宫外孕有哪些症状体征 宫外孕保守治疗好吗

一、宫外孕保守治疗是什么意思

　　宫外孕保守治疗是什么意思

　　宫外孕有手术治疗和保守治疗两种方法，虽说保守治疗相比手术治疗更方便，恢复也更好，但并不是所有情况都可以保守治疗的，保守治疗一般是在宫外孕早期HCG值较低且没有腹痛、大出血的情况下，根据医生的指导进行保守治疗，在治疗过程中如果有腹痛，出血等症状就说明治疗失败了，要立即进行手术治疗。

　　保守治疗的特点

　　1.宫外孕保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

　　2.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

　　3.用药延续时间长，治疗失败率高达50%。

　　4.用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕。

　　5.宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症。

　　6.宫外孕保守治疗用药起不到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命。

　　7.宫外孕保守治疗用药治疗时间长，经费高（并不亚于腔镜）而无确切疗效。

　　8.药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。

二、宫外孕保守治疗好吗

　　宫外孕发生，虽然发病率并不吓人，但已对女性健康造成了很大威吓。它的发生纯属偶尔，发生之后，就是争分夺秒地开展治疗，否则将会造成严重的后果。宫外孕的医学术语也叫异位妊娠，一旦发现是宫外孕一定要及时的治疗。

　　宫外孕保守治疗有两层意思，其一是指单纯的药物治疗，其二是指手术保守疗法。

　　药物保守疗法：

　　采用药物疗法（中药或西药）可以促使孕囊枯萎，排出体外。这个方式看起来很轻松，无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。但是，宫外孕保守治疗也存在一定的风险，因为万一药物没有杀死胚胎，会使胚胎越长越大，出现输卵管炸裂大出血，或者是胚胎一部分杀死，另一部分还存活，则会出现陈旧性胚胎，造成日后不孕。

　　手术保守疗法：

　　宫外孕微创手术的腹腔镜治疗原则与开腹手术一样，但根据病情和需要可以切除或保留输卵管。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能。

三、宫外孕保守治疗过程

　　阴道出血、停经、腹痛等都属于宫外孕早期症状。宫外孕要尽早治疗，否则会危害女性身体健康。宫外孕治疗方法很多。未孕的女性常用的方法则是保守治疗。宫外孕保守治疗过程一共有四个步骤，

　　在宫外孕保守治疗过程中，第一步就是中西药杀胚成功。患者需要住院治疗。在杀胚成功之后，患者的血清HCG值通常会保持在100U/L下，而且会持续降低。这时进行B超检查，仍然可以观察到宫外孕影像学证据。

　　第二步则是消除宫外孕陈旧性包块。大部分宫外孕患者在经过中药治疗后的一个月，进行B超复查，会发现已经恢复正常了。而今后没有孕育要求的女性，宫外孕的保守治疗也可以到此为止了。

　　第三步则是恢复输卵管通畅。这个过程难度比较大。不同的病史及病情，所需的治疗周期不一样，正常需要1-3月时间。治疗之后，患者的输卵管是否已经恢复通畅，可以利用宫腔镜通液或子宫输卵管造影等方法进行确认。

　　最后一步就是成功的宫内妊娠。通过通液造影等方法确认输卵管通畅后。还需继续治疗，才能保持及促进输卵管的功能，而且还要治疗其他影响受孕的因素，让患者尽快恢复宫内妊娠。

四、宫外孕有哪些症状体征

　　宫外孕的症状体征1、腹部检查：下腹有明显压痛及反跳痛，尤以患侧为著，但腹肌紧张轻微。出血较多时，叩诊有移动性浊音。有些患者下腹部可触及包块，若反复出血并积聚，包块可不断增大变硬。

　　宫外孕的症状体征2、一般情况：腹腔内出血较多时，呈贫血貌。大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常，出现休克时体温略低，腹腔内血液吸收时体温略升高，但不超过38℃。

　　宫外孕的症状体征3、盆腔检查：阴道内常有少量血液，来自宫腔。输卵管妊娠未发生流产或破裂者，除子宫略大较软外，仔细检查可能触及胀大的输卵管及轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有触痛。

　　宫外孕的症状体征4、宫颈举痛或摇摆痛明显，将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时引起剧烈疼痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一，是因加重对腹膜的刺激。子宫稍大而软。内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及肿块，其大小、形状、质地常有变化，边界多不清楚，触痛明显。病变持续较久时，肿块机化变硬，边界亦渐清楚。输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月份基本符合，但子宫不对称，一侧角部突出，破裂所致的征象与子宫破裂极相似。