小儿脑炎可以治愈吗 脑膜炎症状是什么

一、小儿脑炎能治好吗

　　小儿脑炎能治好吗？

　　脑炎患儿通过及时的治疗可以得到治愈，否则如果不及时治疗，会出现运动障碍，智力障碍等后遗症，给小孩一生造成不好的影响。

　　小儿脑炎的治疗方法是什么？

　　第一，入院治疗

　　一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化，注意体温，脉搏，呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小，一旦发生改变，即应进行对症处理。

　　第二，对症处理

　　1、高热时要降低室温，对病人进行物理降温，没有效果者可用安乃近滴鼻或肌注柴胡，如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法

　　2、控制惊厥可使用镇痉剂，如苯巴比妥钠，肌注或静脉注射；此外惊厥因脑水肿引起者，应给以脱水药治疗；因呼吸道分泌物堵塞换气不足而使脑细胞缺氧引起者，应吸痰给氧，必要时行气管切开，加压呼吸。

　　3、呼吸衰竭的处理首先应分析造成呼吸衰竭的原因，进行抢救措施，必须保持呼吸道的畅通，并给吸氧。因脑实质炎症，脑水肿，脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂，肾上腺皮质激素，呼吸兴奋剂等。

　　4、注意事项：

　　保持呼吸道通畅，清除痰液堵塞，随时彻底吸出分泌物，定时翻身，拍背；

　　中枢呼吸兴奋剂：当自主呼吸尚未停止前使用效果较好；

　　脱水剂：对颅内高压或脑水肿的患儿应立即使用脱水剂；

　　皮质激素：重症小儿脑炎患儿或病情无法估计者在病情早期即可使用。

　　总之，相对来说小儿脑炎算是婴幼儿时期一种很严重的疾病，因为一旦治疗不及时很容易造成无可挽回的后果，而且还可能留下终生难以治愈的后遗症。所以，家长朋友们必须要时刻警惕，一旦发生这样的状况，一定要及时住院治疗，以免耽误病情的治疗。

二、脑膜炎症状是什么

　　脑膜炎是中枢神经系统感染，脑膜炎的感染有四种最常见的病原体：（1）病毒；（2）细菌；（3）结核菌；（4）真菌（霉菌）。感染这四种病原体后，绝大多数人起初都有相同的症状：发热、头痛、流涕、咽痛、恶心、呕吐等，这些症状跟感冒十分相似，因此往往被人忽视，以为自己只是感冒，喝水、休息或吃点感冒药就能好。

　　但是随着病情的进展，出现剧烈头痛及频繁呕吐，此时人会变得全身发软无力、精神委靡，到了这个阶段，病情其实已经相当严重了。如果患者再出现抽搐、昏迷等情况，表明脑实质受损，抢救起来十分棘手，通常都是非死即残（瘫痪）。

　　主要表现为：

　　1、高烧（40℃）、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。

　　2、在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。

　　3、在老年人，以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。

　　4、严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。

三、引起脑膜炎的原因

　　细菌性脑膜炎

　　是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球 脑膜炎菌）。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

　　结核性脑膜炎

　　是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

　　病毒性脑膜炎

　　可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

　　隐球菌性脑膜炎

　　可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

　　急性化脓性脑膜炎

　　致病菌类型随患者之年龄而异。在青少年患者中以脑膜炎双球菌感染为主。该菌存在于病人和带菌者的鼻咽部，借飞沫经呼吸道传染，细菌进入上呼吸道后，大多数只引起局部炎症，成为健康带菌者；仅小部分机体抵抗力低下的患者，细菌可从上呼吸道粘膜侵入血流， 结核性脑膜炎

　　并在血液中繁殖，到达脑脊膜后引起脑膜炎。在冬春季可形成流行，称为流行性脑膜炎。

　　新生儿脑膜炎

　　最常见的病因是大肠杆菌，感染多来自产道。由于体内缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大肠杆菌得以繁殖而致病。

　　流感杆菌脑膜炎

　　多见于3岁以下之婴幼儿。肺炎球菌脑膜炎在幼儿和老年人常见，其中幼儿的脑膜感染多来自中耳炎，而在老人则常为大叶性肺炎的一种并发症。

四、脑膜炎的临床表现是什么

　　1、结核性脑膜炎

　　早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭；精神呆滞；不喜欢游戏；还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

　　年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。

　　2、化脓性脑膜炎

　　是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。

　　儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

　　由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。