2018-07-30 06:35 来源:网友分享
患有散光的朋友看物体会有重影,指挥棒能看成2根或以上,也有可能会出现复视的现象,但很多的朋友对散光没有概念,认为这些现象是近视的迹象,而忽视了散光的存在。
散光比近视更加麻烦,几乎不可恢复,除非手术,有了散光在一定程度上还会加重近视的发展。所以一旦有散光的现象就必须重视。
测试步骤
1 摘掉眼镜(无论是框架眼镜还是隐形眼镜)
2 手持手机与眼睛同高,从远到近水平移动手机,到刚刚可以看清线条的位置时,保持此位置
3 轻轻遮住一只眼睛,用单眼看下图
4 分辨图片中虚线的颜色深浅情况。
当配戴矫正眼镜的眼或不戴眼镜看散光表各向线条粗细均匀时,证实被检眼散光已充分矫正或表明无散光现象。当被检眼发现散光表中某一线条黑而清晰,说明有散光的可能。
1.视力下降
视力下降与散光的程度和类型密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,中、高度散光则远、近视力均不好。单纯散光视力轻度减退,复性散光和混合性散光视力减退明显,若矫正不良可形成弱视。
2.视疲劳
对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患者,容易发生视力疲劳。表现为眼痛、流泪、头痛尤以前额部明显,视物重影,近距离工作不能持久。
3.代偿头位和眯眼视物
双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视,散光矫正后可以恢复。患者有时为了得到较大的视网膜像,常像近视眼患者一样把物体拿到近处。高度散光者无论是看远处还是近处目标时都常常眯眼,达到针孔和裂隙作用,以提高视力。通过针孔或裂隙看东西,可以减少散光对视力的影响。
1.眼前段常规检查
常规检查眼睑、结膜、角膜、晶状体。判断是否有上睑下垂,眼结膜有无肿物压迫,角膜有无溃疡,有无翼状胬肉,晶状体的形态,位置,混浊程度等。
2.视力检查
通过远视力和近视力检查,可以发现散光。散光较重的患者,远视力和近视力都差。
3.散光表观察
散光眼的主观检查可用散光表观察,初步了解被检眼的散光子午线视网膜上蒙眬的物像形状。
4.视网膜检影
遇到以下5种情况中任何一种,即提示有散光:①一对子午线的屈光不同;②反光带宽窄不一;③剪动;④眼底反光不规则;⑤带状光与眼底反光带的运动方向不一致。
5.检查屈光度
(1)客观验光 散光的测定方法有柱镜片法和球镜片法。可以确定散光轴位和散光度数。按程度可分为轻度(≤2.00D)、中度(2.25~4.00D)、重度(>4.00D)散光。低于1.00D属于生理性散光。
(2)主观试镜验光 主观试镜验光一般都是在客观验光之后进行。
6.角膜散光检查
包括角膜曲率计或角膜地形图或定量角膜散光检查镜。
7.眼底检查
视乳头常呈椭圆形,高度散光者,乳头的垂直缘能看清,而水平缘看不清,或相反。从视乳头的形态,大致可了解散光的轴向。
包括光学矫正治疗及手术治疗。配戴柱镜进行光学矫正,是散光的主要治疗方法。
1.规则散光
可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正。远视散光用凸柱镜,近视散光用凹柱镜。
轻度散光,若没有临床症状不必矫正,若有视力下降或出现视疲劳和视觉干扰症状者,也应配戴矫正眼镜。
儿童,尤其是学龄前儿童,一定要充分矫正散光,预防形成弱视。
配戴前应经过检影验光,青少年儿童则应散瞳验光,还可结合角膜曲率计的测量,以了解真正的散光性质和程度,再结合主观试镜,才可确定配镜处方。
高度散光不能适应框架眼镜者可选择角膜接触镜矫正。
2.不规则散光
用镜片不易矫正,可配用角膜接触镜矫正。
3.手术
适用于先天性或后天因眼部手术如白内障或角膜移植术后所致的高度散光,如准分子激光屈光性角膜手术、激光角膜热成形术、角膜切开术等。