做腹腔镜手术多少钱啊 腹腔镜术后注意事项

一、腹腔镜手术费用要多少

　　医生介绍说宫腹腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。但是对于在做腹腔镜手术费用是多少?这个问题是不能而论的，因为影响宫腔镜检查多少钱的因素很多,所以费用是不能确定的，宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫。

　　在进行宫腔镜检查术前需测血压、脉搏、体温，了解心肺情况及阴道清洁度。如果近期内有生殖道炎症、子宫创伤、以及子宫颈管狭窄者禁止做此项检查，由于不同的患者所需要的检查项目不同，终检查所需要的花费就不同。

　　做腹腔镜手术费用是多少贵吗?医生提醒：由于腹腔镜是目前国际上先进的微创术式，所以价格上它会比普通手术费用高一些，但都是在患者能够承受的范围之内的。而且不同医院的收费标准不同，受术者的具体患病情况不同，那么腹腔镜手术的治疗费用就会不同。

二、腹腔镜手术的步骤是什么

　　1、人工气腹

　　于脐轮下缘切开皮肤1cm，由切口处以45度插入气腹针，回抽无血后接一针管，若生理盐水顺利流入，说明穿刺成功，针头在腹腔内。接CO2充气机，进气速度不超过1L/min,总量以

　　2-3L为宜。腹腔内压力不超过2.13KPa(16mmHg)。

　　2、套管针穿刺

　　腹腔镜需自套管自套管插入腹腔，故需先将套管针刺入，方法见本章腹腔穿刺节。腹腔镜套管较粗，切口应为1.5cm。提起脐下腹壁，将套管针先斜后垂直慢慢插入腹腔，进入腹腔

　　时有突破感，拔出套管芯，听到腹腔内气体冲出声后插入腹腔镜，接通光源，调整患者体位成头低臀高15度位，并继续缓慢充气。

　　3、腹腔镜观察

　　术者手持腹腔镜，目镜观察子宫及各韧带、卵巢及输卵管、直肠子宫陷凹。观察时助手可移动举宫器，改变子宫位置配合检查。必要时可取可疑病灶组织送病理检查。

　　4、取出腹腔镜

　　检查无内出血及脏器损伤，方可取出腹腔镜，排出腹腔内气体后拔除套管，缝合腹部切口，覆以无菌纱布，胶布固定。

　　5、腹腔镜检查后处理

　　(1)应给予抗生素预防感染;

　　(2)缝合腹部切口前虽已排气，腹腔仍可能残留气体而感肩痛和上腹部不适感，通常并不严重，无需特殊处理。

三、腹腔镜手术与传统手术相比下的优缺点

　　优点

　　1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。

　　2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。

　　3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。

　　4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。

　　5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。

　　6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。

　　7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

　　缺点

　　1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。

　　2.术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术。

　　3.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

四、腹腔镜术后护理注意事项

　　一、 伤口护理：因腹腔镜的患者，住院天数极短，所以患者返家后，每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后伤口的发炎相当少见。

　　二、生活起居：维持舒适的生活，并做微量的运动，有助于身体的康复，施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。

　　三、营养摄取：通常腹腔镜手术恢复清醒后，应该都可以恢复进食，起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物。

　　四、性生活：一般腹腔镜手术者，在两周后即可恢复正常的性生活，而一般不孕症患者，进行输卵管检查及整型手术者，有时为配合排卵的时间，则一周后也可进行同房，不过行房时不宜太过激烈才行。