如何预防小儿疝气 导致小儿疝气的常见原因有哪些

一、小儿疝气如何预防

　　①由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

　　②虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

　　③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

　　④吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

　　⑤不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。

　　疝气，俗称“小肠气”或疝气，根据流行病学调查，腹股沟疝的发病率最高，占整个疝发病数的百分之90以上，腹股沟疝的发病率在百分之3-百分之5，是外科常见疾病之一，高于任何一种恶性肿瘤。

　　专家指出，由于知之甚少，部分患者还是轻信“偏方”治疗，错过最佳治疗时机，还引起腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等，严重者还导致感染，引起脓毒血症，威胁生命。所以家长朋友们在日常生活中一定要注意起来。

二、诱发小儿疝气的常见原因有哪些

　　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称“脱肠”，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹股鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为气疝，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿，或睾丸、精索的鞘膜收支不平衡造成的积水即为水疝。疝气一般发生率为1-4%，男生是女生的10倍，早产儿、剖腹产则更高，且可能发生于两侧。

　　因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。

　　小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　　因此，当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

三、小儿疝气的症状是怎样的

　　疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。婴儿多在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。

　　1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

　　2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

　　3、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安。

　　4、小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

　　5、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　　6、除了可以看到或摸到肿块之外，有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。

四、小儿疝气的危害有哪些

　　1、增加治疗难度：肿块越来越大影响生活。不少畏惧手术的病人，直到疝块长到如皮球大小才来手术，手术难度大大地增加。

　　2、发生严重并发症：疝有发生急性并发症的可能，由于某次咳嗽、屏大便等用力使较多的肠段突出后不能回入腹腔，导致急性肠梗阻，引起剧烈疼痛，如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。

　　3、导致睾丸萎缩：小儿疝气，实际上就是阴囊和腹腔相通，腹腔内的水，大网膜和肠管、膀胱等和睾丸直接接触，使睾丸处在一个高温的环境。这就是小儿疝气要及早手术的最重要的原因。

　　4、首先影响的就是消化系统，还会出现腹部坠胀，腹痛，吸收功能差，体质下降等症状，因为与泌尿生殖系统相邻，所以也会影响生殖系统的正常发育，如果出现疝气嵌顿，可引起腹部剧痛以及肠更阻，肠管坏死等严重并发症，不及时处理可能危及生命。