蜂毒过敏休克后遗症是什么 健康生活须知

一、蜂毒过敏休克后遗症是什么

　　休克是临床上的常见急症，休克患者常出现面色苍白、四肢湿冷、肢端发组、脉搏细速、尿量减少及神志迟钝、血压下降等症状，休克如不及时治疗会有生命危险。引起休克的原因有很多，蜂毒就可能引起过敏性休克。下面，我们就来了解下。

　　警惕蜂毒引起过敏性休克

　　蜂毒含有大量的多肽和酶类，具有抗炎、抑菌、止痛、抗辐射的功能，并增强机体的免疫力，它不仅对风湿、类风湿、乙肝有特效，对其他疾病均有较好的效果。因此，蜂疗也是许多患者常使用的疗法。

　　但是，专家提醒，蜂毒内所含大量的胺、肽及酶类物质，也有其反面作用，如果对蜂毒有过敏反应，严重时可致过敏性休克。轻者表现为胸闷，心悸，头晕，眼睑浮肿，体温升高，乏力，局部痒感明显;重者过敏性休克，甚至危及生命。

　　资料表明，蜂毒进入机体后不仅直接作用于体表组织，还可诱发变态反应，可使心脏血管扩张，大量血清外渗，心脏间质出现炎性水肿，甚至发生出血。同时毒素干扰植物神经功能，加剧心肌缺血，终致心肌结构与功能的损害。

　　当然心肌损害多随中毒症状的好转而迅速恢复，很少留有后遗症。以轻度反应多见，中度反应次之，重度的过敏性休克较少。多数为迟发反应，10min后至2天不等，即刻反应者少之。

　　由此可见，蜂疗法不是随随便便就可以进行的，想要进行蜂疗的患者们，应该要提高警惕。

二、过敏休克后遗症是什么

　　过敏性休克是—种既罕见又严重的全身性过敏性反应，它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗，过敏性休克可引起死亡。昆虫刺伤及服用某些药品(特别是那些含青霉素的药品)，是最常引发过敏性休克的原因。某些食物(例如：花生、贝类、蛋和牛奶)也会引起过敏性反应。

　　对某些特定物质敏感的人，只要在接触到这些物质数分钟后，就会出现反应。病初，有嘴唇、舌、咽喉发痒或灼热感，尾随的症状有：1、出现发痒的斑丘疹。2、肤色苍白、出汗。3、焦虑。4、眼睑、口唇和舌头肿胀。5、脸部和颈部肿胀。6、呼吸困难。7、腹痛，有时出现恶心或呕吐症状。8、若是婴儿，会有拒食症状，有时也有因吞咽困难而流涎的症状。

　　如果孩子出现上述症状，应叫救护车，或带立即带孩子前往医院急诊。医生可能会马上给患儿打一针肾上腺素以升高过低的血压，并同时检查患儿是否有呼吸问题，并且可能将一支管子插到患儿的呼吸道，以帮助他进行机械性呼吸。假如患儿心跳已经停止，那么医生可能会按摩患儿的心脏。为了缓解肿胀和发痒症状，医生可能会给患儿注射抗组织胺或类固醇药品，同时进行静脉输液，以便使患儿血压恢复正常。

　　预防过敏性休克主要是让患儿避免与引起其过敏性休克的物质接触，医生也可能会开出一剂肾上腺素以备不时之需。父母应将患儿的过敏病情告知他就读的学校，并且让孩子戴着可以警示他人留意其过敏病情的标志。

三、蜂毒过敏休克后遗症有什么特点

　　本病大都猝然发生;约半数患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现本症。

　　过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。

　　(一)皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

　　(二)呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。

　　(三)循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。

　　(四)意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。

　　(五)其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。

四、怎样治疗蜂毒过敏休克

　　必须当机立断，不失时机地积极处理。①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收，也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2～5ml封闭注射。②立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张，通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放，因此是救治本症的首选药物，在病程中可重复应用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静脉注射地塞米松10～20mg，琥珀酸氢化考的松200～400mg。也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达400ml。③抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。

　　由于处于过敏休克疾患时，病人的过敏阈值甚低，可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。

　　最根本的办法的明确引起本症的过敏原，并进行有效的缺防避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断，况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应。为此应注意：①用药前详询过敏史，阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录。②尽量减少不必射用药，尽量采用口服制剂。③对过敏体质病人在注射用药后观察15～20分钟，在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前，宜先使用抗组胺药物或强的松20～30mg。④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物，如必须使用，则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下，对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量，直到患者产生耐受性为止。在减敏过程中，必须有医务人员的密切观察，并准备好水剂肾上腺素、氧气、气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。