胎儿有肾积水该怎么办 胎儿肾积水的原因

一、胎儿肾积水该怎么办

　　1、胎儿肾积水应寻找专业医生指导

　　专家指出,当妊娠期发现胎儿有肾积水时,需要到正规医院寻求专业医生的指导。目前通过及时的手术处理,大部分肾积水患儿的恢复还是比较好的。所以,除非是检查出胎儿有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的,不然都可在小儿泌尿外科医生的密切观察下继续妊娠。在妊娠过程中,需要继续密切观察胎儿肾积水的发展情况,观察输尿管有无扩张,以判定是否为病理性肾积水。轻度肾盂积水患儿在妊娠结束前或出生后一年内,有自发消退的可能,或在门诊随访过程中发现积水进行性减少的。

　　2、胎儿肾积水严重因接受手术治疗

　　而对于小孩出生后肾积水仍不见缓解的,为了防止肾功能的进一步损伤,可考虑手术治疗。若不想马上手术而又暂时无临床表现的肾积水患儿,也可先观察下,一旦出现泌尿系统问题,如泌尿系统反复感染、出现腹痛、发现腹部包块等情况时,或随访检查提示肾功能已受损或进行性下降时,则需要尽快手术治疗,以免引起肾功能不可逆的进行性损害。

　　3、胎儿肾积水不可盲目终止妊娠

　　对于胎儿肾积水,医生会首先要给孕妇足够的咨询,在除外染色体异常后(一定要先检查染色体),要在医生的严密监护下继续妊娠,必要时给与介入穿刺治疗保护胎儿的肾脏。出生前会与小儿泌尿外科联系,让孕妇知道孩子出生后如何处理以及预后如何,多数孩子在出生后6个月到一岁肾脏可以恢复正常。

　　因此,在出现有胎儿肾积水的情况时, 不要盲目的终止妊娠,必须在医生的指导下进行治疗和决定。避免引起一些可以避免的后果发生,因为一些孕妇在检查除胎儿肾积水的时候,常常第一时间会终止妊娠,之后知道,不用终止妊娠的时候非常的后悔。

二、胎儿肾积水注意事项有哪些

　　肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩，尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧，阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。那么胎儿肾积水的注意事项有哪些呢?下面小编就来为大家讲解胎儿肾积水的注意事项吧!

　　1、对患儿来说，长期随访很重要。选择一家值得信赖的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。

　　2、如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常;新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。

　　3、发现了胎儿的肾积水不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。

　　4、如果随访中尿常规正常，B超提示肾积水没有进展，就不必太担心。

三、胎儿肾积水护理的方法

　　1、肾脏受损时会导致肾脏对蛋白质的吸收能力下降，为降低一切增加肾脏的负担，应适当选择优质的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，来满足身体的需要，豆类及其制品不要吃。

　　2、多吃些清淡易消化的食物，像辛辣、油炸、生冷这样的食物不要吃，以免加重肾脏的负担。

　　3、适当补充些新鲜的水果和蔬菜，保持大小便通畅，不要暴饮暴食，减轻肾脏的负担;合理按时的安排一日三餐，养成好的饮食习惯。

　　4、像动物内脏、黄豆饮食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃，像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸盐的食物也不要吃，以免加重患者的病情。

　　5、患者如果是单侧肾积水可以不必限制饮水，如果是双肾积水要限制水的摄入量。

　　6、注意休息，不要使身体太过劳累;不要吸烟也不要喝酒;不要做剧烈的运动，注意保暖，预防感冒，以免使肾脏受到伤害。

　　7、不要盲目的吃补药，需要得到医生的允许。在生活中如遇到不适的情况应尽早到院检查治疗，以免产生严重的后果。

四、胎儿肾积水的原因有什么

　　因为胎儿小，器官发育不成熟，现在不能说明肾有问题.正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。综上所述，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要.

　　其实，肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。最主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻，它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离，失去了正常的排列，不能有效地传递来自起搏细胞的电活动，阻断了正常蠕动的传送。

　　先天性肾积水多由机械性梗阻所致，其原因主要有：①异位血管：如来自肾下极的迷走血管压迫;②纤维条索;③输尿管肾盂高位插入;④肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)和瓣膜;⑤膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的，如节段性无动力性功能失调。