2018-07-16 08:54 来源:网友分享
多生牙要尽早拔除。必要时行矫正器辅助矫治。
多生牙又名额外牙,是恒牙中额外多出的牙齿,其数目可为1~2或3~4个不等。形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者。多生牙发生于牙弓的任何部位,但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。它先于上中切牙萌出,故而影响了恒牙的正常排列。有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出。
萌出者应及早拔除,空余的间隙需关闭。上中切牙区的额外牙,若在中切牙未萌出前拔除,一般可以防止上中切牙错位。否则将萌出在中切牙之间或腭侧,造成前牙拥挤、上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等。额外牙拔除后,如不能自行关闭间隙,可用活动矫治器帮助其关闭。
多生牙可萌出或可埋伏在骨中:由于多生牙额外增加了牙弓的牙量,所以,经常引起邻牙的错位或阻萌。多发性多生牙中的许多牙齿可能埋伏阻生,多为锁骨颅骨发育不全(cleidocranial dysostosis)的牙齿特征表现。
多生牙又名额外牙,多生牙发生于牙弓的任何部位,但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。多生牙的大小和形态可能与它所属的磨牙、前磨牙或前牙组中的牙齿极为相像,也可能与邻近的牙齿外形相差甚远。据文献报告高加索人群中正中多生牙的发病率为0.15%~1.0%,男女之比为2:1。
有学者提出多生牙是从邻近的恒牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾发育而来,或可能来源于恒牙蕾自身的分裂。后者推测稍显牵强,因为邻近的恒牙在各个方面均表现正常。在有些病例中,多生牙的发生似乎有遗传倾向。文献报道发现正中多生牙具有常染色体显性遗传性,但有时不外显。
多生的牙形状、大小不一,可以长在口腔领骨的任何部位,但多在儿童的上颌最多见。家长常发现孩子两颗门牙之间长出一颗又细又圆又长的牙,象尖尖的枣核,这叫正中牙,是多生牙中最容易见到的一种;在第三磨牙(即最后一颗恒牙)的后方,也常长出一颗小磨牙,医生称为第四磨牙,也是多生牙的一种。还有另一种叫副磨牙,夹在上磨牙的牙缝中间。
多生的牙齿位置:在任何牙位都可能发生多生牙,但它们有明显的好发牙位:最常见的是上颌“正中多生牙”(mesiodens),其后,依次排为上颌第四磨牙,上颌侧生磨牙(paramolar)、下颌前磨牙和上颌侧切牙,偶尔下颌中切牙和上颌前磨牙也能看到多生牙。有趣而又无法解释的是约90%的多生牙发生在上颌。乳牙列的多生牙比较少见,其中,最好发的牙位是上侧切牙,也有报告上下乳尖牙多生牙。
多生牙齿形态:“正中多生牙”(mesiodens),位于两上中切牙之间,单侧或对称发生。已萌出或埋伏阻生,甚至倒长。“正中多生牙”牙冠通常呈小锥形,牙根较短。
上颌第四磨牙,位于第三磨牙的远中,表现为形态较小的、尚未发育的牙齿,但也可能同正常牙大小。偶尔,也可见下颌第四磨牙。侧生磨牙位于上颌磨牙的颊或舌侧,或上颌第一、二磨牙,或第二、三磨牙邻间隙,外形较小,发育不完全。
基因遗传:这一点是很多学者提出来的原因。因为多生牙最早出现的时候时候在5岁,而且很多长了多生牙的父母也会发现其子女也会长多余的牙齿。所以,发现这样的情况的时候,带着孩子去医院做一个矫正的手术,就会得到解决!
不良习惯:孩子在换牙的时候,可能会因为不习惯这种感觉,而做出一些吮吸手指或者用口呼吸等等,而造成了孩子换牙的时候出现问题,从而导致牙齿的分布不均,产生畸形,让多生牙的可能性大大增加!
多生牙的问题并不是很大,但是在矫正以后,一定要注意对自己的牙齿进行保护,不要吃太多甜食,也要注意保持自己的口腔卫生。对于还在成长阶段的孩子,一定要教导好他们一些护牙小常识,这样才会有一口好牙。
多生牙一般是在儿童换牙时长出,它的长出常使恒牙不能顺利萌出。即使勉强萌出,也是排列不齐,拥挤不堪,容易藏食物残渣,给龋齿、牙酿炎的发生创造了条件。此外,它还常有孪生者,它们的形状可以一模一样,据统计大约在1000个孩子中,有4-10个长有多生牙。在拌有胯裂等畸形的病儿中,多生牙的发病率可高达37%。