宝宝频繁吐奶的原因 宝宝吐奶后怎么照顾

一、婴儿老吐奶原因

　　1、生理原因

　　婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。宝宝的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。

　　宝宝的幽门一般关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过。食物则由幽门处反流到贲门处，由于婴幼儿食管肌肉的张力较低，贲门比较松弛，关闭不紧，是很容易被食物“破门而出”的。

　　以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象。只有等到他长大一点后，胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强，才不会吐奶。

　　2、病理原因

　　(1)感冒

　　由于咳嗽，腹压升高，也常常合并呕吐的症状。

　　(2)感染

　　流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。

　　(3)便秘

　　如果排便极少或胎便排出时间延长，也可出现腹胀、吐奶。

　　(4)幽门狭窄

　　它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。

二、哪些吐奶宝宝需要医生帮助

　　肥厚性幽门狭窄需要手术

　　冯翠竹告诉新京报记者，先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿最常见的消化道发育畸形之一，占消化道畸形的第3位。一般早期和普通的溢奶很相似，但随着时间延长越吐越厉害，最厉害时会从鼻口喷射出来，医学上称为喷射性呕吐，时间长了孩子的身体电解质会发生紊乱，营养也会出问题，小孩就会脱水、消瘦，如果不及时就医甚至会危及生命。冯翠竹介绍，肥厚性幽门狭窄需要手术，采取幽门环肌切开术，出口不梗阻了，病就治好了。

　　早期是从肚子打三个孔，一个5毫米，两个3毫米，现在用的是微创、腹腔镜手术，经过肚脐单孔，手术时间也只要15分钟，缝合好后，等肚脐长好后看不出任何瘢痕。

　　通常来说，手术是安全的，对孩子也不会造成影响。一般情况下手术后6小时就可以开始喝水，通常第二天就可以吃奶，顺利的情况下，术后48小时就可以出院了。

　　手术后，患儿奶量是逐渐增加的，从最开始每次10-20ml，再逐渐增加奶量。在孩子出院后，家长也不能让孩子一下吃很多，需要逐渐加量。很多家长关心伤口问题，一般伤口是术后3天和7天各换一次药。如果伤口愈合好，术后十天左右就可以正常洗澡了。

　　呕吐更多要考虑病理性因素

　　黄辉提醒说，呕吐更多要考虑病理性的因素，新生儿期及小婴儿期要注意消化道畸形，如先天性肥厚性幽门狭窄;胃肠道的感染，如秋季腹泻等;还有中枢神经系统的感染，如脑炎等，这些都可以出现呕吐的症状;

　　有时呼吸道感染早期是以呕吐为首发表现的;再有就是外科急腹症，如阑尾炎、胰腺炎之类，这些在婴幼儿时候也是常见的。再大一点的孩子，比如说学龄前期及学龄期的儿童，呕吐最常见的可能还是胃肠炎，有些更要注意比较严重的疾病，像脑炎、暴发性的心肌炎等导致的呕吐。

三、宝宝正确喂养可防吐奶

　　1.喂奶前宝宝哭闹或吃奶过急，极易吸入空气，当空气由胃内溢出时，将奶带出而呕吐;

　　2.婴儿吸吮过久(正常一次哺乳是10～15分钟)或吸吮无奶，以至吸食过多的空气;

　　3.人工喂养的新生儿，由于奶嘴孔过大以致奶汁流入太急，或孔过小吸食时间过长，以致吸入过多空气(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶时奶慢慢滴出为宜，每瓶奶的喂食时间以不超过10～15分为原则);

　　4.配方奶太烫或太冷;

　　5.配方奶稀释过分或奶粉品牌经常更换;

　　6.喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。

　　不正确的断乳法也是呕吐原因之一，通常婴儿4～5个月开始添加辅食，到完全不吃母乳为止需要几个月时间。在这段时间里一种新食物的给予，应由稀到稠，由淡到浓，由少到多，使宝宝逐步适应。否则，宝宝也会因强行喂食或不易接受新食物而呕吐。

四、新生儿吐奶需如何护理

　　对于新生的宝宝吐奶块，奶爸奶妈们除了要学会解决宝宝的日常喂养之外，还要加强对宝宝吐奶日常护理工作的学习。正确的护理有以下几个方面：

　　1、提倡抱起喂奶，必须卧位哺乳时，采用头高脚低位。母乳喂养者，每次哺乳前温开水擦洗乳头，并以四指托起乳房，拇指置于乳头上乳晕处，减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具，奶液充满奶头后在给予哺乳，乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生儿将吞咽的空气排出，哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿布。

　　2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症，那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。

　　3、再发性呕吐和神经性呕吐：要加强体育锻炼，增强体质，生活规律，切忌暴饮暴食，尽量保持身心安静，进食时不要过于勉强。此外一定不要给患儿增加任何压力，否则会加重呕吐。患儿应合理安排生活，包括饮食制度，加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状，应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑，以提高其治疗的信心。同时保持环境清洁，患儿呕吐物及时处理，污染的衣服、床单、被子及时更换，以免继续刺激患儿。呕吐时，应守护在其身边，给予精神安慰;呕吐后，及时帮助漱口，勤给患儿洗澡，清除因呕吐留在身体上的异味。