幼儿急疹退烧没出疹子正常吗幼儿急疹的病因

2018-07-04 09:22 来源：网友分享

一、幼儿急疹退烧不出疹怎么回事

　　幼儿急疹一般是热退疹出，只有热退疹出才考虑是幼儿急疹，如果宝宝热退后不出皮疹，有可能不是幼儿急疹。幼儿急疹早期表现和上呼吸道感染颇为相似，但“流鼻涕、打喷嚏”这些感冒症状不明显，主要是发高烧。个别宝宝可能会出现热性惊厥，也就是俗称的“抽风”。有时，在宝宝的脖子和后脑勺处能摸到一些小疙瘩，那是肿大的淋巴结，但精神和食欲与平时相差不多。

　　1、突然高烧，体温迅速上升至39℃到40℃，而且会持续发烧3~4天。

　　2、用退烧药后烧退，药效一过又烧。

　　3、相对感冒高烧的孩子，患儿的精神、食欲状况比较好。

　　4、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。

　　5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。

　　发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：

　　1、体温恢复正常。

　　2、出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1~2天消退，没有色素沉着或脱屑。

　　3、健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。

二、婴幼儿急疹的发病原因

　　HHV-6的基因组为163～170kb，能编码70多种产物，包括早期即刻蛋白IE-A和IE-B。HHV-6有2种变型(variant)，变型A和B。两种变型在核苷酸水平上的同源性在最保守的基因为95%～99%，而在差异最大的部位则有75%。有人提出HHV-6的这两种变型应当被列入两种不同的属。不同变型在引起儿童或成人感染方面的亲嗜性可能不同。

　　婴幼儿急疹的潜伏期为7一17天，平均10天左右。起病急，发热39一40度，高热早期可能伴有惊厥，病人可有轻微流涕，咳嗽、眼睑浮肿。眼结膜炎，在发热期间有食欲较差、恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状，咽部轻度充血，枕部，颈部及耳后淋巴结肿大，体温持续3一5天后骤退，热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，压之退色，初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，皮疹在1一2天消退，无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚，但无压痛。

三、幼儿急疹与疾病怎么区分

　　其他常见的出疹性疾病有麻疹，风疹，猩红热等，我们来看看他们的区别吧。

　　1、麻疹：1-5岁儿童发病率最高，大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象，颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。皮疹在体温达最高峰时出现，在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天，出疹3天，退热3天”三部曲。

　　2、风疹：1-5岁儿童多见，皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高，特殊的斑丘疹出现较早，分布遍及全身，并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著，易于鉴别。

　　3、猩红热：3-7岁儿童多见，属于细菌性发疹病。好发于2-10岁儿童，高热1-2天后全身出现皮疹，同时热度也升高，皮疹先见于颈，胸、腹部，1日内遍及全身，持续3-5天后退疹，1周后全身片状脱皮，手足大块脱皮，有特殊的杨梅舌。其他病毒感染所致皮疹的有柯萨基病毒、EB病毒等感染，按临床症状及血清学检测可鉴别。