2018-10-08 08:42 来源:网友分享
羊水穿刺的费用在产前检查中算是贵的了,根据不同的医院检查费用也是不一样的,大型的医院费用就要贵一点,大约在1000-2000元的样子。在大医院的检查要安心,安全很多,大家千万不要因为节约费用就去小医院。这个检查是有风险的,建议大家还是去正规的大医院。
羊水穿刺,具体来说,就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。
做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。这就是羊水穿刺检查的过程。
一般情况下,羊水穿刺是检查第13、18和21号染色体,以及性染色体和G显带核型。这三个染色体出现了问题时,孕检的时候能够发现异常,但是不能直接诊断,所以一般孕妇做孕检有异常的时候,都会被建议再做一个羊水穿刺,那为什么不查其他的染色体呢?是因为如果其他染色体出现了问题,一般孩子早就保不住了。是否需要做羊水穿刺,都是有指征的,达到一定的指征了,医生才会建议去做羊水穿刺,所以如果是医生建议做的话,就要配合医生的工作,通过羊水穿刺去进一步诊断。
在做羊水穿刺之前,需要做一些准备的工作,例如饮食上,患者在做手术的前几天不能吃油腻食物,应该以清淡饮食为主。羊水穿刺检查之前,还要抽一次血,一般是前一周,抽血都是早上空腹抽。为了保证在穿刺手术中胎儿的安全,在做手术之前,医生都会给一些保胎药。
一般羊水检查不需要空腹,但最好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心、B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等。检查之后就可以决定是否实施穿刺。羊水穿刺步骤如下:
1、具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况、避免误伤胎盘。
2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫—分钟,孕妇卧床休息2小时。
羊水穿刺毕竟是介入性诊断,存在着一定风险,但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%。羊水穿刺基本是没有痛苦的,因为针头较细,和普通的肌肉注射疼痛程度相似,甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行,胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚,不必担心穿刺针会伤及胎儿。
羊水穿刺风险
1、这项检查可能会使胎儿出现畸形足,当在怀孕15 周之前进行羊水诊断时,发生这种情况的风险会增高。在大约1/100的情况下,羊水穿刺诊断的上述并发症之一会引起流产。
2、穿刺针对您或胎儿造成损伤,但是目前使用超声波引导穿刺针能够减少这种危险。刺破胎盘是最常见的潜在损伤,但它通常能够愈合,不会留下任何问题。
3、您可能会出现感染,因为这项操作可能会把细菌带入羊膜囊内,但这是极其罕见的。感染能够引起高热、子宫收缩和/或腹部疼痛。
4、有轻微的危险使您的血液与胎儿的血液相接触。只有当您的血液为Rh 阴性而您胎儿的血液为Rh 阳性时,这才会是个问题。如果需要的话,在您检查后会给您注射合适的抗体。
如何降低羊水穿刺风险
羊水穿刺肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在像大中型的医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做。也就是说,医生必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。所以一定要去正规的大医院做羊水穿刺手术。