2018-10-23 07:53 来源:网友分享
1.再发性呕吐和神经性呕吐
要加强体育锻炼,增强体质,生活规律,切忌暴饮暴食,尽量保持身心安静,进食时不要过于勉强.此外一定不要给患儿增加任何压力,否则会加重呕吐.患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间.周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心.同时保持环境清洁,患儿呕吐物及时处理,污染的衣服,床单,被子及时更换,以免继续刺激患儿.呕吐时,应守护在其身边,给予精神安慰;呕吐后,及时帮助漱口,勤给患儿洗澡,清除因呕吐留在身体上的异味.
2.对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的
应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力,或者服用牛初乳, 转移因子以预防感冒;饮食要定时定量;不要太饱;食物一定要新鲜卫生;不要给患儿吃过于辛辣,熏烤和肥腻的食物.
3.小儿服药时也容易引起呕吐者
在喂药液时,药液不要太热,太冷;难喂药的小儿也可采用少量多次服用法;必要时也可服一口停一会儿然后再服用.呕吐后及时清洁口腔,面部,颈部皮肤,更换被污染的衣物,床单.
4.有些孩子先天咽反射比较敏感,容易引起呕吐;表现为一有感冒就容易出现呕吐,所以在看医生的时候应当与医生讲明,这时候应当吃容易消化的流质或半流质的实物,吃得不要太饱。
呕吐严重者须禁食4小时。除胃穿孔外。可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃。注意侧卧以防吐出物吸入气管内。
呕吐停止或减轻后。可给予少量。较稠微温易消化食物。或米汤等流质饮食。
有脱水或电解质紊乱者。应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭。应按循环衰竭处理。
呕吐频繁者须予以止吐。镇静剂。如鲁米那。冬眠灵。吗叮啉栓剂等。慎用胃复安。
解痉药物。如癫茄合剂。阿托品。654-2。普鲁本辛。1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用。但注意应用不当可掩盖症状。不利于明确诊断。
有颅内高压。脑水肿者。可用甘露醇。高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。
针刺常选用内关。中腕。足三里等穴位。
呕吐的患儿应采取侧卧位或座位,吐后要用温开水漱口。给患儿少量果汁淡盐水喝。如因饮食不节引起者休息、减少进食。
喂食不当:两岁的宝宝已经开始添加一些辅食,如果平时,宝宝进食量比较多,吃了一些不容易消化的食物,都会到这个恶心呕吐。所以饮食上一定要注意以清淡食物为主。
消化功能异常:全身性的感染疾病,导致上呼吸道感染,支气管炎,肺炎等等,都会造成持续性的高烧,食欲减退,还会伴有恶心呕吐的症状。
神经系统疾病:脑炎,脑膜炎,头颅内出血,或者是颅内外伤,这些中枢神经系统的疾病,也能够导致恶行,呕吐,并且还会伴有精神委靡,抽风等症状。
中毒:食物中毒,植物中毒,都会有恶心呕吐的症状,但是不同的中毒症状,需要选用不同的方式来进行治疗,所以在食用了某种食物之后,应该立刻停止食物的食用,也可以适当的补充一些清热解毒的食物,比如酸梅汤,绿豆汤等等。
精神因素:长期的处于紧张忧郁的状态。也会造成精神过度的紧张,引发恶心呕吐,所以保持一个愉悦的心情,才能够保证自己的身体健康。
(1)通过宝宝呕吐的时间和次数诊断
病可有明显差别如新生儿生后数小时内开始吐咖啡色粘液和3岁幼儿反复呕吐咖啡色物2年余显然源于不同原因。前者可能误咽母血所致,后者则食管裂孔疝机会较多。
(2)通过呕吐物溢出的状态诊断
奶汁从新生儿口角少量流出;或自口内反流涌出;或从口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同时喷出。在新生儿期前者可能是生理性的,后者则多见于先天性肥厚性幽门狭窄。
(3)通过呕吐物的颜色形态诊断
清淡、灰白色呕吐物:这种呕吐物大都来自食道稍带粘性分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃贲门不畅而滞留。这种情况;常见于食管闭锁或狭窄亦可见于贲门痉挛。如呕吐物中混有奶块,并有酸味说明呕吐物来自胃,原因很可能是胃幽门狭窄、痉挛或肥厚
黄绿色呕吐物:这种呕吐物多来源于胆汁常提示十二指肠壶腹以下肠腔有梗阻。
粪便性吐物:这种呕吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长经细菌和消化液的作用而产生臭味,常提示低位肠梗阻。
血性呕吐物:如果吐出的是鲜血就是上消化道的动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血;如是咖啡色吐物,说明胃内有陈旧性出血。