黄斑病变怎样治疗黄斑病变的征兆

2018-08-14 06:11 来源：网友分享

一、老年黄斑病变的治疗方法

　　1、激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。同时，激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响，必须警惕。

　　2、经瞳温热疗法(TTT)：此法是采用810nm波长的近红外激光，在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少，使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度，非特异性的作用于CNV，对周围正常组织损伤较小。治疗后，CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合，并促进出血和渗出的吸收，同时还相对保留一定的视功能。因此，TTT适合治疗各种CNV，包括隐匿性和典型性CNV。

　　3、光动力疗法(PDT)：是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用689nm激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV，特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。

　　4、手术治疗：如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。已为本病的治疗带来了希望。

二、黄斑病变的检查

　　1、眼部检查

　　建议高危人群最好定期进行检查。它可以直接观察眼底视盘、血管及黄斑的情况，其他的眼底检查方法包括眼底照相、眼底血管造影等，通过这些检查可以发现早期黄斑病变。

　　2、疾病自查

　　黄斑病变通过自己检测，及时发现视物模糊、视物变形等症状。老年人可经常交替把眼睛闭起来，看看两只眼的视觉是不是一样，有的人比较马虎，一只眼睛视力1.5、一只视力0.1，眼底已经出血了，直到体检才发现。

　　但如果能早点尝试睁一只眼闭一只眼，就会发现睁开的那只其实已经看不清了，所以经常自己双眼交替闭起来看一看，是不错的初检方法。

　　3、表格检测

　　使用的是阿姆斯勒表进行检测黄斑病变的发生，表格一种是黑的背景、白的方格，一种是白的背景、黑的方格，可以盯着方格看，看直线是不是直的，有没有弯曲，有没有哪个方格发雾、发暗，如果有上面的情况就是黄斑有问题的表现，应尽快到医院检查。

三、眼底黄斑病变是怎么回事呢

　　原因不明。目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。虽然我们不知道疾病原因，但是只要确诊了疾病后就要医治，详细的治疗方案主要有：

　　一、预防为主，早期治疗

　　老年黄斑变性，黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，此时应及时发现早期用药，坚持治疗。在任何疾病的过程中，病程最早期，病变最轻阶段，都是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。

　　二、中医治疗理念

　　黄斑病变是一种慢性眼病，它能引起中心视力的急剧下降，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。它是不可逆的中心视力的下降或丧失，很难再治愈。黄斑病变多发生在45岁以上，年龄越大，发病率就越高。

　　对于黄斑病变的问题，现在的中医疗法是比较受欢迎的，中医疗法对于黄斑病变的问题有自己独到的见解，中医对人眼的生理功能、病理变化及疾病的诊治方面有自己的治疗方式。

　　中医学认为，眼睛与身体脏腑经络都是相通的，眼睛是有机整体的一部分，因此中医治疗眼病不会头痛医头、脚痛医脚，而是治病求本，辨证施治，从身体内部开始调理来进行治疗的。

　　三、急重病例，标本共治，以缓病情。

　　当黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体，是病程急剧进展，视功能严重受损的征象，这种病例常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例，必须全力积极治疗，我们会根据病情的不同阶段，运用不同的治疗方法，分别采取塞流止血，益气通络，清热凉血，活血化瘀，有浆液性渗出者，则健脾化痰，祛湿理气。晚期出血吸收缓慢，化瘀行气，软坚散结，对于大量的瘢痕形成，兼以滋补肝肾，软坚散结，对于早期视力下降。