2018-09-07 06:23 来源:网友分享
胸腺瘤特殊的形态学特征使它的病理分类标准一直未统一。现行的病理分类方法有Muller-Hermelink分类法、WHO分类法、Suster和Moran分类法,其中以WHO分类法使用最广泛。WHO分类法将胸腺瘤分为A、AB、B三型:A型由梭形或椭圆形上皮细胞组成,缺乏核异型性, 不含典型或肿瘤淋巴细胞;B型由圆形上皮样细胞组成;AB型为二者的混合表现,与A型类似, 但含有肿瘤淋巴细胞;B型又按照淋巴细胞比例的增加情况进一步分为B1、B2和B3型。同时将所有胸腺癌分为C型,其表达呈明显恶性肿瘤细胞学特征,C型又根据各自的组织分化类型进一步命名,如拟表皮样癌、鳞状上皮细胞癌、淋巴上皮癌、肉瘤样癌、透明细胞癌、类基底细胞癌、黏液表皮样癌、乳头状癌和未分化癌等等。A型和AB型为良性肿瘤,B1型为低度恶性,B2型为中度恶性,B3型与胸腺癌均为高度恶性,侵袭性强。
胸腺瘤是来源于胸腺上皮细胞的肿瘤,与其他肿瘤不同,无法完全根据组织学来确定胸腺瘤的良恶性质,其良恶性需依据有无包膜浸润、周围器官侵犯或远处转移来判定。所以目前认为所有的胸腺瘤均是潜在恶性的,主张将胸腺瘤分为非侵袭性和侵袭性两种,一般说来30%~40 %的胸腺瘤是侵袭性的。
胸腺瘤的临床表现各异。
1、约30%~60%的患者可无症状,仅在偶然的胸片检查时发现。
2、有症状的患者主要表现为瘤体侵犯或压迫邻近纵隔结构所引起的胸部局部症状,包括:咳嗽、胸痛、喘鸣、反复发作的呼吸道感染、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、霍纳综合征、上腔静脉综合征、心包填塞、脊髓受压等症状。
3、全身症状有发热、体重下降、疲劳、食欲减退、盗汗等。
4、胸腺瘤常具有特异性表现,合并多种副瘤综合征:重症肌无力,最常见;红细胞发育不良;低丙种球蛋白血症;多肌炎;系统性红斑狼疮;类风湿关节炎;甲状腺炎等多种疾病。某些研究还发现胸腺瘤患者患第二原发肿瘤的几率增高。
5、胸腺瘤最常见的转移是胸内转移(如胸膜、心包),可伴胸水,引起呼吸困难、胸痛、胸部不适等症状。胸外和血行转移少见,转移部位以骨骼系统最为常见,引起相关的转移症状。
b2型胸腺瘤的病情是比较严重的,而且很多患者出现这种病情之后,一定要尽早的采取有效的治疗手段,来控制这种病情不让它持续的恶化。开始发病的时候,很多患者会出现胸痛的症状,容易造成咳嗽以及反复呼吸道的感染,尽早的采取治疗手段才能够让自己的身体状况恢复健康。
对于患有b2型胸腺瘤的患者,一定要抓紧时间治疗,化疗是具有一定的有效性而且化疗,至今是没有一个统一的方案,我们都应该知道胸腺瘤对化疗相当于感,化疗可以作为3期或者4期患者手术后的辅助治疗方法,术前化疗可以将患者的肿块不断的缩小,从而提高手术的切除率。对于晚期不能够进行手术,或者复发转移的状况,可以采取姑息治疗的方法。
目前采用化学疗法的药物有很多,我们也应该有所了解,采用联合化疗的方案主要是指多柔比星,环磷酰胺(CTX),异环磷酰胺,皮质类固醇,根据研究表明联合方案会使得相当部分晚期或者复发型的,胸腺瘤患者获得病情的缓解,生存率会有所延长,由于缺乏大规模的前瞻性随机临床试验,目前还没有证实哪一种方案是比较好的,但是患者一定要接受医生的治疗措施让病情得到有效控制。
对于b2型胸腺瘤患者来说,一定要抓紧时间治疗,放化疗的措施是非常有效的,而且我们也应该知道,化疗的相关方案,知道每一种方法对我们的身体是可以起到一定的帮助,缓解病情不让它出现持续的恶化。胸腺瘤b2型能活多久?现在很多胸腺瘤患者都想知道自己得了这种疾病之后,究竟可以活多久,其实胸腺瘤患者可以活多久,主要就在于胸腺瘤患者是否把这种疾病治好了。所以胸腺瘤患者要做的事情就是及时的治疗,其他的问题都不要想。但是胸腺瘤患者要想治好疾病,就选择选择科学的治疗方法。
饮食对于b2型胸腺瘤患者的康复是很重要的,在生活中有些食物含有的刺激因素,是十分危害b2型胸腺瘤的患者,所以这些食物是较好不要吃的,以免自己的疾病恶化,像是一些发物,如羊肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、鸽子肉、鸟肉等等是不益吃的。
b2型胸腺瘤患者禁吃的食物有很多,像是不能食用辛辣刺激的食物,不仅仅包括辣椒,还有葱姜蒜等食物也都应该尽量避免的,同时油腻的,烧烤等食物也是不应该食用的,再有就是海鲜类的食物还有海鲜类的食物也是会加重严重,应该避免。
b2型胸腺瘤患者饮食方面要定时定量,不能暴饮暴食,多吃蔬菜和水果,补充维生素,特别是番茄、苦瓜、菌菇类、黑木耳,经常食用可以抗癌,要注意多休息,不能有剧烈运动,也不能进行房事。另外b2型胸腺瘤患者的心态是非常重要的,不要胡思乱想,要有信心,家人和朋友也应该给予支持和关心,共同对抗癌细胞,要多喝水,不能喝咖啡,也要少吃甜食。
b2型胸腺瘤患者要注意烟酒是一定要禁止的,这两者会大大的增加疾病治疗的难度,同时患者的饮食应该以清淡的为主,多喝水和多吃水果蔬菜,保持大小便的通畅,加速毒素的排出体外,在这个过程之中应该减少性生活的次数。对于这类疾病来说平时一定要注意不要吃一些辛辣刺激的食物,还有就是对于那些有刺激的调味品平时做菜时较好不妨,例如:蒜,葱,姜,辣椒等,而是要以清淡的食物为主,较好是比较容易消化的。
b2型胸腺瘤患者一定要保持一个乐观的心态,积极的配合治疗,再有就是平时适当的多一些锻炼增强自身的抵抗力,再有就是多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多补充一些高蛋白的食物例如:鸡蛋,豆制品等。