妊高症怎么预防 诊断妊高症的办法

2018-05-18 07:30 来源:网友分享

一、妊娠高血压应该如何诊断

  社会不断进步,而产科医疗也不断进步,为了达到最高目标,使产妇的身体受到最小的伤害,而生下一个健康且优良的后代,是我们医护人员最大的希望,然而妊娠 高血压约占怀孕之百分之七,它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大,故早期诊断,控制血压,防止痉挛,与选择适当的时机产出胎儿与胎盘。

  妊娠高血压是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五即是。不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准。若有高血压以外加水肿或蛋白尿,或二者皆存在则称子痫前症, 而子痫前症又加抽搐,则称之子痫症。

  常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压,多胞胎、葡萄胎。已有高血压或肾脏疾病,胎性水肿胎儿等。

  主要病变是全身性血管痉挛,而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状:全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。

二、妊娠高血压医学治疗

  妊娠期高血压的治疗目的是控制准妈妈的病情、尽可能地延长孕周、确保孕期母婴安全,使得胎儿出生后能够存活。该病的治疗基本原则采用休息、镇静、对症等处理后,病情可得到控制,若血压升高,可予以降压治疗。

  1、一般治疗

  (1)休息:对于轻度的妊娠高血压可住院也可在家治疗。

  (2)密切监护母婴状态:应询问准妈妈是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。每日测体重及血压。定时复查尿蛋白、检测血压、胎儿发育情况和胎盘功能。

  (3)间断吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘氧供。

  2、降压治疗

  目的:预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。降压过程要平稳,不可波动过大。

  目标血压:准妈妈没有并发脏器功能损伤,收缩压应控制在130-155mmHg,舒张压应控制在80-105mmHg。准妈妈并发脏器损伤,收缩压应控制在130-139mmHg,舒张压应控制在80-89mmHg。为保证子宫胎盘血流灌注,血压不能低于130/80mmHg。

  3、终止妊娠

  妊娠高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期,医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物。如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化,这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出来。

三、妊娠高血压日常护理

  1、注意产检

  每1-2周做一次产检,注意观察水肿,有无头痛等不适症状。一但有异常应提早就诊。 自行监测血压,可每天早晚各量一次,并做记录。

  2、左侧卧卧床休息

  保证充足睡眠,睡姿选择左侧卧位,每天休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉(人体大动脉)、下腔动脉的压迫。使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供,有利于血压恢复。

  3、适量运动

  建议做适量的运动,可预防孕期疾病。但如果病情严重则需要在医生指导下进行。除非是医生要求孕妈妈绝对卧床保胎,其他的情况都可以做一些轻度的体力活动,如散步和简单的家务劳动能使孕妈妈精神放松并有助于控制体重。

  4、保持心情愉快

  准妈妈平时精神放松,可以适当听喜爱的轻柔音乐。心情愉快对于预防妊娠期高血压疾病也有很大作用。

  5、合理饮食

  控制食物的摄入总量,补充蛋白质、含钙以及锌、维生素C和E的食物,减少动物脂肪的摄入,控制钠盐的摄入,每天摄入的盐分应限制在3-5克以内。

四、怎样能预防妊娠高血压

  1、心理调护。减少血压波动。患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养及病情的发展。消除思想顾虑和焦急的情绪,对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果。

  2、注意休息和营养。对于孕妈来说,没有坏消息就是最大的好消息。因此,孕妈要保持心情舒畅,精神放松,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。三餐饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。

  3、饮食调理。是妊高症最重要的预防环节。准妈妈们注意防止热量摄入过多,预防吃得过多过饱,避免引起肥胖。适当减少食盐摄入,吃得清淡一点,每日摄盐量约6—8克。限制脂肪摄入,每日摄入量小于60克,以植物油为主,炒菜时最好不用动物油脂。而水果、蔬菜、牛奶等食品,最好天天都能满足机体需要。

  4、戒烟戒酒,科学饮水。烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,还能降低病人对抗高血压药物的反应性。而研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

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