膝盖磨损的病因 膝盖磨损的治疗

一、膝盖磨损是由什么引起的

　　膝关节软骨磨损是怎样发生的呢?正常的膝关表面有一层很薄但十分耐摩擦的透明软骨，呈浅兰色，半透明，光滑而有光泽。这层耐摩的透明软骨在膝关节的运动功能中十分重要。膝关节在人体中属负重最大和运动最多的关节，因而也是人体中退化最早、损伤最多的关节。45岁以上的中老年人，尤其是女性，由于其体内激素水平下降，会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩，再加上一些轻微的损伤，其光滑如镜的透明软骨便会出现点状的“锈斑”，也即出现局部坏死。此时，身体会动员个种内在力量来修复“锈斑”，包括渗出越来越多的关节液和骨质修复。但渗出的关节液为酸性液体，不仅不利于“锈斑”的修复，反而形成多种化学性炎症介质刺激源，引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。

　　膝关节为人体最大最复杂的关节，由股骨内、外侧髁胫骨内侧踝和髌骨共同构成。在人体的各种活动中，膝关节主要是做屈伸运动。若膝关节突然损伤而且疼痛厉害，就须立即去医院作X光片检查。有时伤到膝关节里面的半月板或韧带，作X光片检查是做不出来的，那就需做CT检查。排除这些后，就是局部韧带损伤或膝关节间隙改变及其他一些病症。此时可运用手法复位达到整复关节，使关节恢复正常生理位置的状态。需要提一点，膝关节增生非常多见，临床中凡遇到膝关节损伤拍X光显示所得，80%有膝关节增生。但据我观察，临床患者中虽有膝关节骨质增生但也伴膝关节间隙改变。这种病人用手触诊即知，所以，治疗中也是通过手法复位，使之恢复正常关节间隙。

二、膝盖磨损有哪些表现特征

　　1、疼痛折叠特点为活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一登一登上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，往往是下楼梯比上楼梯更困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，而且影响睡眠。

　　2、关节肿胀折叠关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤，着凉而发作，以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。

　　3、膝软折叠也叫打软腿。为行走中膝关节突然发软，欲跪倒或摔倒的现象，可伴有剧痛。“胶着”现象：即关节在某一位置较长时间静止不动之后，再活动时非常疼痛，屈伸不能，必须缓慢地逐渐活动一会之后，“胶着”现象才会消失，膝关节才能屈伸运动。如坐公共汽车，往往需要提前一站，病人就得站起活动关节，才能下得汽车。

　　4、绞锁折叠是指在行走等运动过程中，膝关节突然被锁在某一位置上不能运动，像有东西将关节“卡住”一样，常需要试探着将关节摇摆屈伸，往往在感到“咯噔”响后，关节才恢复原先的活动。关节软骨剥脱形成的游离体及破裂的半月板是引起关节绞锁的常见原因。

　　5、关节功能障碍折叠由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。关节畸形：随着病程进展，膝关节变粗大，出现畸形，如“O”型腿等。

三、膝盖磨损应该如何治疗

　　1、膝盖磨损后，医院一般会让你服用硫酸软骨素、维骨力、葡萄糖胺等药物，能帮助你恢复关节软骨，不过效果并不是特别理想，且有一定的副作用，会出现脱皮、反胃、皮疹等不良影响。

　　2、喝骨头萝卜汤

　　据说吃骨头汤对膝盖软骨的恢复有一定作用，应该源自中国人心目中的吃啥补啥，不管原理是不是科学的，但至少喝骨头汤对身体的恢复能起到一定的积极作用。骨头选常见的猪骨或牛骨就可以，搭配萝卜或者海带之类的炖汤，热热的喝下去。

　　3、食用胶原蛋白

　　骨头磨损的厉害，平时生活中可以多吃一些富含胶原蛋白的食用，常见的有：猪蹄、桔子、葡萄、花生、鸡蛋、深海鱼、木耳、鱼皮、猪皮、牛蹄筋、鸡翅、鸡爪、鱼翅、银耳、燕窝、甲鱼、海带、花胶等。

　　4、其他护理方式

　　食补和吃药对于膝盖磨损的治疗效果并不明显，你仍需要从改进运动方式下手。不要过多的进行膝盖负荷大的运动，如跑步、登山、蓝球等。但也并不是不运动，而是要控制运动量，适当的运动能让膝盖周围的肌肉变得发达，它们也能有效帮助你保护好膝关节。

四、膝盖磨损应该如何预防

　　目前膝关节软骨磨损的常规治疗是止疼消炎药、针灸、膏药(正骨活血膏)等，这些治疗达到消肿止痛、活血化瘀、舒经通络的作用，解除关节僵硬、疼痛、肿胀的症状，恢复膝关节活动。但是需要注意的是这些治疗虽然能暂时缓解不良症状，取得较好的治疗效果，但是无法防止病情恶化，等到病情较严重后，这种治疗就无法取得满意的效果。对于病情较重的患者，膝关节镜手术是治疗老年退行性膝关节炎最佳疗法，该疗法通过5—10毫米的小孔，将摄像头、手术器械伸入关节内，在关节镜下进行精确手术，由于手术时间短、切口小，病人术中基本没有痛苦，恢复快。目前，比较常见的关节退行性变治疗方法主要包括：休息静养、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等等。如果关节退行性变的情况比较轻微，是可以通过休息静养、做物理治疗得到缓解。因此需要注意以下几个方面。

　　1、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

　　2、尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。

　　3、在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋、锯峰齿鲛软骨粉等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻膝关节炎症状。