甲肝减毒活疫苗的不良反应 甲肝疫苗注射有哪些注意事项

一、甲肝减毒活疫苗的不良反应

　　接种甲肝减毒活疫苗后可能发生的不良反应：

　　1.常见不良反应：

　　（1） 一般接种疫苗后24小时内，注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下 于2-3天内自行消失。

　　（2）一般接种疫苗后1-2周内，可能出现一过性发热反应。其中大多数为

　　轻度发热反应，一般持续1-2天后可自行缓解，不需处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发感染；对于中度发热反应或发热时间超过48小时者，可采用物理方法或药物对症处理。

　　（3）接种疫苗后，偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。

　　2、罕见不良反应：

　　重度发热反应：应采用物理方法及药物对症处理，以防高热惊厥。

　　3、极罕见不良反应：

　　（1）过敏性休克：一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等 抢救措施进行治疗。

　　（2）过敏性皮疹：一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。

　　（3）过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。

二、甲肝疫苗注射注意事项

　　专家表示，凡是对甲肝病毒易感者、年龄在1周岁以上的儿童、青少年、成人均应接种，但甲肝疫苗以下四种人群不能打：

　　1、身体不适、发热，腋温超过37.5℃者；

　　2、患有急性感染性疾病或其他严重疾病者；

　　3、患有免疫缺陷或正接受免疫抑制剂者；

　　4、过敏性体质者，尤其是已知对疫苗任何一种成分过敏或以前接种疫苗有过敏反应者，禁止接种疫苗。

　　专家指出，正确掌握禁忌症，既是减少接种副反应和事故的重要措施，也是使每一个应接种者得到免疫的保证。医生和家长应认真掌握、密切配合，接种疫苗前一定要仔细了解被接种人的身体情况是否适合接种，尤其是家长们要把孩子当时的身体情况如实地向计划免疫机构和医生反映，否则很可能不仅没有达到预防甲肝的作用，反而引发其他问题。

　　过敏体质者属于“健康”人群，他们往往不会想到过敏也有致命的危险，尤其是孩子无法表述自己的情况，从众心理较强，在大批人群同时接种时易出现差错，此时最好由家长带领接种疫苗。

　　另外，有些家长怕孩子打针痛或怕出现接种反应，就以接种禁忌症为借口，不愿让孩子接种疫苗，这是不正确的。其实接种反应与儿童患病相比，其危险性当然是患病威胁更大。因此，每个家长千万不能轻易放弃预防接种。

三、甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗的区别

　　疫苗制备不同：甲肝减毒活疫苗（HepA-L）通过细胞培养进行减毒，最后在二倍体人胚肺成纤维细胞内增殖；甲肝灭活疫苗是用甲肝病毒（HAV）在人类免疫原细胞中增殖，细胞溶解物纯化后，HAV开始甲醛灭活。

　　作用机制不同：甲肝减毒活疫苗可刺激机体产生细胞免疫和体液免疫，产生持久的保护性；甲肝灭活疫苗只能产生体液免疫，需接种2剂。

　　接种方式不同：甲肝减毒活疫苗于孩子18月龄时接种，为皮下注射，接种一剂次；甲肝灭活疫苗为肌内注射，需接种2剂次，分别为18月龄、24月龄（间隔≥6个月）。

　　费用不同：甲肝减毒活疫苗是国产的，已纳入国家免疫规划，免费为我国儿童接种；灭活疫苗有进口和国产，是收费的。

　　总之，两种类型的甲肝疫苗都具有很好的保护效果，世界卫生组织在最新的甲肝疫苗立场文件中已对我国的甲肝疫苗进行了认可，相信不久可以出口到其他国家。

四、甲肝要如何预防

　　1、注意饮水卫生，不喝生水，加强饮水消毒，每50kg水肿加漂粉精片1片就可有效的杀灭甲肝病毒，如周围地区已有甲肝流行，则应该适当加大漂粉精用量。为防止水源和农作物受到污染，不要用新鲜粪便下田，也不要在河水中洗甲肝患者的衣物，管理好水源是预防甲肝的主要措施

　　2、注意饮食卫生，容易受到甲肝污染的水产品应该避免生吃，生吃瓜果蔬菜等要清洗干净，最好用热水烫过再使用，这样能够有效的预防甲肝。

　　3、注意餐具消毒，如家中有甲肝患者或周围有甲肝流行时，每次使用前要对餐具彻底消毒，另外要尽量避免外出用餐，以免受到感染

　　4、及时接种丙种球蛋白，丙种球蛋白含有健康人群血清中所具有的各种抗体，因而可以增强机体抵抗力，有效预防甲肝病毒传染。

　　5、药物预防，在甲肝流行期间，口服板蓝根冲剂，服用可增强机体抵抗力的各种营养元素补充剂，有针对性的服用重要，都可以对甲肝病毒起到一定的预防作用

　　6、早发现早隔离早治疗。