小儿哮喘的药物有哪些 小儿哮喘有哪些临床症状

一、哪些药物可以治疗小儿哮喘

　　儿童哮喘治疗常用药物

　　哮喘治疗药物可分为控制药物和缓解药物两大类。

　　哮喘控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，需要每日用药并长期使用，主要包括：吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等。

　　缓解药物按需使用，用于快速解除支气管痉挛、缓解症状，常用的有速效吸入β2受体激动剂、吸人抗胆碱能药物等。

　　糖皮质激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育，对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说，激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。

　　急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状，而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道，局部抗炎，是长期控制哮喘的首选药物，且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素，全身副反应轻微，只要在哮喘专科医生的指导下，一般不会影响患儿的生长发育。

　　总之，哮喘患儿如采取正确的方法进行积极治疗，可以取得良好的效果。倘若消极地等待“发育期自愈”，不但影响生长发育，还可能并发支气管扩张症、慢性支气管炎等相当麻烦的疾病，在成年后大大增加治疗的困难。

二、小儿哮喘的临床症状有哪些

　　临床表现

　　起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道过敏的症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以阵咳开始，继而出现喘息、呼吸困难等。

　　1.急性发作期症状与体征

　　哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸，耸肩喘息，面色苍白，鼻翼扇动，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，说话时字词不能连续。“三凹征”明显，胸腹反常运动，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重，呼吸音可明显减弱，喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快，可出现颈静脉怒张、奇脉等体征，严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音，肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天，用支气管舒张剂治疗缓解或自行缓解。

　　2.缓解期症状及体征

　　缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分患儿有自觉胸闷，肺部听诊呼吸音减弱，但常无哮鸣音。

三、小儿哮喘的病因有哪些呢

　　哮喘由什么因素引起的

　　儿童哮喘的发病情况也不太乐观。据调查，1990年至2000年的10年间，中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%-2.03%上升到0.12%- 3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%，2000年调查的平均患病率为1.5%，较10年前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明，每250个死者中就有1个死于哮喘病，即4‰。

　　儿童哮喘的病因是多方面的，包括遗传的过敏体质这一内在因素及致敏原等外在因素。其中，还有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育，同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质，而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近，而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

四、小儿哮喘的问题有哪些

　　问题一：加湿过久会引发哮喘？

　　最近天气干燥，妈妈们千方百计的希望给宝宝创造一个最为舒适的环境，其中加湿器就是不可或缺的工具。由于儿童呼吸系统不成熟，湿度过大反而容易诱发哮喘、感冒。

　　换季时的干燥气候会使呼吸道疾病在儿童中非常容易传播，因为当空气湿度低于20%时，室内可吸入颗粒物增多，就容易使人患上感冒，当空气湿度达到45%~65%到的时候，病菌的生存环境遭到破坏，不易进行传播。

　　但若空气湿度太高，如超过80%，会使孩子的呼吸系统和黏膜感觉不适，免疫力下降，诱发哮喘、感冒等疾病。儿童房面积如果在十平米左右，每天加湿两次，每次3小时，即可达到室内适宜湿度。

　　但要注意的是，使用加湿器要定期清理消毒，否则加湿器中的霉菌等微生物就会随着气雾漫入空气里，再进入孩子的呼吸道中，很容易引起呼吸系统疾病，最常见的是哮喘，乃至患上加湿性肺炎”。

　　问题二：吃西式快餐引发哮喘？

　　苏格兰和沙特阿拉伯科学家最近说，儿童经常吃营养不均衡的西式快餐，容易患哮喘病。科学家在新一期英国医学杂志《胸腔》上报告说，他们对沙特儿童的饮食习惯和哮喘发病率进行研究，将100名哮喘患儿与200名普通儿童相比，结果发现，蔬菜、牛奶、维生素E和矿物质摄入不足的孩子，哮喘发病率特别高。如果不考虑家庭经济情况和父母吸烟习惯等其它因素，蔬菜和维生素E摄入少的孩子，发病率比其他孩子高出2至3倍。调查表明，经常吃西式快餐的城市孩子发病率高，而保持沙特传统饮食习惯的农村孩子发病率低。沙特传统饮食包括牛羊肉、米饭、蔬菜、水果等。

　　此外，过去30年来苏格兰儿童哮喘发病率急剧增加，经研究也发现与新鲜水果和蔬菜摄入量减少有关。哮喘是常见的儿童慢性病之一，全世界约有1.5亿哮喘患者。