，像以热毛巾、莲蓬头冲热水或SPA、泡汤，比干热，如电毯、暖暖包为佳，较能渗入深部，也较安全不会烫伤。

　　冷热交替…扭伤最有效

　　一些运动伤害后久肿不消，像治疗不当的足踝扭伤，可采“热、冷交替式水疗”；先泡38至四十五度热水四至六分钟，再立即浸在十至十五度冷水二至三分钟，交替进行五次(最后一次是热水)，再绑上弹性绷带，每天做个两三回，大都两周内就可见效。

四、冰敷的时机

　　急性损伤：冰敷要在受伤的第一时间进行，越早冰敷止痛消肿效果越好；在接下来的2到3天内也可以冰敷，直到肿胀消退。如果伤后的前几天没有冰敷，受伤的部位仍然疼痛肿胀，也可以通过冰敷来缓解，只是效果要打折扣。尽管越来越多的人已经知道“24小时内冰敷、24小时后热敷”的说法是不对的，门诊还是时常能看到由于急性期热敷，脚肿的像馒头一样的患友，后期再消肿就会很慢。

　　术后康复：运动医学术后康复时，冰敷治疗是必不可少的。以膝关节为例，冰敷可以减轻弯腿练习的疼痛，减少膝关节周围组织充血水肿，降低骨化性肌炎的发生。冰敷一般在康复练习后尽快进行，所以要在练习之前备好冰袋，对于关节肿胀、疼痛比较明显的患者，弯腿练习的间歇也可以通过冰敷消肿、止痛。

　　冰敷的方法

　　用冰水混合物做介质的冰袋，室温高时要适当多放一点冰块，因为室温高冰块化的就快，如果冰块很快都化成了水，冰袋表面的温度就会开始升高，后半程冰敷的效果就会受影响。

　　自制冰袋的好处是用透明的保鲜袋，在冰敷时随时可以看到冰水混合物融化的情况。初次使用冰袋，可以在冰敷部位垫一条薄毛巾，不要包裹冰袋，冰敷一般维持15至20分钟，所以最好让冰块在20分钟左右融化掉。用过几次就知道放多少冰块最合适了，做到既不浪费有保证冰敷效果。

　　掌握规律后，也可以用薄毛巾包裹冰袋进行冰敷。冰敷的频率和次数根据自己的实际情况，必要时可以增加到每2到3小时进行一次。对有骨性突起的部位冰敷（比如腓骨小头、胫骨结节、股骨内上髁等），要严格控制冰敷时间，而且最好不要直接将冰袋接触皮肤，以免冻伤。