羊水穿刺报销吗 羊水穿刺检查的时间

一、羊水穿刺能报销吗

　　羊水穿刺费用不可以报销。

　　羊水穿刺不是孕期必做的产检项目，是准妈妈自愿要做的，所以，医保和生育保险都是不可以报销的，需要自费。但有些医院或者社区有优惠，可以领取免费检查的券，报销一部分费用。所以，准妈妈在做羊水穿刺时，可以先在要做检查的医院或者居委会咨询下，避免多花钱。

　　影响羊水穿刺费用的因素：

　　1、医院的等级。医院的级别不一样，收费也会不一样。因为大医院和小医院的设备、流程等存在差别，从而导致价格有差异，一般来说大医院的价格会贵一些。

　　2、所处城市不同。不同的城市消费水平不同，物价也不一样，这也导致羊水穿刺的价格不同，一般来说大城市的羊水穿刺价格会比小城市高一些。例如：广东省妇幼保健院羊水穿刺的费用为2800元左右，北京羊水穿刺的费用在2000元左右，南京做羊水穿刺是1300-1400元左右，上海市羊水穿刺的费用大概800-1000元左右。

二、羊水穿刺的意义是什么

　　羊水当中有许多孩子脱落的细胞，孩子一些脱落细胞就到羊水当中了，医生把这些羊水抽出来以后把孩子的提出来以后做这种细胞的培养，因为羊水里孩子的细胞相对比较少，不像血当中细胞多一些，所以需要有一个培养的过程，然后细胞不断的繁殖以后、有一定程度以后然后再通过一些化学试验的方法，查出孩子的染色体。

　　羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

　　专家指出，羊水穿刺检查中，检查胎儿是否畸形，这是最具诊断意义的。为了确定预产期，对胎儿的生长发育状况做一个详细的了解，可于适当时间抽取羊水做分析，以确定胎儿成熟之程度。

　　在生产过程中，因为产程过久、缺氧或压迫等原因，可致使胎儿有窘迫不安的现象，如果能够及时发现，便可及时地采取相关的措施，以免发生严重后果。羊水穿刺检查能够检查胎儿的性别。专家指出，经由羊水内染色体和羊水内所含内分泌物来判断胎儿的性别，是一种操作简单，准确性也高的一种鉴定胎儿性别方法。

三、羊水穿刺什么时候做好

　　孕妇在什么时候做羊水穿刺比较合适呢?一般来说，羊水穿刺是在孕中期、孕晚期做的，那么具体的时间是什么时候呢?

　　羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。

　　所以羊水穿刺一般适合孕中期的产前检查，而且最佳的羊水穿刺时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

　　所以各位孕妈妈一定要在怀孕的16～24周之间去过羊水穿刺哦，不然错过了最佳时间就不好了。

四、做羊水穿刺有没有风险

　　1、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

　　2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

　　3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

　　4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。

　　5、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

　　6、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

　　7、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

　　8、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。