新生儿间接胆红素偏高的原因是什么 间接胆红素偏高有哪些症状表现

一、新生儿间接胆红素偏高有哪些病发原因

　　1、细胞破坏增多：常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加，引起黄疸。

　　2、感染：有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。

　　3、出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者，黄疸往往较深。

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　　4、先天性甲状腺功能低下（克汀病）患儿的黄疸消退常延迟。

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　　5、母乳性黄疸：约占母乳喂养的0.5～1%，目前认为这类母乳中含有一种物质，对胆红素的结合过程有抑制作用，并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退，在第2周末黄疸反达高峰，历时1～2个月才退清。虽然黄疸较深而持久，但小儿并无其他异常，如暂停母乳2—3天，黄疸会明显减轻，再哺母乳，黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果，诊断明确后不要终止母乳喂养。

二、间接胆红素偏高有哪些临床意义

　　1、肝脏疾病

　　某些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高，如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

　　2、溶血性贫血

　　人体内红细胞大量破坏，血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

　　3、血型不合输血

　　当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。

　　4、肝细胞黄疸

　　当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。

　　5、其他

　　严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

三、间接胆红素偏高的症状是什么

　　溶血性黄疸，红细胞大量破坏（溶血）时，生成过量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合、排泄的能力，致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征：巩膜轻度黄疸，在急性发作（溶血危象）时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；皮肤无瘙痒；有脾肿大；有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃。

　　肝细胞性黄疸，因肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍，以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中，同时因肝细胞损害和（或）肝小叶结构破坏，致结合胆红素不能正常地排入细小胆管，反流入肝淋巴液及血液中，结果发生黄疸。特征：皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒；血中非结合和结合胆红素均增高；尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，但在疾病高峰时，因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如；血清转氨酶明显增高；血中肝炎病毒标记物常阳性；肝活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要意义。

四、间接胆红素偏高需要治疗吗

　　1、间接胆红素偏高需要治疗吗

　　建议去医院做进一步检查以明确病因，根据具体的情况制定用药方案，医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，清淡饮食，注意观察，定期B超，肝功能等复查。

　　饮食忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。

　　饮食宜清淡。宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为其中含有大量的维生素A、B、C、E,有较好的抗氧化功用且易消化吸收。

　　忌饮酒，忌过多甜食。

　　饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。

　　多喝小分子的矿泉水，一天要1000毫升左右。间接胆红素偏高需要治疗吗

　　间接胆红素（英文缩写IBIL）主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。

　　2、间接胆红素偏高的危害

　　间接胆红素偏高说明肝细胞受到损伤，没有能力加工间接胆红素，所以间接胆红素偏高，造成肝细胞性黄疸。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高，常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等，间接胆红素不能转换成直接胆红素排出体外，间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用。间接胆红素偏高说明肝脏的代偿能力低下或者肝脏出现了问题。