手足口病如何防控 引起手足口病的因素有哪些

一、手足口病日常生活预防

　　1、建立定时排查常规：校医院医生、社区医院医生要定期到幼儿园给孩子做体检，或者去幼儿园的门口值班，在上下学的时间，检查儿童在上述的三个部位是否有病变，如果有发现可能症状，应及时将其与其他孩子进行隔离，防止疾病的蔓延。给孩子做体检不能一劳永逸，必须建议一个定期的检查制度，在地区内的高发病时期，检查的时间间隔要短一些，相反，如果该地区发病率低，可以间隔的时间长一些。

　　2、加强与家长的合作：幼儿园的老师应当与孩子的父母一块努力防止手足口病的传播。老师与家长应定时的沟通，交流预防疾病的经验，

　　3、每天消毒：玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等容易接触的东西要每天消毒，用84消毒液擦拭或者喷洒都是可以的。

　　4、保持教室内的空气流通：在封闭的空间内传染病更容易传播，所以幼儿园里的教室要保证通风良好。在早晨孩子还没有来的时候，教室应该提前通风。

　　5、儿童卫生教育：饭前便后洗手可以有效的预防手足口病。不过，一般幼儿园的孩子的健康意识比较差，即便老师教给孩子要洗手，孩子仍然可能坚持自己的习惯。所以，在饭前饭后检查小童鞋们的手是必要的，对于勤洗手的孩子要奖励。

　　6、注意饮食：幼儿园大部分是提供一顿午餐的，孩子的饭菜要尽量加热一下，凉菜凉饭应当避免，过期变质的食物及时的清理。另外在特殊的时期，应给孩子准备一些能有效的提高抵抗力的食物，比如青菜水果等富含维生素c的食物。

二、引起手足口病的高危因素有哪些

　　肠道病毒中常见的是一种叫柯萨奇病毒A16型的肠道病毒，此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。因为这种病毒主要是通过饮食，饮水，食用水果等经口进入到人体内，并在肠道内繁殖。所以其感染部位主要是消化道，咽部还有口腔。

　　手足口病主要表现在皮肤和口腔上，所以空腔损伤和一些皮肤丘疹是手足口病的主要特征性病变。但病毒还会可能侵犯人体重要器官。所以在手足口病流行的时候一定要加强对患者的临床监测。手足口病患者还很容易发生心肌炎、无菌性脑膜炎、身体偶尔发生非特异性红丘疹等。

　　手足口病主要发生免疫能力低下的儿童里，但成年人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。

　　在手足口病流行期，要注意饮食和饮用新鲜熟食。做好个人清洁卫生，室内定期开窗，保持空气新鲜、流通，温度适宜。每天也可用乳酸熏蒸进行空气消毒，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

三、手足口病的检查方法有几种

　　一、常见检查

　　1、血常规：白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2、血生化检查：部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

　　3、血气分析：呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

　　4、脑脊液检查：神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

　　5、病原学检查：CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

　　6、血清学检查：急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　二、其他检查

　　1、胸部X线检查：可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

　　2、磁共振：神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

　　3、脑电图：可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

　　4、心电图：无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

四、手足口病中医治疗方法

　　1、双花防毒饮方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

　　2、对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂。

　　3、高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

　　4、治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。

　　5、在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

　　中成药治疗方法：

　　1、玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。

　　2、治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。