小儿发烧抽搐还会伴随哪些症状 怎么解决小儿发烧的问题

一、小儿发烧抽搐还会伴随的症状有哪些

　　小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。在小儿体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃，神情呆滞的孩子，和体温在40℃，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得关注。而机体抵抗力低的孩子，纵使患了严重的疾病，很可能也不会发热。

　　儿童发热抽搐除了会有惊厥以外，还伴有什么其他的症状呢？

　　当正常的大脑活动受到干扰时，会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间，孩子可能会有如下反应：身体变得僵硬或瘫软，处于无意识状态或无法认识周围环境以及呼吸困难。

　　发热抽搐常有以下特征：

　　1、发病儿童年龄多在6个月到4岁之间。

　　2、发热初期（24小时内，个别〈48小时），体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作〉30分钟）。

　　3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

　　4、惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

　　5、可有遗传因素。

二、小儿发烧抽搐怎么办呢

　　幼儿一旦于家中出现高热抽搐的情况，家长可以进行以下处理措施：

　　1、如果痉挛发作的时间超过4分钟，应立刻上医院就诊；如不到4分钟，则可以等孩子感觉舒服些并稍稍休息后再上医院。

　　2、平躺侧卧不掰嘴：宝宝痉挛时，让他平躺在床上，让孩子侧卧，使他能呼吸顺畅，并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。不要试图把孩子的嘴掰开，因发烧或其它一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。

　　3、保持室内温度适宜：维持房间温度于25～27℃之间，可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

　　4、脱衣服：如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

　　5、擦温水：在宝宝惊厥缓解期间，要注意采取降温的措施。将宝宝身上衣物解开，用温水毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

　　6、多喝水：以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

三、小儿发烧有哪些发病原因

　　1、短期发热（发热<2周）

　　短期发热在儿科多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史，及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征，有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。

　　2、长期发热（发热≥2周）

　　（1）感染性发热

　　1）呼吸系统感染 最多见，病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等；

　　2）其他系统感染 肠道感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎）、心血管系统感染（如感染性心内膜炎、心包炎）、肝胆系统感染（如肝炎、胆管炎、肝脓肿等）；

　　3）全身性感染 如败血症、结核病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、莱姆病、钩端螺旋体病、疟疾、黑热病、血吸虫病及真菌感染等；

　　4）脓肿或局限性感染 如骨髓炎、肾周围脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿、肛周脓肿等。

　　（2）非感染性发热

　　1）风湿性疾病 以幼年型类风湿性关节炎最常见。近年随着链球菌感染被及时控制，风湿热现已较少见。其他引起发热的风湿性疾病有系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、川崎病、血清病、皮肌炎、结节性非化脓性脂膜炎、韦格恶性肉芽肿及血管性免疫母细胞淋巴结病等。

　　2）组织破坏或坏死 恶性肿瘤，以白血病最常见，其他有恶性淋巴瘤（包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤）、成神经细胞瘤、恶性组织细胞病、朗格罕组织细胞增生症及尤文肉瘤等；大面积烧伤、大手术后、内出血吸收过程、血管栓塞等。

　　3）产热过多或散热减少 产热过多见于甲状腺功能亢进、癫痫持续状态、肾上腺皮质功能亢进；散热减少见于广泛性皮炎、大量失水、失血，中暑、先天性外胚叶发育不良以及新生儿包裹过多等。

　　4）下丘脑体温调节中枢疾患 如颅骨损伤、大脑发育不全、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血、暑热症、中毒性脑病、脑炎后遗症及间脑病变等。

　　5）自主神经功能紊乱 如功能性低热、慢性非特异性淋巴细胞增多症。

　　6）其他 药物热、药物中毒（如水杨酸、阿托品）、输血或输液反应、高钠血症（垂体性或肾性尿崩症）、炎性肠病及免疫缺陷病等。

　　3、慢性低热（长期低热）

　　指起病较缓，体温在37.5～38.0℃，持续4周以上者。40%为感染性发热，57%为非感染性发热，3%原因不明。

　　首先要除外结核病，包括肺结核；慢性低热常由感染后引起，如链球菌感染后综合征及其他感染后发热，并要寻找是否存在慢性病灶或小脓肿，如慢性隐窝性扁桃体炎、淋巴结炎、鼻窦炎、龋齿、牙龈脓肿、肛周脓肿等。

　　慢性低热的非感染性疾病有甲状腺功能亢进、尿崩症、风湿性疾病、炎性肠病（克隆病及溃疡性结肠炎）、血液病、夏季低热、蛋白质摄入过高及测试体温时间过长等。

　　除外以上病因，如仍然找不到低热原因，但患儿又无任何病态，只需随访观察，低热可在数周后自行降至正常。

四、小儿发烧有哪些预防措施

　　在孩子出现发热抽搐前，家长可以及时采取有效的预防措施，可以避免或者减少高热惊厥的发生。

　　及时控制普通发热

　　控制发热：把体温控制在38℃以内。体温38度内可以首选物理降温，如温水擦浴、头部冰敷，也可以使用药物降温。而体温大于38度可以使用药物降温或送院治疗。

　　保持安静：减少一切不必要的刺激，家长不要搂抱或晃动患儿。

　　饮食：如能进食，要及时哺喂母乳；较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，予清淡饮食，补充营养。

　　其他：处于嗜睡状态者，要注意变换患者体位，经常按摩背部、臀部，促进血液循环。专人看护，防止患儿坠床或碰伤。

　　高热惊厥如何预防

　　1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力；

　　2、发热孩子应该要视乎其是否寒战而判断穿衣情况。发热出汗应该要脱衣散温，寒战应该要及时穿衣保暖。

　　3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。

　　4、密切观察病情，防止复发。