白领的咽喉“痛” 别只当感冒医

　　1.与其他人群相比，白领们患上急性咽喉炎的原因可能较为复杂，主要有哪些诱因？

　　病原微生物（包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等）是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

　　白领阶层由于长期处于工作竞争压力状态下，生活不规律，再加上心身长期疲劳、精神紧张，使得身体抵抗力下降；导致白领阶层人士极易遭受细菌和病毒的感染侵袭；

　　白领人群长期处于空调的环境下（夏天空调降温、冬天空调加温），而且工作环境闭塞、干燥，极易造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥还可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵发病；

　　此环境下的白领人士还容易并发感冒、鼻炎，因工作紧张饮食不规律，喜食辛辣刺激之物，则易于发生牙龈炎、口腔炎，这些上呼吸道的炎性病症也可出现炎性分泌物倒流入咽喉部，咽喉部长期受刺激也会并发咽喉炎症，据不完全统计，白领人士（尤其是年轻教师、商场营业员、职场经理等）患咽喉炎高达30%左右，因此，本病是白领人士的高发疾病之一。

　　2.初期会有哪些症状，怎样自我意识到已经患有了咽喉炎。

　　本病病初咽部有干痒，灼热，渐渐可以出现咽部疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱之人，有时可合并出现发烧怕冷、头痛、食欲不振、四肢酸痛等全身症状，因此，该病被很多人误认为是普通感冒，不予重视，有的一出现咽痛不适即自服感冒药或消炎抗菌素，不仅治不好急性咽喉炎，还极易造成咽喉炎反复发作演变成慢性咽喉炎，常常表现咽喉干痒、有异物梗阻咽喉，吐之不出，咽之不下，痛苦不堪，给彻底治疗带来了难度。

　　比如，笔者就遇到一陈姓女性，某职场经理，年方28岁，因反复鼻炎、受凉即发、晨起喷嚏连连，鼻涕直流，声音嘶哑，咽痛、久而久之即出现鼻后有分泌物滴流感，咽喉有物梗喉，频繁清嗓，常常并发咳嗽，每因进食辛辣火锅、或吹风即发，误认为是一般感冒、支气管炎，自服抗菌消炎药物无效，甚为痛苦，实际上该患者是由于长期鼻炎，鼻腔分泌物反复倒流咽喉导致慢性咽喉炎所致，医学上称之为鼻后滴流综合征，又称上气道咳嗽综合征，中医认为该病属于风痰燥结，肺肾阴伤，后予滋阴润肺、益肾化瘀、兼顾风痰中药，并配合清利咽喉食物调治2月始缓。

　　又有一年轻王姓教师，患咽喉疾患已经2年，每因说话多、受凉、疲劳或生气即感咽中不适，咽喉如有物梗阻，吐之不出，咽之不下，干咳频频，次因出差疲劳突受风寒导致喑哑失音来诊，中医认为本病属于气虚夹寒、痰气交阻，后经予益气祛风散寒、化痰利咽中药，配合利咽化痰、养肺调气药膳调理半月方得缓解。

　　3.白领们一旦患上咽喉炎，该怎么办？在康复过程中需要注意些什么问题？

　　白领们一旦患上咽喉炎，若合并细菌感染、血象白细胞总数较高者，可以短期运用抗菌消炎药物，若血象不高，仅仅表现咽喉干痛，或有异物感，或有干咳嗽者,可以选服疏风清咽宣肺中药如清代名医吴鞠通之名方“桑菊饮”（桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、甘草、薄荷等）治疗，日1剂2次服。食疗药膳可以选用青果菊花茶（青果10克、菊花10克泡茶）；西瓜冰糖饮（取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之）。

　　若表现咽喉有异物感、反复欲清嗓、或有咳嗽、遇风寒加重者，可以选用半夏厚朴汤（法半夏、厚朴、苏叶、茯苓、生姜）及半夏散结汤（法半夏、桂枝、桔梗、甘草）治疗，日1剂2次服。食疗药膳可以选用白萝卜海带炖汤，或雪羹汤（取荸荠30克、漂净的海蜇30克炖汤）。

　　若除了咽喉干痛不适外，还有鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕者，可以合并选用华盖散（麻黄、杏仁、甘草、桑皮、苏子、陈皮）、苍耳子散（辛夷、苍耳子）、甘桔汤（生甘草、桔梗）及玉屏风散（黄芪、白术、防风）治疗，日1剂2次服。食疗药膳可以选用绞股蓝茶（每次取绞股蓝30克，用开水泡茶），或无花果茶（每次取无花果15克，用开水泡茶），黄芪生姜甘草（用纱布袋扎好，与粳米煮粥）煮粥食用。

　　在康复过程中需要注意以下问题：

　　（1）注意劳逸结合，不要开夜车，不要劳累过度，保持足够睡眠，防止受冷，急性期应积极休息。

　　（2）少开空调，保持室内适宜的湿度，保持空气流通。

　　（3）避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫,少食油炸、腌制及带有腥味的刺激食物。

　　（4）注意口腔卫生，养成饭后淡盐开水漱口的习惯，使病菌不易生长。

　　（5）适当选食清热降火、润肺利咽的苋菜、猕猴桃、无花果、蜂蜜、百合、柠檬、橄榄、橘子、广柑、菠萝、海带、白萝卜、芝麻、生梨、荸荠、苹果、白茅根、甘蔗等食品。