新生儿42天检查挂什么科 新生儿42天体检的主要内容

一、新生儿42天检查挂什么科

　　一般去新生儿科或者是儿科检查。

　　新生儿体检

　　新生儿在出生后的42天里有3次体检，第一次是在刚出生的时候进行，第二次是在出生后的第28天，第三次是在第42天进行。这是宝宝出生后最重要的三次检查。

　　一、第一次体检

　　宝宝刚出生，这是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常，可及早进行治疗。

　　检查项目

　　1、皮肤颜色等身体各个部位：查看宝宝皮肤颜色是否红润，以防出现严重疾病，全身皮肤红润为正常。

　　2、心率：心脏在一定时间内跳动的次数，也就是在一定时间内，心脏跳动快慢。心跳有力，每分钟超过100次为健康。

　　3、刺激后反应：检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。

　　4、肌张力：肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。

　　5、呼吸：在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况，是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。

　　重点项目

　　肌张力：肌张力是在静息状态下的紧张度，表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫，几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力，肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。

　　二、第二次体检

　　宝宝出生后28天，宝宝满月体检尤为重要，这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡，以确保能够及时给宝宝注射疫苗。

　　检查项目

　　1、测身高及体重：体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。

　　2、身高：反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm，体重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、头部：反映宝宝的脑和颅骨发育情况，脑容量的大小，也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。

　　4、眼部：评价宝宝胸廓和肺的发育状况，以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

　　5、耳部：观察宝宝耳部有无出现炎症。

　　6、胸部：观察胸部两侧是否对称，有无隆起。

　　7、呼吸频率：在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况，是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。

　　8、臀部：皮肤是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

　　9、生殖器及肛门：观察有无畸形，婴的睾丸是否下降至阴囊。

　　10、四肢：四肢有无多指或并指（趾），双大腿能否摊平。

　　重点项目

　　呼吸频率：呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程，人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳，从而维持正常的生理功能。

　　三、第三次体检

　　宝宝出生后42天的体检对于新生宝宝来说意义重大，因为这是他出院回家后第一次到医院体检，也是对他进行生长发育监测的开始。

　　检查项目

　　1、测身高及体重：体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。

　　2、身高：反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm，体重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、头围：反映宝宝的脑和颅骨发育情况，脑容量的大小，也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。

　　4、胸围：观察胸部两侧是否对称，有无隆起。

　　5、评价发育智能：以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况，给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况，用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况，用摇铃测试宝宝听觉的情况，并询问家长宝宝语言发育的情况。

　　重点项目

　　评价发育智能：一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况，给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况，用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况，用摇铃测试宝宝听觉的情况，并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问，会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。

二、新生儿是怎么进行体检的

　　1、 确定好体检医院

　　一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心，以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天后体检的具体地方，以免日后手忙脚乱。

　　2、电话预约

　　在给宝宝办理体检事宜前，应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的，可以打电话询问一下，他们一般在什么时间段给宝宝进行体检，然后按照他们说的时间前往，同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时，有时特殊情况可以推迟几天。

　　3、带齐证件

　　第一次带宝宝体检时，需要带的证件有：户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况，宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等，方便医生询问时回答。

　　4、宝宝有好情绪

　　宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院，避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快，宝宝精神好些，可以选择这个时段。

　　另外，医生会向宝宝妈妈询问一些有关宝宝的基本情况，妈妈只需客观回答即可。比如，妈妈怀孕期间的健康状况、分娩情况、宝宝出生后的一般健康状况、宝宝的喂养情况（母乳喂养还是配方奶喂养）等。

三、新生儿喂养的5大禁忌

　　一、忌丢弃初乳

　　什么是初乳：初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁，颜色淡黄色、黏稠，含有丰富的蛋白质。初乳分泌量虽然少，但对正常婴儿来说是足够了。

　　初乳的作用：初乳，含有婴儿所需的全部营养，它能保护宝宝免受细菌和病毒的感染。此外，初乳中含有大量的抗体和白细胞，是新生儿抵抗各种疾病的保护伞，它还含有新生儿不可缺少的铁、铜、锌等微量元素，锌是各种细胞、器官的组成成分之一。初乳具有营养和免疫的双重作用，还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。据相关资料显示，新生儿最初的一个小时吃到初乳，将有效降低新生儿的死亡率。

　　初乳一定要喂：有些妈妈不知道初乳得好处，认为初乳量少，且颜色不好，就弃之不用，这是错误的。因此，即使母乳再少或者准备不喂奶的母亲，也一定要把初乳喂给孩子。

　　二、忌哺乳前喂养

　　在母亲第一次喂母乳前给新生儿糖水或配方奶，称为“哺乳前喂养”。

　　哺乳前喂养的严重性：

　　1.新生儿不愿吃妈妈的奶

　　哺乳前喂养会使新生儿产生“乳头错觉”（奶瓶的奶头比母亲的奶头容易吸吮），另一方面，因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜，也会使新生儿不再爱吃妈妈的奶，造成母乳喂养失败。一方面，新生儿得不到具有抗感染作用的初乳；另一方面，人工喂养又极易受细菌或病毒污染而引起新生儿腹泻。

　　2.母亲将身心受损

　　新生儿减少对母乳的吸吮，可使母亲产生一种错觉，误认为自己奶水不够，造成心理压力。一旦新生儿抵制母乳，母亲很容易形成失落感和挫败感，且新生儿不愿吃母乳，乳母易发生奶胀和乳腺炎。

　　三、忌轻易放弃哺乳

　　母乳，母婴之间的血脉纽带。母乳的好处人尽皆知，妈妈们也都清楚母乳喂养对孩子的发育是有极大帮助的。

　　宝宝拒绝母乳的可能性：

　　1.患病：新生儿除了拒绝吃奶外，还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。

　　解决办法：这时应将新生儿带到医院就诊。

　　2.鼻腔或口腔有问题：如新生儿感冒引起鼻塞，或口腔内患鹅口疮。

　　解决办法：鼻塞应该疏通鼻腔；鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小儿口腔内，每日3次。

　　3.吸乳能力差：体重低于1800克的新生儿，可能发生吸吮困难。

　　解决办法：可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿，直到新生儿吸吮能力增强为止。

　　4.新生儿和母亲分开过：新生儿出生后由于母亲生病或上班，使母婴分开一段时间，可能会出现新生儿拒奶情况。

　　解决办法：根据宝宝的脾性，以妈妈的耐心和爱心，尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。

　　四、忌喂奶时间过长

　　正常婴儿哺乳时间是每侧乳房10分钟，两侧20分钟已足够了。从一侧乳房喂奶10分钟来看，最初2分钟内新生儿可吃到总奶量的50%，最初4分钟内可吃到总奶量的80%～90%，以后的6分钟几乎吃不到多少奶。

　　TIPS：

　　虽然一侧乳房喂奶时间只需4分钟就够了，但后面的6分钟也是必须的。通过吸吮刺激催乳素释放，可增加下一次的乳汁分泌量，而且可增加母婴之间的感情。从心理学的角度来看，它还能满足新生儿在口欲期口唇吸吮的需求。

　　五、忌生气时哺乳

　　人体在生气发怒时，可兴奋交感神经系统，使其末梢释放出大量的去甲肾上腺素，同时肾上腺髓质也过量分泌肾上腺素。这两种物质在人体如分泌过多，就会出现心跳加快、血管收缩、血压升高等症状，危害乳母健康。母亲经常性地生气发怒后，体内就分泌出有害物质。若“有毒”，乳汁经常被婴儿吸入，会影响其心、肝、脾、肾等重要脏器的功能，使孩子的抗病能力下降，消化功能减退，生长发育迟滞。还会使孩子中毒而长疖疮，甚至发生各种病变。

四、新生儿喂养需要注意这四点

　　情况一：妈妈的奶还没下来，先给宝宝吃奶粉。

　　在宝宝出生后的半个小时照理应该给宝宝喂奶的，很多新妈妈怕宝宝饿坏了就先给宝宝喝奶粉，其实宝宝出生半个小时就可以给宝宝哺乳了，每次至少持续半个小时，就算妈妈的奶还没下来也要进行哺乳。最好是母婴同室，有时间就让宝宝多吮吸乳头，这样不仅可以增进母子之间的感情，还能更好的刺激乳腺，促进乳汁分泌。新妈妈应该要保持良好的精神状态，情绪的稳定可以帮助提高哺乳宝宝的信心和热情，不良的情绪可能导致乳汁的分泌减少，甚至是乳汁不下等麻烦。

　　情况二：刚分泌的乳汁有点脏，要挤掉。

　　在很多新妈妈眼里那些脏脏黄黄的乳汁看似不健康，但是却是非常珍贵的初乳。初乳的营养价值很丰富，可以很好的提高宝宝的抗病能力，可以在宝宝脆弱的时候保护宝宝健康成长。而且初乳还可以帮助宝宝排出体内的胎粪，帮助清洁肠道。所以就算刚开始妈妈的乳汁比较少，也要把初乳喂给宝宝吃。

　　情况三：半夜躺着喂奶比较舒服。

　　产后新妈妈要面临的一个挑战就是半夜的时候还要频繁起床给宝宝喂奶，有些新妈妈为了方便就直接躺着喂奶，在宝宝哭闹的时候就直接让宝宝吸着乳头就好了。很多时候躺着喂奶，喂着喂着大人小孩都睡着了，但是大人很容易压到宝宝，或者是宝宝的鼻孔贴在乳房上，导致窒息，所以半夜再累也要起来抱着宝宝喂奶，这是为了宝宝的健康，避免意外。

　　情况四：喂完奶后马上把宝宝放床上了。

　　很多家长在半夜的时候喂了奶就迫不及待的把宝宝放到床上让宝宝睡觉，但是这样往往容易导致宝宝溢奶。所以给宝宝喂完奶后不能马上放在床上，要把宝宝竖直抱起，靠在妈妈的肩膀上，或者是坐在腿上，托住宝宝轻拍后背，把胃里的空气吐出来，防止溢奶。