为什么新生儿黄疸高 黄疸高的治疗

一、新生儿黄疸会偏高的原因

　　1、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。

　　2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。

　　3、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　4、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。

　　5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

　　6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

二、新生儿黄疸怎么防治

　　(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

　　(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

　　(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

　　(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

　　(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

三、怎样治疗新生儿黄疸

　　一、西医治疗：

　　生理学黄疸无须治疗，病理性黄疸应根据不同病因进行治疗，比如针对溶血性贫血、感染性黄疸等进行相对应治疗。但病理性黄疸可能导致核黄疸，所以及时降低过高的胆红素水平时非常重要的。下面介绍接种降低血胆红素的方法：

　　(1)光照疗法：新生儿卧于光疗箱中，双眼及睾丸用黑布遮盖，用单光或双光照射，持续24——48小时，胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。

　　(2)酶诱导剂：剂量：5-—6mg/kg/日。

　　能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。

　　(3)换血疗法(exchangetransfusion)：作用：①换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血;②换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病;③纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。

　　二、中医治疗：

　　(1)寒湿阻滞：面目皮肤发黄，色淡而晦暗，或黄疸日久不退，神疲困倦，四肢欠温，纳少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹胀气短，舌淡苔腻。

　　治法：温中化湿，益气健脾。

　　方药：茵陈10克、太子参10克、白术10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。

　　(2)淤积发黄：面目皮肤发黄，颜色晦暗，日渐加重，腹满纳呆，神疲少动，食后易吐，胁下痞块，小便短黄，大便灰白，或见淤斑，唇色暗红，舌质色紫暗或有淤点、苔黄，指纹沉滞。

　　治法：化淤消积，利疸退黄。

　　方药：菌陈10克、栀子2克、柴胡6克、茯苓6克、白术6克、桃仁6克、当归6克、白芍6克、制军2克、，甘草2克。

　　(3)湿热熏蒸：面目发黄，黄色鲜明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。病情较重者，可见神昏，抽搐。

　　温馨提示：新生儿黄若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。延迟喂奶(开奶晚)、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。

四、新生儿黄疸可以喝白糖水吗

　　生理性的黄疸一般喝白开水就行，不一定非要喝白糖水的，如果是病理性的就不管用。喝白糖水应该是不能退黄的，病理性黄疸需要住院治疗输液，照蓝光等等，轻微的，生理性黄疸可以在家口服茵栀黄口服液，没有蓝光情况下可以照日光灯，阳光等等就好，母乳性黄疸需要停止哺乳喂养3天。

　　生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。如果出现了新生儿黄疸的话，光是喝开水是不行的，可以吃点葡萄糖水，还有就是要多晒晒太阳，有助于帮助褪去黄疸的，太严重的话，可以喝点茵栀黄颗粒哈。但是严重的还是应该去医院检查，医生会根据婴儿的实际情况及时采取治疗方法。