视膜脱落会头晕吗 详解视网膜脱落三大误区

一、视膜脱落会头晕吗

　　视网膜脱落偶尔会出现眼压高的现象，眼压高严重时会出现头痛、头晕、恶心呕吐的症状。视网膜发生部分脱离时，脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时，中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状，眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

　　根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法，以手术为主。

　　主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视，眼外伤，老龄，合并其他眼底病病变等。及时检查治疗，对周边部视网膜格子样变性，囊状变形和牵拉，发现裂孔者应及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可及早行玻璃体切割手术。

二、视网膜脱落三大误区

　　误区一：视网膜脱落是一种比较罕见的病。其实视网膜脱落这个眼科疾病发病率远比我们想像的要高得多，日常生活之中导致患病的原因也是很多的，患病原因包括眼外伤、眼睛疾病病损，还有就是高度近视等，这些原因都可能导致患上视网膜脱落的。

　　误区二：视网膜脱落是老年人的病。视网膜脱落是老年人的病其实这个观点是相当错误的，其实视网膜脱落这个疾病发病人群还是非常广泛的，就连十几岁孩子也会患上这个疾病的，因此什么年龄段的人都是应该做好对于这个疾病预防的工作，避免遭到视网膜脱落的突袭。

　　误区三：都是意外受伤所致。视网膜脱落患病原因还是很多的，很多时候原因都是因为眼睛意外受伤所导致的，当然更大一部分原因和眼睛疾病病损等有关，因此大家在眼睛疾病病损出现之后要及时就医做好治疗，目的就是避免出现视网膜脱落。还有一点需要提醒大家的就是眼睛疾病病损导致出现视网膜脱落的比率还是很高的，因此大家要重视这方面的预防工作。

三、视网膜脱落做什么检查

　　在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色。轻微震颤。表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏。隆起度而范围广者可遮蔽视盘。并有皱襞。扁平的脱离。如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时。黄斑中心凹呈一红点。与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。

　　区分孔源性视网膜脱离和继发性视网膜脱离的关键是详细检查眼底，寻找可能存在或者被掩盖的视网膜裂孔，疑难患者需要多次寻找裂孔。裂孔多位于赤道部附近，颞上最常见，其次是颞下。鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔。多在颞下或下方。裂孔常位于视网膜脱离最高处或者脱离的周边部。裂孔可以为圆形，椭圆形，马蹄状或者不规则形状，有盖或者没有，其前瓣多有玻璃体粘附和牵拉。裂孔也可发生于黄斑区，是视网膜脱离的类型之一。

四、视网膜脱落的分类

　　视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型，按其病因分为原发性和继发性两类。

　　1.原发性视网膜脱离

　　原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离，是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下，引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视，高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄，或有高度近视，玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。

　　2.继发性视网膜脱离

　　继发性视网膜脱离原因比较明确，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊高征性视网膜病变等，有大量渗出液积聚于视网膜下，造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后，机化增殖的玻璃体条索牵引，把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来，形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变，由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。

　　还有一些特殊眼病引起的视网膜脱离，如先天性脉络膜缺损、马方综合征等，均与眼底先天发育不良有关。