糊涂妈妈！孩子咳嗽不要这样做！

　　　天气渐冷，加上不太见好转的PM 2.5形势，咳嗽的孩子也多了起来。听着宝宝咳个不停，严重的甚至睡不好觉，家长们真是揪心不已。

　　同时，好多纠结也涌上了爹妈心头：要不要吃止咳药？吃哪一种？会不会有依赖性？去医院似乎是好主意，可是排队挂号和检查时的奔波又有点折腾不起……

　　其实面对小儿咳嗽不必太过慌张，只要掌握几个大的原则，家长们可以较轻松搞定。

　　不要盲目制止小儿咳嗽

　　首先要明白，咳嗽是呼吸系统的保护性反射动作——通过咳嗽产生的冲击，能将呼吸道内的异物或分泌物排出体外。尤其小儿咳嗽往往由上呼吸道感染（俗称感冒）所致，呼吸道炎症促使气道分泌物增多，将分泌物咳出的同时也能将其裹挟的病菌一起排出体外。

　　因此小儿咳嗽最好不要制止。如果制止，一方面会造成痰液积聚，给细菌繁殖留下良好的培养基，成为再次感染的发源地；另一方面也可能掩盖病情的发展状况，特别是难以诉说病情的幼儿，观察其咳嗽的变化是分析病因和病情发展的很好的指标。

　　如果孩子咳嗽，可以在刚开始时任其进行，同时密切观察，随着病因的去除自然会好转。但如果咳嗽得厉害——比如严重到影响夜间入眠，或者导致咽喉肿痛、声音嘶哑等——则需要及时给予进一步的治疗。

　　止咳糖浆“上瘾”其实是误解

　　曾经有一种流传甚广的说法：儿童止咳糖浆不仅对孩子的病情没有作用，还容易产生依赖性。很多家长因此不敢让孩子服用止咳糖浆，或者过早停药。其实这是个误区。

　　所谓止咳药上瘾，大都是对某些止咳药中可待因的误解。可待因，又称甲基吗啡，可抑制延脑咳嗽中枢，对于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的剧烈干咳、并影响睡眠者有效。但可待因为阿片生物碱，治疗剂量不抑制呼吸，且成瘾性小，副作用少，一般不会造成依赖。但也要注意不能滥用。

　　另外，由于可待因抑制咳嗽反射，使痰液不易排出，所以仅适用于无痰性干咳。对有少量痰液的剧烈咳嗽，应与祛痰药并用。

　　有痰咳、入睡咳，处理方法不同

　　感冒多由病毒引起，咳嗽是主要症状之一。开始往往为干咳，痰液白而黏，不易咳出。这时可以给予一定的沐舒坦，同时患儿应多饮水，不仅能促进体内毒性物质排出，还有稀释痰液的作用，利于排痰。

　　这种方案主要针对有痰的咳嗽，因为药里含有黏痰解剂，有化痰的作用，可以促进痰液的排出，减少痰液的刺激。

　　如果同时孩子夜间因咳嗽而入睡困难，可以在睡前给予一次镇咳药，如惠菲宁。随着病情的好转（一般三五天左右），咳嗽也会随之减轻。在后期可能会有间断性的咳嗽，这时最好配以食疗来巩固，来达到治本的目的，如冰糖川贝梨水。　　一般来说，孩子咳嗽不太厉害，可自行买药服用。但如果病情未得到控制，患儿咳嗽会加重，出现咳黄痰、痰量加大，全身症状加重，这时止咳药的应用就要尤其注意。

　　另外，有些咳嗽是过敏的表现，止咳药可以在短期内缓解症状，但并不能根治。这时就要带孩子到医院检查，不要随便吃药。尤其不能靠长期应用止咳药来减轻，必须找到过敏源并将其去除。

　　一咳就吃药、换来换去做法更不可取

　　总之，小儿咳嗽既简单又复杂，不能一概而论。对止咳药，既不能一棍子打死，也不能全盘接受；一咳嗽就用药、且换来换去的做法很不可取，更不能把别人家孩子的经验贸然套用在自己家孩子身上。

　　我家孩子已经11岁，自6岁开始就没再因为咳嗽去过医院。平时咳嗽都是自行解决，除非伴有较严重的全身性反应时才去医院。每位家长都应该仔细观察孩子的病情变化，视咳嗽发生的时间、程度及伴随症状给予治疗，总结孩子咳嗽的特点和用药规律。

　　另外也必须提醒大家，不要把希望寄托在药物上面，强身健体、提高抵抗力才是保证健康的根本。