视网膜脱离初期怎么办 视网膜脱落该注意的症状有哪些

一、视网膜脱离初期怎么办

　　寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。

　　雷射光凝法治疗视网膜脱落。当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。冷冻疗法治疗视网膜脱落。冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。

　　手术疗法治疗视网膜脱落。只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离，就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定，而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触，直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出，使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部，轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术、冷冻术、雷射，或透热法，都是用来修补视网膜的破损。

　　复杂的视网膜剥离发生时，可能需要做玻璃体切除术。这手术是切除和视网膜连接的部分玻璃体。在某些病例，当分离的视网膜本身重的皱缩时，可能须要用空气或某种气体暂时取代玻璃体且将之贴紧眼壁。最后，血液渗出液会逐渐充满玻璃体原来的空间。

二、专家解读视网膜脱落的原因

　　由于现在人们生活习惯，工作习惯，人们都是离不开电脑，离不开手机，这样导致眼部疾病发生的可能性大大的增加，像视网膜脱落这种病，造成的原因主要有以下几个方面：

　　1、近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱离。

　　2、无晶体眼：玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。

　　3、年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。

　　4、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。

　　视网膜脱落是一种比较严重的致盲性眼病，因此，我们要找出得病的原因，从根源开始，对症下药。眼睛对我们来说至关重要，我们要保护好这扇心灵的窗户。

三、视网膜脱落该注意的症状

　　1、飞蚊：见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。大多数的人眼前会有黑影移动，它可能是围绕视盘的神经胶质组织，在玻璃体后脱离时撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生，也可能后脱离时撕破了视网膜血管，或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织，发生出血所致。近视眼患者如突然出现这种症状，应及时到医院检查，及早发现并治视网膜裂孔或早期的视网膜脱离。

　　2、闪光感：闪光感也是视网膜脱离的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。这是视网膜脱落重要的症状，也可是网脱的先兆。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕性视网膜脱落于近期内发生。值得注意的是，闪光感也出现于已经存在视网膜脱落的患者。

　　3、视力障碍：生活中不少网脱患者先前都无任何先兆，直到视力下降才发现。视力改变因脱落的部位及范围不同而不同。

　　4、视野改变：与视网膜脱离范围相对应的部分有视野缺损。视网膜脱落后有的患者察觉到黑影自某一处如幕布状逐渐扩展。这个症状有时不易察觉，常在遮盖一眼时才被发现。

　　5、中心视力损害：一般来说，只有脱落范围扩展至后极部时，才会出现此种症状。

　　6、变视症：此症状发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

四、视网膜脱离的护理方法

　　手术前视网膜脱落患者应该尽量卧床休息，避免剧烈运动及转动眼球，防止视网膜脱离的范围扩大。如果还伴有黄斑未脱离者更应尽早手术。术后受术者应该卧床休息五到七天，保持头部少活动，有利于视网膜神经上皮与色素上皮紧贴复位，防止视网膜再次脱离。

　　卧床休息后如果视网膜已平复无浮起时，病人可以先起床在床上活动。无头晕、眼花等不适，再下床活动。开始下床时需有人在旁扶持，避免因卧床时间长，体质弱而发生体位性晕倒。术后应根据手术方式及裂孔部位不同而要求病人采取不同的体位。硅油及气体注入的病人大部分采用俯卧位。出院以后，半年内视网膜脱落患者应该避免体力劳动和剧烈运动，防止复位的视网膜再次脱离。还要注意定期复查。出现眼前黑影、复视、闪光感、视力下降、视物变形，说明视网膜仍未完全复位或出现了新的破孔，应到医院就诊。

　　消除忧郁、焦虑、悲观心理，保持乐观情绪是视网膜脱离患者必须具备的心理素质。由于视网膜脱离后视力突然下降，病人一时难以接受这一事实;且担心手术复位后，视力无明显提高而产生上述这些不良的心理反应。因此，病人应树立战胜疾病的信心;视网膜脱离手术复位的目的不仅是为了提高患眼视力，而更重要的是为了防止视网膜全脱离，引起继发性青光眼、眼球萎缩等并发症而导致失明，病人必须抛开思想顾虑，主动配合手术。