什么叫急性结膜炎 急性结膜炎的治疗

一、什么叫急性结膜炎

　　急性结膜炎，全称是传染性急性结膜炎，是病毒或者细菌感染引起，传染性很强。表现为起病急剧, 有眼睛红肿、烧灼异物感、流泪等明显的刺激症状, 较多的水性或者粘液性分泌物，结膜充血水肿，可伴有结膜下出血，如果结膜下出血比较多，出血面积比较大，看起来整个眼睛就都红了，我国传统中医称为“赤眼”，俗称“红眼病”。

　　急性结膜炎症状

　　细菌性结膜炎

　　以结膜充血显着。并有着脓性分泌物的特征，一起有异物感，炙烤刺痛，轻度畏光等症状，但视力不受影响。分泌物可带血色，睑结膜上可见灰白色膜，此膜能用棉签擦掉，但易再生。

　　病毒性结膜炎

　　以结膜充血水肿、有出血点，并伴有水样或黏性分泌物为特征，同时伴有流泪、异物感。角膜可因细小白点混浊而影响视力，或引起同侧耳前淋巴结肿大，有压痛。

　　急性结膜炎的病因

　　急性结膜炎多因细菌、病毒引起，发病较急，病程短，患了急性结膜炎，您应勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。

二、急性结膜炎的治疗

　　1.执行眼部接触隔离。

　　2.分泌物多者，用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次，并滴或涂硼酸磺胺类、抗生素溶液或眼膏，4～6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜，随即用生理盐水冲洗，1/d。

　　3.炎症严重或分泌物多，局部治疗疗效不佳者，可全身用磺胺药或抗生素。

　　4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗，3/d，1%～5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状，可请传染科会诊。医护人员接触患者后，应用0.1%过氧乙酸溶液洗手，防止交叉感染。

　　5.对流行性结膜角膜炎，可用1：4000高锰酸钾液洗眼，每日数次，并可选用1%～5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。

　　6.有角膜并发症时，按角膜炎处理。

三、如何预防结膜炎这个病

　　1、保持良好的个人卫生，触摸眼睛前后要彻底洗手。最好不要用手触摸眼睛。

　　2、不要与别人共用毛巾或个人生活用品，用流动水洗脸和手。做到不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。

　　3、不要用餐厅提供的毛巾擦脸，以免因毛巾消毒不完全而感染红眼病。

　　4、不要与他人共用一支滴眼药水、眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部药品或用品。不采用集体滴眼药的方式预防眼病。

　　5、结膜炎患者应适当隔离，避免到歌舞厅、酒店、商场等公共场所，严禁到公共泳池游泳，以防传染他人。

　　6、流行期，公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等注意消毒。接触电脑键盘后要洗手，切忌揉眼、搓脸，尤其是使用公共键盘者。

　　7、在流行时期要尽量少去人群密集的公共场所。

四、结膜炎会发生哪些症状

　　结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。

　　（1）结膜充血。结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。

　　（2）分泌物。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

　　（3）结膜水肿。结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显。

　　（4）结膜下出血。多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

　　（5）乳头。是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。

　　（6）滤泡。滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径0.5～2.0mm，但在有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡；病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

　　（7）膜与假膜。膜是附着在结膜表面的纤维素渗出，假膜易于剥离，而真膜不易分离，强行剥离后创面出血，二者本质的不同在于炎症反应程度的差异，真膜的炎症反应更为剧烈，白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎；β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎。

　　（8）瘢痕。基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化。

　　（9）耳前淋巴结肿大。病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。

　　（10）假性上睑下垂。由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚，引起轻度上睑下垂，多见于沙眼晚期。

　　（11）结膜肉芽肿。较少见，可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。