儿童鼻窦炎的治疗方法有哪些 儿童鼻窦炎有哪些并发症

一、怎么治疗儿童鼻窦炎

　　中药疗法：中药治疗常用姜氏鼻炎膏，中药配方：苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛4克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，外用，一日两次，不仅对儿童鼻炎有确切效果，对其他鼻炎效果均佳。

　　目前对小儿过敏性鼻炎患者的用两种方法：一是避开过敏源，二是舌下免疫脱敏治疗。

　　特异性免疫治疗（脱敏舌下含服治疗）

　　对尘螨引起的过敏的鼻炎。患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变，由于舌下粘膜组织较薄，这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候，捕足到变应原存在的信号，变应原疫苗能迅速吸收，从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升，Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药，通常不会产生过敏性休克等严重不良反应，极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻，停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞，通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息，通过提呈给 Th0细胞，使Th0细胞向Th1细胞转化，阻止变态反应的发生。

　　安全性高：全球范围内，使用30年未发生严重副作用，最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性；避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应（包括过敏性休克，甚至死亡），从而减轻了医护人员和患者的心理负担。

　　舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜产生耐受性，从而减轻或控制过敏症状，到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于：

　　全球发展最快的脱敏治疗（即特异性免疫治疗或免疫治疗）方法，符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。

　　标本兼治：根本性治疗过敏性疾病，起效显著，脱敏彻底；克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗，治标不治本的局限性，且随着服用时间的延长，具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。

二、儿童鼻炎的类型有哪些

　　儿童鼻窦炎

　　儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似，诊断有一定困难，具有以下特征应想到鼻窦炎的可能，及时到耳鼻喉科应诊：一是症状持续10天以上，二是每年都多次患上呼吸道炎症，发热伴有脓性鼻涕。

　　儿童上颌窦炎

　　儿童上颌窦炎普遍的病症表现为长期轻微的咳嗽，发出“吭、吭”声，伴有痰咳出。这其实并不是气管分泌的痰，而是小儿鼻炎产生的鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。这种倒流鼻涕长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘；反过来又影响鼻粘膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，加重了鼻窦的炎症。医学上称为鼻肺反射综合征。

　　嗜酸细胞增多症性鼻炎

　　该病是一种以鼻分泌物嗜酸细胞增多为特征，补体结合系统紊乱高反应性鼻病。这是一种先天性疾病，多从儿童一岁多开始发病，多数儿童发育到青春期后症状才可彻底消失。

三、儿童鼻窦炎的并发症有哪些

　　鼻炎发作时临床症状各异，会给人带来很大危害。在日常工作、学习中，一些患者会因为鼻炎引起头痛、头脑不清醒，致使工作、学习效率低下。当鼻炎影响到鼻腔的生理功能时，患者会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，并影响其他组织和器官的功能与代谢；当并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症时，会出现头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等症状；当鼻炎影响到嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，闻不着香、臭等气味……

　　鼻炎导致的其他并发症还有：因长时间鼻塞不通气，呼吸困难，引发睡眠呼吸暂停综合症；患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气不足，严重的可引起脑梗塞、突发心脏病等，个别患者甚至发生猝死；约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈恶化所致。因此对鼻炎不可掉以轻心，要及时治疗，以避免引发严重并发症。

　　引起咳嗽

　　孩子患了鼻炎，通常不能准确的表达自己的症状，也不会擤鼻涕，导致鼻涕倒流进入气管、支气管，从而引起反射性咳嗽，以便将鼻涕咳出来。家长们看到这种症状，往往就认为是咽喉炎。并且，如果小儿鼻炎时间过长，这种反射性咳嗽性质就变了，因为咳嗽神经长时间处于兴奋状态，导致咳嗽不再是反射性咳嗽，变成单纯的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因，不能从根源治疗的话，吃止咳药是没有什么效果的。

　　引起眼睛发痒

　　儿因身体免疫力较低，各系统功能未发育完善，一旦遇到过敏原，便很容易引发过敏反应。有些婴幼儿出生后就会有症状：晨起时打喷嚏、揉鼻子、揉眼睛。大一点的孩子爱掏耳朵。家长给揉一揉，他会感到很舒服；有些孩子会觉得眼睛痒而不停地揉眼睛、流眼泪，其实这些都是过敏反应的表现。也有的孩子总觉得鼻子痒，告诉家长鼻子里有毛毛，他们不停地揉鼻子、打喷嚏、流清水样鼻涕。一些家长误认为孩子感冒了，就喂给孩子一些感冒药吃。有些感冒药内含有扑尔敏类药物，孩子服药后可能会有好转，但过不了几天，一接触过敏原，孩子又会出现相同症状。如此反复，家长会觉得为什么我的孩子老感冒，是不是免疫力他低了？其实不是这样，感冒多是由病毒引起的，3~5天就会缓解。如果您的孩子反复出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，就应该考虑一下，是不是鼻炎了？

　　引起智力障碍

　　鼻炎看似小病，但因发炎部位毗邻中耳以及病变比较隐蔽，因此鼻炎病人除可能合并有哮喘、头痛、头晕等症状外，如不及时治疗，有可能造成孩子不同程度的智力障碍。

　　患了鼻炎的孩子会出现比较明显的全身症状，如鼻塞、脓涕多、可能发热、精神萎靡或烦躁不安，呼吸急促、常同时伴有咽痛、咳嗽、耳痛（急性中耳炎）等。孩子白天注意力不集中，记忆力、学习成绩下降，食欲减退，体重下降。还可能伴有腺样体病变、慢性中耳炎、感冒、哮喘、支气管炎、脑膜炎、胃肠或肾脏疾病等全身疾病。由于长期鼻塞和张口呼吸，导致患儿颌面、胸廓以及智力等发育不良。

四、儿童鼻窦炎的治疗误区有哪些

　　误区一：把鼻炎当成感冒

　　过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，都伴随有鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，但只要细细分辨，过敏性鼻炎和感冒还是可以区分开来的：

　　第一，感冒一般还伴有全身症状，如头晕、呕吐、头痛、浑身无力等，而过敏性鼻炎则没有，且过敏性鼻炎多为早上发病，所以症状一般在早上表现得最明显。

　　第二，感冒一般在一个星期左右就会好转病愈，而过敏性鼻炎则没有时间限制，通常病程较长。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象，这是因为有些感冒药中所含的扑尔敏有抗过敏作用。

　　误区二：只治鼻炎却不预防

　　10个人中会有1～3人患过敏性鼻炎，可见其发病率是非常高的。而很多患者在治疗过程中“只治不防”，疏忽了各种各样的致敏原的存在，从而导致了过敏性鼻炎的一再发作。其实，只要患者和医生很好地配合，就可以控制过敏性鼻炎的症状，使自己能保持正常的生活。

　　误区三：治鼻炎跟着广告走

　　由于各种各样的致敏原在空气中飘散，人们无法加以清除，加之患者有过敏体质（医学上称之为特应症），所以过敏性鼻炎迄今为止还不能根治，只可以控制。一些宣传治鼻炎的广告鼓吹“包治包好”是不科学的。门诊中很多人都是在花了很多钱、试过很多种广告宣传方法后仍不见好转才来医院求治。鼻炎其实分很多种，应根据不同的类别来加以诊治。