青光眼用的眼药水有哪些 使用眼药水的几点误区

一、青光眼常用的眼药水有哪几种

　　青光眼治疗药物一：前列腺素衍生物类药物

　　最新型的治疗青光眼的药物，也逐步成为国际药物治疗趋势，主要包括曲伏前列素（苏为坦）和拉坦前列素，前列腺素衍生物类药物都会引起眼部充血，但随着用药时间的延长会逐渐减弱。

　　青光眼治疗药物二：β-受体阴滞剂

　　β-受体阴滞剂临床上已经使用了十几年，噻吗心安是最常用的β-受体阴滞剂。β-受体阴滞剂的用量一般为每天2次，它的夜间降眼压作用减弱，同时对患者有严重心脏病、房室传导阻滞、窦性心动过缓、低血压、哮喘和阻塞性肺疾病患者禁用。

　　青光眼治疗药物三：碳酸酐酶抵制剂

　　碳酸酐酶抵制剂有口服剂和滴眼剂两种，滴眼液常用的是有：1%布林佐胺（派立明），滴眼剂的用量一般为每天2-3次。口服碳酸酐酶抵制剂常见的副作用包括恶心和腹泻，而滴眼剂则可在很大程度上避免这些反应的出现。

　　青光眼治疗药物四：α-受体激动剂

　　溴莫尼定是最常见的α-受体激动剂，用量一般为每天2-3次，它几乎无夜间降眼压作用，副作用包括眼睛的过敏反应及困倦等。

二、使用眼药水的几点误区有哪些

　　误区一：瓶盖朝下放

　　这样放并不正确，因为，瓶盖边沿很容易沾染到接触面上的细菌，而且长期下去，细菌也会在滴眼液瓶滋生，有可能进一步感染患者的眼睛。正确的放法是瓶盖朝上放，或者是躺着放。

　　误区二：把眼药放在口袋等贴身的地方

　　滴眼液最好放在阴凉处保存，如果贴身放，人体的温度也会使滴眼液升温，在无意中降低了药效，即使按照滴药，也起不到良好的疗效。如果是出行必须要带眼药水，可以放在专门准备的携带盒，既方便又保证药效。

　　误区三：时而放冰箱，时而放冰箱外。

　　有些患者为了能够保证开封后的使用效果，会选择放在冰箱，这样确实没错，但是使用后，会忘记放回冰箱，或者是需要随身携带不能放冰箱。从冰箱拿出后再放外面，由于温差比较大，药性也会大大的降低。要么一直放在冰箱，要么一直放在外面的阴凉处，不能时而放冰箱，里面放冰箱外。

　　误区四：比说明书要求的多点一滴

　　结膜囊容纳量是有限的，一滴眼药水的量正好。有些患者误认为多点一滴会增加疗效，其实不然，多点的眼药水白白浪费掉。

三、青光眼的病因主要是什么

　　有些人认为青光眼是一种微不足道的眼科疾病，自行去药店买眼药水就可以治愈。这是一种错误的看法，小编要提醒大家青光眼应慎用眼药水。

　　青光眼的病因

　　1、解剖因素：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

　　2、年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68。2％—76。8％，女性多于男性。

　　3、遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13％—47％，患者亲属发病率为3。5％—16％。

　　4、屈光因素：屈光不正患者（近视、远视、老花）发病率较高、近视有1／3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

　　5、不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

四、青光眼眼药水的副作用

　　1、肾上腺素：肾上腺素用于治疗青光眼已有半个多世纪的历史，是治疗慢性单纯性青光眼常用滴眼药之一。本制剂除可引起结膜充血和少数患者出现结膜色素沉着的局部副作用外，还有可能引起血压升高、心率加快、焦虑、颜面苍白和异常发汗等全身副作用，因此高血压患者要慎重用药。

　　2、噻吗洛尔：系非选择性β－受体阻滞剂，是治疗青光眼的常用药，可抑制房水产生，降低眼压。近年又推出以凝胶为基质的长效噻吗洛尔滴眼药，每日点眼一次即可。噻吗洛尔滴眼药局部副作用并不明显，但对全身影响必须重视，特别是患有呼吸系统和心血管系统疾病的患者更要警惕。据报道，个别哮喘患者可因使用噻吗洛尔滴眼药而导致死亡。因此，患慢性阻塞性肺部疾病的青光眼患者要避免使用噻吗洛尔滴眼药。另外，β－受体阻滞剂还可引起心动过缓、心律失常，因此患有传导阻滞、窦性心动过缓、心力衰竭的患者均禁止使用。噻吗洛尔对糖、脂肪代谢也有一定影响，因此伴有糖尿病酸中毒的患者使用时要十分慎重。

　　3、左丁洛尔滴眼药：此药为α、β受体阻滞剂，由于其有α1受体阻滞作用，可增加葡萄膜房水流出；同时又有β受体阻滞作用，可抑制睫状体产生房水，通过两方面作用降低眼压。此类滴眼药全身副作用类似噻吗洛尔，但较轻。患哮喘、阻塞性肺部疾病或房室传导阻滞和窦性心动过缓、心力衰竭等疾病患者，均禁止使用。

　　4、毛果芸香碱滴眼药：作用于副交感神经，提高乙酰胆碱受体活性，通过副交感神经支配的睫状肌收缩，牵引巩膜而使闭塞的房角开放，改善房水循环，降低眼压。由于此药刺激副交感神经，有可能引起恶心、呕吐，腹泻、发汗、心动过缓、记忆力障碍等全身反应，用药时要密切观察。

　　5、甲醋唑胺滴眼药：为碳酸酐酶抑制剂，可抑制房水产生而降低眼压，个别人使用后可出现手脚麻木和胃肠功能紊乱。