2018-05-02 10:55 来源:网友分享
对于处在怀孕期的孕妇,各种并发症状都会加重的,那么该怎么治疗呢?
1、一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2、弱酸治疗
经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
3、抗幽门螺杆菌治疗
萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
4、抑制胆汁反流和改善胃动力
消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。
5、增加黏膜营养
合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
6、五肽胃泌素
五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用,治疗疗效佳,有效的促进了腺体修复。
1、幽门螺杆菌(Hp)感染。在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。
2、饮食习惯。吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。
3、免疫因素。在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。
4、胆汁或十二指肠液反流。
5、体质因素。临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。
6、遗传因素。在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。
7、金属接触。铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。
8、放射。放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。
9、缺铁性贫血。很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。
10、其他。慢性浅表性胃炎的继续等。
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。
(1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。
(2)症状体征 长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。
(3)胃镜检查 ①胃黏膜颜色变淡;②黏膜下血管透见;③黏膜皱襞细小甚至消失;④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。
(4)病理检查 ①胃黏膜内固有的腺体萎缩;②化生;③增生;④癌变。
(5)实验室检查 ①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
饮食适宜:1、宜食富含蛋白质而脂肪含量较低的食物。2、适量进些酸性食物。可增进食欲,还可刺激胃酸分泌,提高胃酸浓度。
宜吃食物宜吃理由食用建议
冬瓜。利水消肿,有保健作用。做汤食用。
鱼。富含丰富的蛋白质和矿物质,可以增加营养。适量食用。
面包。口感好,易于消化吸收。少量食用。
西红柿。富含维生素和抗氧化物质,提高身体免疫力。做汤食用。
胡萝卜泥。含有丰富的维生素,而且有预防癌症的作用。熟吃。
肉汤。营养丰富,容易消化吸收,促进胃酸分泌。适量食用
小米粥。营养丰富,易于消化吸收。熬至细软为好。
豆腐。含有蛋白质和矿物质,营养丰富,有利于消化。宜热食。
饮食禁忌:1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食生冷、寒凉类食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
浓茶。饮用浓茶后会稀释胃液,降低胃液的浓度,使胃液不能正常消化食物。喝浓茶可以导致胃疼或溃疡。
冷饮。寒凉刺激会导致胃疼,同时汽水类的冷饮可冲淡胃液,降低胃液的消化能力和杀菌作用。可以适量吃些常温水果。
白酒。性温辛辣,对胃黏膜刺激性较大。啤酒也不宜饮用。
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。