外伤性青光眼能治愈吗 外伤性青光眼的症状有哪些

一、外伤性青光眼能不能治愈

　　可以治愈的，那么怎么治疗外伤性青光眼呢？

　　一、药物治疗青光眼：

　　1、β肾上腺素能受体阻滞剂治疗青光眼：有0.5%噻吗洛尔（又称噻吗心安）、0.5%左布诺洛尔（商品名：贝他根）、2%卡替洛尔（商品名：美开朗）、0.25%倍他洛尔（商品名：贝特舒）等，是通过抑制睫状突上皮环腺苷酸的生成使房水产生减少，来降低眼压。但该类药物有心肺功能等显著的影响，可以使心跳减慢、血压下降、支气管痉挛、哮喘发作、疲乏、嗜睡等。心率偏慢、有心脏传导阻滞达Ⅰ级以上者、哮喘者均不能使用该类药物。

　　2、缩瞳剂治疗青光眼：匹鲁卡品或称毛果芸香碱，1%或者是2%浓度，它是通过收缩睫状肌，牵拉巩膜突，使得小梁网拉开，房水外流增加从而降低患者的眼压。但是该药可能回引起患者的瞳孔痉挛、虹膜后粘连、加重白内障等疾病这种，从而影响对青光眼眼底的观察。

　　二、手术治疗青光眼：

　　治疗青光眼的常规方法有哪些？常用的术式有小梁切除术。非穿透小梁手术、青光眼引流阀植入术、小梁切开术等。其原理是人工开创一条滤过通道，将眼内的房水引流到眼外，另外以下这两种手术也不错。

　　1、眼外引流：通常称为“滤过性手术”，是抗青光眼手术中常用的方式，包括小梁切除术、巩膜灼滤术、非穿透性小梁手术等，通过手术形成的新通道将房水引流至结膜下形成“滤过泡”，再经周围组织将房水吸收，即将眼内的房水引流至眼外，降低眼压。这类手术适用于药物治疗无效的开角型、房角关闭大于1/2的闭角型、大多数继发性以及晚期先天性青光眼。

　　2、眼内引流：主要是指虹膜周边切除术，它在前后房之间的周边虹膜上造成一个通道，缓解瞳孔阻滞造成的后房压力增高和前房角阻塞，降低眼压。检查出患有青光眼该如何进行治疗？适用于房角开放大于1/2的原发性闭角型临床前期和缓解期，以及早期慢性闭角型青光眼。

二、外伤性青光眼有哪些发病原因

　　青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等原因有着密切关系，具备这些原因的人也就是青光眼的高危人群，随时受外界不良原因刺激导致急性发病。

　　青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。

　　1、解剖原因：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

　　2、年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。

　　3、遗传原因引起青光眼：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。

　　4、屈光原因：屈光不正患者（近视、远视、老花）发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

　　5、不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

　　6、眼部以全身病变。

　　7、用苭不当可以引起青光眼。

三、外伤性青光眼有哪些禁忌

　　一、忌浓茶、咖啡

　　浓茶、咖啡都有兴奋交感神经的作用，交感神经兴奋后使瞳孔扩大，房水循环受阻，导致眼压升高诱发青光眼急性发作，因此要尽量避免。

　　二、忌大量饮水

　　大量饮水后，由于大量的水分被人体所吸收，可是眼内房水随之增多，正常人可通过加速新陈代谢加以调节，排泄掉多余的房水，而青光眼由于滤帘功能障碍，房水排出异常，使眼压上升。

　　所以专家提醒，青光眼的病人不宜多饮水，要注意控制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多，会导致血液稀释，血浆渗透压降低，是房水的产生相对增多，导致眼压升高。

　　三、忌饮酒过度

　　对于有饮酒习惯的患者，喝酒后脸色发红的（毛细血管扩张）人，可以少量饮用红葡萄酒，每天以50毫升为宜，因为饮酒后脸红的人，少量饮酒可以使其颜面部的毛细血管扩张，营养视神经的血管也可能扩张，从而增加了视神经的血供，改善了视神经的血液循环，达到减缓青光眼性视神经损伤的目的。但不能过量饮酒，因为过量饮酒，特别是醉酒时，其全身的血管是收缩的，就如同那些喝酒后脸色发白的（血管收缩）患者，因为酒精使其颜面部血管收缩，减少了视神经的供血，从而加重青光眼性视神经损伤。

四、外伤性青光眼有哪些临床表现

　　外伤性青光眼的早期症状有哪些？具体介绍如下：

　　虹视症：晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。这是青光眼发病时的一个很特殊的症状，应引起重视，这是青光眼的症状之一。

　　视力下降显著：视力逐渐下降，验光配镜视力矫正不到1.0，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜变长，弹性明显下降，所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，青光眼患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，医生也往往易漏诊，这是青光眼的症状之一。

　　晨起阅读困难：早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现青光眼的症状。

　　眼胀、头痛：情绪激动或在暗处停留过久（如看电影、电视或在暗室工作），便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性大发作期。平时一次喝水较多时出现头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛，这是青光眼的症状之一。