婴儿肚脐突出怎么办 宝宝肚脐该如何护理

一、新生儿肚脐突出怎么办

　　有些新生儿出生后不久即可见到脐部有鼓起的圆形小肿块，安静或躺着时小肿块可消失，咳嗽、哭闹时小肿块又会鼓起来，若用手轻压，肿块消失并伴有气泡声，这就是脐疝。能摸到一脐孔，轻者直径为1cm左右，重者直径达2～3cm。

　　患脐疝并无痛苦，个别可因局部膨胀而有不适感，很少出现腹痛、呕吐等脐疝嵌顿症状。发生脐疝的可能原因是，脐孔两边的腹直肌还没有合拢，导致脐孔关闭不全，当哭闹、咳嗽、用力排便致使腹部压力增高时，易将腹膜、肠管、大网膜等腹腔内容物从脐孔挤出形成脐疝。为防止疝囊增大，应尽量避免婴儿大声哭闹、咳嗽、大便干燥等可能增加腹压的情况出现。

　　与脐部接触的内衣要柔软，不提倡在疝囊上放置硬币压迫或用胶布粘贴牵拉以防损伤脐部皮肤，引起感染。直径较小的脐疝多在出生后1年内随腹肌发育而逐渐缩小、闭合，疝囊较大、直径超过2cm者或2岁以上仍未闭合者应早期施行修补术。如果疝囊突然增大且不能回缩，提示可能发生脐疝嵌顿，应及时转小儿外科手术治疗。

二、宝宝肚脐的这4大异常该怎么办

　　1.发炎感染

　　新生儿脐带掉落的前後比较会担心发炎，若肚脐周围的一圈皮肤出现红肿、有分泌物、臭味，便要怀疑是否受到感染。此外，脐带在快脱落时，可能会有血渍出现，父母不用太过担心。

　　2.脐疝气

　　脐带脱落后比较常发生的是脐疝气问题，因为肚脐下面腹壁的发育没有完全，会有一点小缺陷，使肚脐看起来较凸出，通常1岁后就看不出异常，3、4岁则会完全恢复。其实脐疝气纯粹是发展还未健全所造成，并非一种疾病，无须特别处理，宝宝也不会感觉不舒服，只是肚脐看起来凸凸的。有些婴儿肚脐会比较凸，是因为腹壁肌肉较无力，家长只要持续观察即可。

　　老人家常说，如果让小孩一直哭会引发脐疝气，其实脐疝气并非宝宝哭久造成，而是本来就有缺口，在哭的时候会产生压力，绝非家长照顾上的问题。假如宝宝已经3、4岁，肚脐外观仍未恢复正常，还是觉得太凸了，这时候才需要请外科医师做治疗，一般而言，早产儿发生脐疝气机率比较高，在人种方面，白人发生率较小，东方人、有色人种则偏高。

　　3.脐膨出

　　胎儿在发展过程中，肚脐下方腹壁发育不完全的范围比较大，超过4公分以上，导致器官容易跑进脐带，就是所谓的脐膨出。在宝宝出生夹脐带或扫超音波时，脐膨出就会被检查出来，而且多会合并其他异常，例如：染色体异常、膀胱、生殖系统问题、脊椎发育问题等，这些异常通常在产前超音波检查时会被发现，因此，如果出生发现脐膨出，必须特别检查是否有其他疾病，检查结果没有其他系统性问题，就比较不用太紧张，但还是要评估是否需要进一步处理。

　　脐膨出的治疗必须看膨出肠子的多寡，如果肠子膨出很多，最好分次处理，因为假如一次就让肠子回到腹腔，腹压可能太大而影响肠子的状态，或是婴儿腹腔空间不够大，故要仔细评估是否采分次治疗。当然如果膨出不多，可以一次让肠子回去，再把脐带夹紧。脐膨出在治疗后，会出现脐疝气，但过一段时间即能恢复正常。

　　脐膨出发生原因与怀孕期间妈咪做了什么事或吃了什么药物都无关，由於多在孕妈咪产检时筛检出来，新生儿脐膨出并不常见。脐膨出的胎儿多合并其他严重疾病或缺陷，可能在孕期筛检出来，评估不适合继续怀孕的情况下，便会采取终止妊娠，因此，出生发现脐膨出的机率非常低。

　　4.脐茸

　　脐茸在临床相当少见，由于胎儿肚脐在发育过程很复杂，胎儿一开始肠子在外面，之后会慢慢回到肚子里，而且膀胱和肠子管子刚开始都相连，再慢慢分开，但有些宝宝在结构的消失过程没有进行很顺利，造成胚胎组织残留，称为脐茸。

　　家长在脐带护理过程中，如果因脐带发炎使用抗生素一段时间，却迟迟未见到效果，分泌物还是很多，就要进一步检查，看是否有胚胎残留痕迹，假如发现，必须将它处理掉，是否好处理则视连接的程度。事实上，主要还是在避免脐带发炎，脐带还未脱落及脱落后还没完全干燥之前，每天都要做正确护理，并且观察周围皮肤是否红肿。为了维持干燥，使用尿布应尽量避免覆盖到脐带，发生问题可请医师诊断，每次接种疫苗时，医师都会加以注意。至于脐疝气，多会随着宝宝长大自然恢复正常，家长不需过度担心。

三、护理脐部的步骤

　　1、准备婴儿脐敷料——棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

　　2、彻底洗手——在脐带护理前，一定要使用香皂洗手，而且至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果;冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

　　3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。notice：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。

　　4、用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。

　　5、让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果;使用这两种浓度，才能确实达到消毒与干燥。

　　6、如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可，但如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

　　7、先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。

　　8、然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。

　　9、接下来，用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定，完成。

四、宝宝的小肚脐该如何清洗呢

　　1、宝宝的肚脐眼坚决不能用手抠

　　总是听老一辈人说：肚脐眼不能抠，否则会肚子疼。这话不无道理，从中医的角度来讲，肚脐是人体一个非常重要的穴位，对人体的健康起着非常重要的作用，因此，给小宝宝们护理肚脐就更要小心翼翼了。为什么肚脐眼不能用手去抠呢?肚脐是与我们的身体内脏连接的最近的地方，如果用手去抠肚脐眼，就会造成肠胃紊乱。小宝宝的肠胃更是脆弱，如果用手去抠宝宝肚脐眼，会导致宝宝的肠胃蠕动增加，从而引发腹泻腹痛等问题。不仅如此，宝宝的肚脐眼部位皮肤非常薄，用手抠的话很容易导致肚脐出现，严重者还会诱发脐炎，后果不堪设想。因此，家长们坚决不能用手抠宝宝的肚脐眼。

　　2、清洗宝宝的小肚脐很有必要

　　虽然不能用手直接抠宝宝的肚脐眼，但扔需要每天都清洗宝宝的肚脐眼，以免细菌污垢堆积在肚脐当中。妈咪们可以用婴儿专用棉签蘸取一点婴儿润肤露涂抹在宝宝的肚脐周围，这样可以将宝宝肚脐部位的污垢都软化掉，方便更好地清洁肚脐。

　　当婴儿润肤露软化宝宝肚脐的污垢之后，再用棉签蘸取少量的温水在肚脐周围轻轻擦拭，清洁宝宝的小肚脐时，动作一定要轻柔，避免将宝宝脆弱的肚脐皮肤弄破出血。当然，最好用温水清洗，这样可防止宝宝的肚脐腹部着凉。

　　3、清洁宝宝的小肚脐需要注意的事项

　　家长们在清洁宝宝的肚脐部位的时候，一定要格外小心翼翼，为避免因为清洗宝宝肚脐而引发拉肚子、腹泻等问题，一定要用温热的水给宝宝清洗，其次，清洗肚脐部位之后，要立刻给宝宝的腹部包裹上小毯子，以免腹部着凉。睡觉时也要在宝宝的腹部盖上小毯子，来保暖腹部。

　　家长们还需要注意，在给宝宝洗澡的过程中，不要让积水留在肚脐眼的部位，积水如果长时间停留在宝宝的肚脐眼部位，不仅容易堆积污垢细菌，导致细菌繁殖，而且一旦受风就会导致宝宝腹泻拉肚子，后果非常严重，因此，洗澡后，一定要擦干净宝宝肚脐部位的多余水分才行喔!