孕妇有过敏性哮喘怎么办 孕妇哮喘的用药

一、孕妇出现过敏性哮喘该怎么办

　　在怀孕头三个月内，药物的应用应当特别小心，尤其是四环素与碘剂应当禁用，以免影响胎儿牙齿和甲状腺的发育，在此期间如遇哮喘发作，一般认为，应用舒喘灵气雾剂及色氨酸钠较为安全。必要时口服些喘定、氨茶碱或舒喘灵片也可以。妊娠的中、后期药物的应用也仍然应当选择，以采用局部作用为主的药如二丙酸氯地米松气雾剂和气喘气雾剂类为安全，用时可加些其他的药物。

　　女性在临产前后的哮喘发作，应注意不用肾上腺素，因为它对子宫收缩以及胎儿的血供均会有不利的影响。

　　具有哮喘病史的妇女，怀孕时有35﹪会恶化，28﹪改善，33﹪没有改变。严重的气喘若未及时与适当的处理，对于母体与胎儿都有危险;气喘症状在怀孕29～36周时可能会加重，严重的气喘使母体缺氧，造成胎儿面临窒息的危险。当身体面临氧气交换不足时，又会引发一连串代偿机转，包括企图增加心脏打出的血量与呼吸加速，以维持母体与胎儿的氧气需求，这时心脏需要更用力与快速的工作，使血管收缩，血压也就升高;呼吸加速的目的是为了获得更多的氧气，但持续太久的呼吸急促使得血液碱性增加，反而会加重病情的恶化(如子宫血管收缩)，回心血流减少，使胎儿更缺氧，同时诱发大量肾上腺素分泌，使高血压更加重，长时间后便出现代偿不良，导致严重缺氧、血液代谢性酸化加剧，最后面临致死的危机。

二、过敏性哮喘发病时的症状表现

　　1、呼吸困难：过敏性支气管哮喘患者会出现呼吸困难的症状，还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。

　　2、咳嗽：过敏性支气管哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻，从而转为喘息，当病情发作结束时，会有大量的分泌物排出，很容易被认为是支气管炎。

　　3、过敏性支气管哮喘患者，在哮喘发病的时候会出现呕吐的现象，严重的会导致大小便失禁，这是很严重的，严重影响着患者的生活，严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。

　　4、胸痛：过敏性支气管哮喘在发病比较重的时候，就会出现胸痛的感觉，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。

　　5、传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。

三、哮喘孕妇用药注意哪些问题

　　问题一：担心哮喘药物对胎儿有影响，我可以暂时停止用药直到宝宝生下来吗?

　　怀孕后，如果不使用药物控制哮喘症状的话，假如哮喘反复发作，准妈妈身体的血氧含量会降低。血氧含量降低会“传导”给胎儿，引起胎儿血氧的下降以及胎儿缺氧。而如果准妈妈的哮喘进一步加重，会加剧她的低氧血症，进一步威胁胎儿的正常发育。因此，如果擅自停药导致哮喘控制不好，对胎儿的危害比使用哮喘药物更大。

　　问题二：既然要用药，哪些哮喘药物对胎儿相对安全?

　　在给哮喘孕妇选择药物时，必须考虑每种药物的药效以及危险性。总的来说，要尽量使用表面吸入的药物，而非口服药或静脉给药，这样可以减少全身的吸收和对胎儿的影响。遗憾的是，目前国际上还缺乏哮喘孕妇用药对胎儿安全性的全面研究。根据美国食品药品监督管理局的报告，只有布地奈德(具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素)是孕妇较为安全的药物。一些哮喘的药物如茶碱、白三烯受体调节剂等，因为没有怀孕相关安全性的数据，所以不要随便服用。

　　问题三：已经在进行脱敏治疗的哮喘患者，怀孕后应该停止脱敏治疗吗?

　　如果患者怀孕前没有进行脱敏治疗，不提倡她在怀孕后开始脱敏治疗，这是因为脱敏治疗可引起相关的全身反应，有可能导致自然流产。此外，脱敏治疗引起的过敏反应，也可能增加对准妈妈和胎儿造成的副作用和死亡率。不过，假如患者在怀宝宝之前已经展开脱敏治疗，而且控制哮喘的效果良好，怀孕后可以继续脱敏治疗，但治疗剂量不可以增加，且一定要在医院里进行。

四、女性孕期哮喘如何保健

　　娠期哮喘加重或哮喘急性发作对孕妇和胎儿的危害很大，对胎儿的影响主要是引起早产、发育不良、生长迟缓、过期产和低体重儿等，对孕妇的影响是会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等，严重的哮喘发作甚至会危及孕妇和胎儿的生命安全，所以女性怀孕期哮喘如何保健成为大家迫切想要了解的问题。

　　妊娠期哮喘的治疗主要是控制哮喘，使孕妇顺利度过孕期至分娩，同时避免药物对胎儿可能造成的危害。有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响，就停止用药，这样在怀孕后反而进一步加重了哮喘病情。有哮喘病史的女性在怀孕前，应该请呼吸科医生进行哮喘病情的评估，包括做一次肺功能检查。根据哮喘病情严重度选择不同方案的治疗药物，达到稳定病情的目的。

　　希望上面对于女性怀孕期哮喘如何保健的介绍，可以帮助到大家认识这种疾病，在我们的生活中，孕妇要认识哮喘疾病的危害和诱发哮喘疾病的因素，一旦发现身体有不适症状时，及时的采取措施，防止哮喘给本人和腹中的胎儿带来更严重的危害。