孕妇尿失禁怎么回事 孕妇尿失禁怎么办

一、孕妇尿失禁怎么回事

　　1.孕期特殊现象

　　怀孕初期，当位于骨盆腔内的子宫开始变大，会逐渐压迫周遭其他器官，而位于子宫前方的膀胱，受到压迫，储存尿液空间变小，则会开始出现频尿的现象；12周后子宫渐渐离开骨盆腔进入腹腔内，膀胱受到压迫的危机解除了，但随着胎儿的成长、重量增加、子宫越来越大的影响，腹腔、子宫旁的神经、肌肉、骨骼都会受到压迫，频尿的现象则开始加重；同时孕期黄体素与松弛素分泌增加，骨盆底肌肉较松弛，对子宫的支撑力相对变小，容易产生韧带拉扯的伤害。

　　因此怀孕期间造成尿失禁最重要的原因为，骨盆底肌肉松弛与子宫体积增大的物理性压迫性伤害，加上怀孕后期骨盆底越来越低，腹压讯息的传导无法到达尿道等因素，漏尿现象随怀孕周数增加而越来越严重。

　　医师表示，一般怀孕12周，10个孕妇之中会有3个有漏尿症状，随着怀孕周数增加，比例也越来越高。生产后42天产褥期结束，持续有漏尿症状的初产妇约7%，经产妇则提高到10%。

　　2.疾病导致

　　怀孕时出现频尿、漏尿，需要先排除短暂性的疾病，如尿道发炎、菌尿症等尿路感染，因为一般尿路感染，解尿时会有烧灼感，但怀孕却是以频尿、漏尿的方式来表现，因此判断生理性与病理性所造成的伤害需要区分清楚，不是太清楚的应及时询问医生。

　　而且医师表示，生产的伤害，或是产程过长、急产等状况，也都是增加骨盆底肌肉或是神经的伤害，而家务劳动、提抱重物、变胖、慢性咳嗽、便秘、内科疾病等林林总总的因素，加上年纪的增加、停经，导致40～60岁的妇女也常有尿失禁的困扰。

二、孕妇尿失禁怎么办

　　治疗尿失禁的方法可从强化骨盆底肌肉收缩运动之外，还有手术、药物、体外磁波仪等治疗，但怀孕期间为避免影响胎儿成长发育，治疗方式以生活习惯的调整及行为疗法为主。应从避免易造成骨盆底肌肉疲乏、松弛、无力等加重漏尿状况的行为做起。

　　控制体重：怀孕期间体重增加较理想约10～12公斤，如孕期暴饮暴食体重增加过多，会增加腹腔压力。虽孕期因生理变化胃口也会改变，饮食尽量以多样性天然食物为主、不偏食并搭配适度运动。

　　预防便秘：若腹部必须经常用力解便，则会影响骨盆底肌力及支撑状况。均衡饮食、多摄取蔬菜水果，避免高油脂、重调味的料理方式，可减少便秘的症状。

　　不憋尿：憋尿时骨盆底肌肉用力紧缩，长期下来骨盆底肌肉同样会有疲乏松弛现象。以摄取足够的水分为前提，不憋尿。

　　避免大动作：大动作会造成腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、大笑等行为前，先做缩肛动作，可大大减少漏尿的现象。

　　减少咖啡因摄取：咖啡因刺激膀胱迫尿肌收缩，使膀胱变得敏感、不稳定而产生漏尿。减少咖啡因的摄取，以水、豆浆、果汁等不含咖啡因的饮料代替。

三、孕妇在中期的时候会出现尿失禁吗

　　孕中期尿失禁怎么办？其实这种情况是很常见的，孕妈妈们可以用卫生护垫来缓解这个尴尬的情况，同时可以多做一些骨盆放松练习或者通过控制水量来缓。在怀孕中期孕妈妈们要确保营养的充足。

　　孕妈妈在孕初期会由于孕激素的原因引起盆腔充血，使得子宫压迫盆腔引起尿频。到了孕后期（8-10个月），随着胎头与盆骨衔接，子宫或胎头向前压迫膀胱，导致排尿次数增多。这些都是正常的生理现象，孕妈妈千万不要憋着，应立即去卫生间。

　　此外，部分孕妈妈不但排尿次数会增多甚至还会因发育中的胎儿压迫膀胱而出现压力性尿失禁。发生尿失禁的孕妈一般都会存在骨盆底肌肉发育不良或锻炼不足，或受过外伤，其承托功能差的状况。压力性尿失禁也是妊娠晚期一个正常且常见的生理现象，孕妈妈在大笑、咳嗽或打喷嚏时很可能会发生压力性尿失禁。孕妈妈可使用卫生巾或卫生护垫来避免压力性尿失禁带来的尴尬。

四、常见尿失禁的危害有哪些

　　1、患有有尿失禁的女性，由于长期漏尿，阴部常受到尿液刺激中，比较容易发生尿路感染、外阴部湿疹。

　　2、女性尿失禁患者因为不能控制尿液的排出时间，就怕无意尿湿了裤子十分狼狈，一些妇女采用护垫的办法来吸尿。

　　3、由于长期的漏尿会使内裤有一种洗不去的非常难闻气味，患者常因此不愿出门，不愿参加聚会活动等。

　　4、尿失禁患者在常常不敢看一些幽默、滑稽、搞笑的电视节目；而且更怕其它疾病的发生会引起时的咳嗽和打喷嚏。

　　5、患者往往在出门前都要去上厕所，出门在外常常第一件事情就是找厕所，不敢在外面多待，不敢外出坐公共汽车。

　　尿失禁可以采取运动疗法，所谓盆底肌肉康复训练，是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1-2个月才开始有效果，而且至少需要持续一年以上的时间。