新生儿黄疸会发烧吗 黄疸患儿的护理

一、新生婴儿黄疸会引起发烧吗

　　一般来说新生儿黄疸都不会引起发烧。如果是发烧，有可能是病理性黄疸的症状，爸妈需要马上带宝宝到医院诊断治疗，切勿延误诊治时间。

　　生理性黄疸一般不用处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出，而且建立肠道的正常菌群，从而减少胆红素自肠道吸收，能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿司匹林，因这些药物有利于核黄疸的发生。

　　单纯新生儿黄疸很少有发烧，除非合并感染或新生儿水分不足也就是喂奶量不够。如果新生儿有黄疸并伴有发烧，应警惕存在败血症的可能。新生儿黄疸过高时，也有可能会引起发烧的。无论是上述哪种情况，都是需要立即就医的。需要做血培养以明确是否存在败血症。如果黄疸过高，需要积极予蓝光治疗退黄。

　　新生儿黄疸有可能会发烧的新生儿黄疸的原因很多，常见的有母乳性黄疸、脐炎、肺炎、感染、溶血性黄疸等，如果是脐炎、肺炎等感染因素引起的黄疸，宝宝是有发热的可能的，建议进一步化验血常规明确宝宝有无感染。

二、宝宝黄疸如何是好呢

　　通常在医院时，宝宝若黄疸系数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，7～10天后就会回复到出生时的体重，如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察。

　　生理性黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看，专家建议可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。

　　面对新生儿的黄疸不需要紧张，出院后新妈妈在家要时刻观察宝宝的黄的情况就可以了，平时多喝水，多晒太阳就会慢慢退黄的。也可以试试暂时不喂母乳，因为母乳性黄疸虽然情况不多，但是也会存在的，如果停母乳后就退黄，可以先暂停一个星期，等黄值下降了再喂母乳。

三、家长该如何判断新生儿黄疸类型

　　1、黄疸出现的时间

　　生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。

　　病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

　　2、黄疸的程度

　　生理性黄疸：主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。

　　病理性黄疸：黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

　　有一个判断黄疸的简单方法：

　　轻度：仅仅是面部黄染;

　　中度：躯干部皮肤黄染;

　　重度：四肢和手足心都出现黄染。

　　3、黄疸消退的时间

　　生理性黄疸：新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。

　　病理性黄疸：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

　　4、其它细节

　　生理性黄疸：新生儿除黄疸外，其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。

　　病理性黄疸：新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

四、新生儿黄疸的护理办法

　　1、注意宝宝大便的颜色。

　　要注意观察宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是越来越淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带宝宝去看医生。

　　2、仔细观察黄疸变化。

　　黄疸是从头部开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄、最晚退的，所以宝妈们可以先从眼睛观察起。如果不知道怎么看，可以试着按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。主要觉得宝宝看起来越来越黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等等，都要去医院检查。

　　3、多让宝宝接触自然光照。

　　宝宝出院回家之后，尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗户旁边的自然光，电灯开不开都不会有什么影响。回家后继续照自然光，因为自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。而家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响，单要注意不要让宝宝直接晒到太阳，避免晒伤或被紫外线带来伤害。

　　4、勤喂母乳。

　　宝妈必须要勤喂母乳，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会越多。不知道宝宝是否喂食充足的宝妈，可以观察宝宝尿尿的次数，一天尿6次以上，以及宝宝体重持续增加，就表示吃的份量足够。但同时还要观察宝宝后续的情形变化，如果黄疸退了又升高就绝对有问题，一定要及时去医院检查。