先天性白内障能当兵吗 先天性白内障要怎么治疗

一、先天性白内障能当兵吗

　　先天性白内障根据病情的严重程度不同，对视力影响情况也不同。患者出生时晶状体混浊，严重者瞳孔区内为白色，影响视力、视觉的发育，对参军选拔有影响，需早期手术。大部分白内障患者为点状晶状体，少量混浊，这种轻度的白内障对视力没有影响，故不影响参军。

　　先天性白内障有什么危害

　　先天性白内障已经对眼睛造成了伤害，但是它仍然会雪上加霜，伴有并发症让眼睛遭受更多的伤害，有些患者甚至斜视，并且很有可能会恶化。此外，先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病，也可导致斜视的发生，并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视，如lowe综合征，stickler综合征，新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。眼球震颤因先天性白内障视力受影响，不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤，即继发性眼球震颤，在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除，势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病，如下领一眼一面一头颅发育异常综合征，21号染色体长臂缺失。

　　先天性小眼球先天性白内障合并先天性小眼球的思者，视力的恢复是不可能理想的，即便是在白内障术后，视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关，有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小，多与遗传有关。除小眼球外，还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者，还可见于某些系统病，如norrie病，gruber病以及某些染色体畸变综合征。

二、先天性白内障怎么治疗

　　1.先天性白内障：如为静止性且对视力影响不大者，一般不需要治疗，如点状白内障、冠状白内障、前极白内障等。

　　2.绕核性白内障、全白内障等：明显影响视力者应手术治疗。可做截囊吸取术或囊外摘除术。过去对绕核性白内障做增视性虹膜切除术，但木后通过角膜及品状体周边部视物，不能得到满意的视力，不宜采用。

　　3.手术时机：手术愈早获得良好视力的机会愈大，有些学者主张在生后几周内即可手术，一般宜在婴儿3—6个月时手术。

　　4.无晶状体眼屈光矫正：儿童无晶状体眼矫正的目的是保存视力、预防弱视和促进融合功能的发育。

　　①眼镜矫正 简单易行且易调整更换，但仅适于双眼无晶状体眼且年龄较大者。

　　②接触镜 适于大多数单眼无晶状体眼患儿，但经常取戴十分麻烦，不易被患儿及家长接受，且容易发生感染及角膜上皮损伤等并发症。

　　③表面角膜镜片术 手术方法简单较安全，必要时可以更换。但视力恢复慢并发症较多，临床应用仍受到限制。

　　④人工晶体植入术 目前对儿童人工晶体植入存在较大争论，争论焦点是多大年龄施行手术较合适。由于显微手术技术及人工晶体质量提高，严重并发症已很少，儿童人工晶体植入已被越来越多的人所接受，尤其是单眼白内障人工晶体植入更有其优越性。但是，由于缺乏人工晶体对眼的生长发育长期影响的资料，所以仍应持慎重态度。

　　单眼先天性白内障，目前1岁以内还不是常规做植入术，但曾有报道个别2岁以下患者植入人工晶体取得较好早期效果。少数医生认为6—8岁儿童可植入后房型人工晶体。对于双眼先天性白内障，多主张用眼镜矫正而不植入人工晶体。

　　⑤白内障术后应及时积极治疗弱视。

三、先天性白内障的症状

　　先天性白内障多为双侧、静止性，少数出生后继续发展。偶有至儿童期或少年期始对视力有影响。可根据品状体混浊的部位，形态进行分类，常见的有以下几种：

　　1.前极白内障：因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致。混浊居前极囊下，为小圆形白点。有时表面稍突起，称锥形白内障，为前囊下上皮增生所致。对视力影.D向不明显。多为双侧、静止性。

　　2.后极白内障：为胚胎期玻璃体血管末完全消迟所致。混浊在后囊中央，因其位于结点附近，故对视力有一定影响。为双侧、静止性。

　　3.冠状白内障：晶状体皮质深层周边部有短棒状、圆形、椭圆形、哑铃形混浊，排列呈花冠状。晶状体中心部及极周边部透明。双眼、静止性，很少影响视力。与遗传有关。

　　4.点状白内障：细小点状灰白色混浊，有时带有蓝色，位于皮质深层，多在周边部。不影响视力。双眼、常见。

　　5.绕核性白内障：又称板层白内障。为乳白色薄层混浊，包绕在透明晶状体核之外，有时在此板层混浊之外，又套一层或数层板层混浊，各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有短弓形混浊骑在核的赤道部周围，称为骑子。视力明显减退。为儿童最常见白内障之一，绝大多数为双眼静止性。为常染色体显性遗传，原因不明，可能与胎儿甲状旁腺机能低下、低血钙及母体营养不足有关。

　　6.核性白内障：核部混浊，皮质完全透明。瞳孔缩小时视力明显下降，瞳孔散大时视力显著增加。

　　7.全白内障：出生时晶状体全部混浊，由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被破坏，出生后不会有新的纤维生长，有时白内障内容全部液化，时久可被吸收形成膜性白内障。

　　8.膜性白内障：液化白内障吸收后，前后囊膜接触机化，两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞，使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。

　　9.其它少见白内障

　　①缝性白内障：晶状体前后缝附近出现各种形式的混浊。

　　②纺锤形白内障：贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊。

　　③珊瑚状白内障：皮质呈珊瑚状混浊。

四、十个有效预防白内障的方法

　　1、戴太阳眼镜：可以有效遮挡紫外线，防止眼睛(特别是晶状体)损伤，从而减少白内障的发生。

　　2、多喝水：人体脱水时会代谢紊乱，产生异常的化学物质，损害晶状体。

　　3、多服维生素：人眼中维生素C的含量约比血液中高30倍，晶状体营养不良可致白内障。

　　4、少食盐：调查发现，盐的摄取与白内障的发生呈正相关。

　　5、适当服用阿司匹林：剂量宜控制在1毫克/千克体重左右。该药对胃黏膜刺激性较大，故应在饭后服用。患有消化性溃疡、出血性疾病者慎用。

　　6、少吸烟：长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者，用烟斗吸烟者更甚。

　　7、孕早期不生病：孕妇在怀孕头3个月内保持身心健康，可减少先天性白内障的发生。

　　8、控制血糖：糖尿病患者若血糖控制不好，易导致眼病，如白内障、眼底出血、青光眼等。

　　9、防眼外伤：防止机械性、放射线对眼睛的损伤，以免发生外伤性白内障。

　　10、穴位按摩：按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、翳风等穴位。保持心情舒畅、不过度用眼。