2018-09-10 07:38 来源:网友分享
支气管炎多发生在感冒时期,主要是由于身体抵抗力下降引起的肺部感染问题,而且支气管炎尤其容易发病与孩子身上,会导致孩子出现感冒、咳嗽、发烧等症状表现,对于孩子的健康损害是非常大的,建议家长在日常生活中做好预防措施。那小儿支气管炎预防措施都有哪些?
(1)加强身体锻炼,提高身体免疫力
季节变化的时候最容易导致孩子生病的问题出现,尤其对于小儿支气管炎预防来说,一定要加强身体锻炼,这样身体免疫力提高了才能少生病。一般来说建议家长根据孩子的生理年龄来选择合适的锻炼方式,多带孩子进行户外活动等也是极好的。
(2)做好相关的卫生清洁
孩子由于不懂事坚持会出现在没洗手的情况下就用手抓食物来吃,这样就有可能会导致细菌病毒从口部侵入孩子的身体,从而引发感冒发烧、支气管炎等疾病,因此在流感高发的季节,一定要做好孩子的个人卫生清洁,减少细菌感染的后果出现,这样对于小儿支气管炎预防都是极有帮助的。
(3)保持室内空气清新
一个清新无污染的空气对于孩子的健康成长是非常有帮助的,尤其是在流感高发季节,一定要做到保持室内空气清新,注意空气流通避免细菌滋生等都是非常重要的,另外在室外人流拥挤的场所一定要尽量少带孩子去,这样就能避免交叉感染引起的支气管炎或者其他的疾病了。
临床诊断
(一)临床表现
1、初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。
2、主要症状为咳嗽、咳痰。
(二)主要类型
1、急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。
2、慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性发作,使病情加重。反复发作者,体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
(三)理化检测
1、早期呼吸音可变粗,双侧可听到水泡音。
2、X线检查:急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。
鉴别诊断
(一)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。
(二)支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(三)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
(四)毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
(五)支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。
控制感染
急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入,亦可试用a-干扰素20万U/日肌注。
对症治疗
1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵(2-4岁1-2片,5-8岁2-3片)频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
2、解痉
氨茶碱:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘灵:6岁以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2揿/次每日2-3次。
喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用,儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次,每日2-4次。
中药治疗
1、止咳平喘:在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂,也能在一定程度上减轻症状。
2、外贴药:很多婴幼儿患病后,长期服药可带来一些药物的毒付作用,外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。
推拿治疗
通过中医推拿手法,对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。
小儿气管炎在小儿时期很常见,大都继发于上呼吸道感染之后。众所周知,小儿较成人机体免疫力弱,如果不及时治疗,可导致小儿气管炎的症状反复发作,不仅影响小儿的正常学习和生活,同时还会出现多种小儿气管炎的并发症,严重威胁孩子的健康。那么,小儿支气管炎的危害有哪些呢?
1、支气管扩张
当小儿支气管炎治疗不恰当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,儿童支气管炎的危害的恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。
2、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,儿童支气管炎的危害之一就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息。
3、支气管肺炎
患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。