麦粒肿和霰粒肿区别 出现霰粒肿的原因

一、麦粒肿和霰粒肿区别有哪些

　　霰粒肿：眼睑皮下可摸到一个甚至多个肿块，一般没有疼痛。早期包块比较小，如米粒至绿豆大小，一般没有不适症状，可在孩子闭眼睛时发现或无意间用手触摸眼 皮时发现有小包块。大的包块则如黄豆甚至花生米大小，表面光滑，有的会自行穿破结膜面或皮肤面，排出胶样内容物，形成肉芽组织。霰粒肿病程一般持续时间 长，可达数月。

　　麦粒肿：开始表现为眼皮红肿、疼痛，在肿痛最明显的部位可以摸到硬结或包块。严重的会合并球结膜水肿、耳前淋巴结肿大疼痛甚至发热等。大约4—5天硬结逐渐软化，出现黄白色脓头，有的积脓会自行破溃排出，红肿消退。一般病程在7—10天。

　　霰粒肿：早期较小的霰粒肿，一般不需要手术，可通过热敷、理疗按摩或中医调理等方法，促进包块消散吸收。而对于比较大的霰粒肿，或霰粒肿已经破溃形成结膜面肉芽组织或皮肤面瘢痕，则需要通过手术切除。

　　麦粒肿：发病早期及时在医生指导下正规使用抗生素类眼药水和眼膏，如果麦粒肿已完全化脓，则需要及时到医院切开排脓。切记：一定不要自己随意挤压排脓，防止炎症扩散，引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎等严重后果。

二、霰粒肿的原因

　　由于霰粒肿容易反复发作，孩子患霰粒肿后，家长首先要明确霰粒肿的病因，才能根据病因为孩子选择最合适的治疗方案，并避免让孩子再次发病。

　　霰粒肿是由于慢性结膜炎，皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或睑缘炎导致睑板腺导管堵塞，分泌物不能及时排出形成的囊肿，此囊肿慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症。

　　儿童及成年人均可罹患霰粒肿。霰粒肿病程缓慢，在患儿眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，一般结节长期不变，偶可自行破溃，排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗，任其自行吸收消散，大而伴有自觉症状的或发生肉芽者，应作手术切除。

　　患了霰粒肿后，由于眼睑肿块并不会让患儿感到疼痛，且肿块有时候比米粒还小，因此孩子和家长可能都不知道已经患病。霰粒肿持续时间可达几个月，若合并细菌感染，早期症状则会与麦粒肿相似，容易与麦粒肿混淆。如果家长发现孩子眼皮出现肿胀且肿胀不断扩大，应及时就诊，不要延误治疗良机。

三、霰粒肿的临床表现

　　霰粒肿早期症状并不明显，患儿和家长可能都难以发现。因此家长更要对霰粒肿有所了解，一旦发现孩子眼睛出现异常，则应根据异常情况判断是否霰粒肿，并选择合适的治疗方案。

　　霰粒肿一般无自觉症状，患儿睑皮下有结节隆起，无压痛，与皮肤无粘连，翻转眼睑，正对囊肿处之结膜而呈紫红色或灰白色，囊肿可自结膜面穿破，露出肉芽组织。霰粒肿反复发作者，应行病理检查，与睑板腺癌鉴别。

　　霰粒肿的临床表现：

　　1、眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，有些患儿的肿块如米粒般小，有些则如绿豆甚至黄豆般大。肿块表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛感。

　　2、家长可用手翻转患儿眼睑，在肿块在结膜面肉眼可见紫红色或灰红色局限隆起。3、霰粒肿病程缓慢，患儿可能会因为肿块压迫眼球而引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。

　　3、霰粒肿小型肿块可自行完全吸收。但这些肿块有时候也可能会自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。

　　霰粒肿如果有继发感染，可演变成内麦粒肿，出现红、肿、热、痛等症状。这时炎症扩大，侵犯整个睑板组织，甚至形成眼睑脓肿。

四、霰粒肿用什么药

　　在明确孩子患霰粒肿后，家长需要采取合适的治疗方法。霰粒肿一般可采取中医手段进行治疗。

　　中医认为，霰粒肿是由脾胃不和、肝火旺盛、积食、便秘、上火、急躁易怒等引起的。可以通过清热、解毒、凉血等方法对霰粒肿进行治疗。

　　霰粒肿治疗偏方：

　　1、用三棱针划大拇指指甲；或耳尖放血；或线扎无名指。

　　2、榨压桃仁取其油汁，涂在患处。

　　3、苦麻菜叶、紫花地丁各等分，压汁涂抹在患处即可。

　　4、商陆30克，米醋4两，浸泡七天，药绵蘸药醋搽患处。

　　5、取车前草的叶片在火上烤，柔软之后敷在眼皮患处，脓可排出，而后涂沫麻油少许即可。

　　6、取新鲜鸭跖草茎1寸长许2段，洗净，用手挟持呈45度角，置于酒精灯（或蜡烛）火上燃烧上段草茎，即可见下段有小珠泡沫液体滴出，用瓶贮存备用。将滴下的液体，涂于患处及周围。每日3--5次。涂药后，患处即觉舒适。一般2天可痊愈。

　　7、牛黄清心丸，一次半丸，一天两次；锡类散外敷，可以在睡觉时用保鲜膜盖在患处上并粘紧。

　　西医治疗霰粒肿：

　　1、对于早期霰粒肿，由于肿块还较小，可通过热敷或者理疗按摩疗法，促进消散吸收。小的囊肿无需治疗。

　　2、在霰粒肿囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3-0.5ml，可以促进脓肿吸收，使肿块消退。

　　3、手术治疗。若霰粒肿已发展为较大的肿块，可通过手术摘除。术中一定要将囊壁摘净，以防复发。

　　家长可以根据孩子症状表现，选择合适的治疗方案。