高原反应的缓解方法 高原反应的预防

一、高原反应是由什么引起的

　　高原反应即急性高原病(acute high altitude disease, AHAD)，是人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化而产生的自然生理反应，海拔高度一般达到2700米左右时，就会有高原反应。

　　高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应，是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸，轻度活动等可使头痛减轻。

　　高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔3000m以上高原时，50%～75%的人出现高原反应，但经3～10天的习服后症状逐渐消失。本病的发生老年人低于青年人，女性低于男性;高原反应的发生率与男性的体重系数呈正相关，与女性的体重系数无关，说明肥胖男性易高原反应。

二、高原反应怎样被诊断

　　1. 急性高原反应

　　急性高原反应进入海拔3千米以上时，第1～2日症状最明显，后渐减轻，大多6～7日基本消失，少数可持续存在。主要表现为头痛、记忆与思维能力减退及失眠、多梦等。呼吸深、频率增加、心动过速。部分患者有发绀、血压升高。

　　2. 高原肺水肿

　　高原肺水肿平原或低地人在迅速进入高原后1～3日发病，也有晚于7～14日发病者。表现与一般肺水肿相同。有急性高原反应者如出现不断加重的干咳、头痛、呼吸困难或发绀，系本病的早期表现。少数暴发型者表现为极度呼吸困难、烦躁不安或神志恍惚，咳大量粉红色泡沫样痰，两肺满布粗大湿啰音杂及哮鸣音。

　　3. 高原脑病

　　高原脑病大多先有急性高原反应的症状，继而出现明显的精神神经症状如剧烈头痛、精神异常、神志恍惚、顽固恶心、呕吐，重者昏迷。脑脊液检查仅有压力增高。

三、高原反应应该如何缓解和治疗

　　1. 轻症者

　　反应轻微的，服用高原安即可。很多人常用红景天制剂作为预防和缓解高原反应的药物，实际上如果只在短时间之内服用红景天，对于防治高原反应的效果非常有限。耐缺氧类的保健食品主要为缓解缺氧引起的不适，需按量提前服用，有助于身体机能恢复，不必担心副作用。服用西洋参含片和葡萄糖口服液对缓解疲劳有一定的帮助。

　　反应较重者酌情选用镇痛、镇静、止吐等药物对症治疗，如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等。头痛及呕吐还可用“氨扑苯”及“消呕宁”，后者主要作用于呕吐中枢而对其他区域无抑制作用。

　　2. 重症者

　　可予间断或持续吸氧，不主张长时间吸氧，因有碍机体对低氧环境习服。必要时可用轻缓利尿剂如醋氮酰胺或用氨茶碱口服等治疗。

　　治疗基本原则是早期诊断，避免发展为严重高原病。轻型患者无需特殊治疗，期间按量服用耐缺氧类保健食品，多数人在12～36小时内获得充分适应后，症状自然减轻或消失。

四、高原反应应该如何预防

　　1、 进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。

　　2、 目前认为除了对低氧特别易感者外，阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。专家建议，初入高山者如需进4000m以上高原时，一般应在2500～3000m处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过600～900m。

　　3、 对于第一次到西藏的人来说，在出发之前要做一次全面的体检，确保自己的身体能够适应高原环境。出发的前几天，还要吃一些耐缺氧类保健品。

　　4、 克服高原反应最好的饭方法就是良好的心理素质，心情好了，就比较容易克服高原反应，否则，就会加剧身体的不是，延长其自愈的时间。

　　5、 旅行者在行程中，不要喝酒，少洗澡(擦澡即可)、多喝水，避免进食太饱，以免耗太多氧气。

　　6、 假如出现剧烈的高原反应，切勿继续到更高海拔的地方，应停留在原海拔位置，直到症状消失。假如病情进一步恶化，应及时就医。