详解宝宝歪脖子按摩手法 宝宝歪脖子按摩注意事项有哪些

一、宝宝歪脖子按摩手法

　　1、婴儿歪脖子按摩常用手法

　　1.1、患儿取仰卧位，头向家长，用滑石粉做介质。家长坐于床前，一手托住患儿颈枕部，用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。

　　1.2、拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块，用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力量，尤如肿块捏散样，但需与轻揉相交替，以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。

　　1.3、一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，使胸锁乳突肌拉长，反复操作5次。

　　1.4、再用按揉法放松局部5分钟。

　　2、婴儿歪脖子的原因

　　2.1、肌性歪脖子：出生后2周左右出现歪脖子，颈部可见明显肿块。

　　2.2、眼源性歪脖子：出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现歪脖子。一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

　　2.3、骨性歪脖子：表现为出生后即出现歪脖子，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

　　2.4.神经源性歪脖子：这类歪脖子通常不容易诊断出来，经常会在治疗一段时间之后才被发现。歪脖子婴儿当中有8%～20%同时合并有髋关节发育不良。

二、宝宝歪脖子按摩注意

　　（1）按摩治疗斜颈，一般每日治疗1次到2次。

　　（2）按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。

　　（3）家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。

　　（4）可配合局部温热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。

　　（5）如需手术治疗最好在18—24个月进行，若年龄大后再行手术，则头面部和颈部畸形就很难矫正。

　　家长平时也应配合正确姿势矫正，以提高治愈疗效、缩短疗程。比方说，给斜颈的孩子哺乳时，孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧、以诱使孩子头转向患侧、从而主动拉伸胸锁乳突肌；并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。

三、婴儿歪脖子的最佳治疗时间

　　6个月

　　因为一直睡同一侧，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后相对定型，纠正起来就非常困难。

　　宝宝正处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，这种偏斜的情况如果持续3～4周以上，就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小，两侧的眼睛不在同一水平线上，即偏斜侧低，对侧高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长，这种面部不对称情况将日益严重，终致不可挽回。

　　2岁以内

　　年龄已超过1岁的宝宝则应进行手术治疗，切断纤维化的肌肉。如果能在2岁以前纠正斜颈，还不至于发生明显的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，但面部偏斜畸形也难以矫正。

四、婴儿歪脖子的表现

　　婴儿歪脖子的表现

　　小儿斜颈的表现是头向患侧偏斜，下颊转向对侧，触诊可扪及梭形肿物，无疼痛，与胸锁乳突肌方向一致，2-4周内逐渐增大，达成人拇指末节大小，头部因挛缩肌肉牵拉而致斜颈，试行纠正头的位置有较大阻力。推拿手法：宝宝取仰卧位，医者在患侧的胸锁乳突肌上施用三指揉法，约100次；拿患侧胸锁乳突肌，约3-5次；配合小儿颈部被动运动，被动运动以向健侧侧弯、向患侧旋转为主。

　　婴儿歪脖子的西医治疗

　　非手术疗法

　　适应证：主要用于出生至半周岁的婴儿，对2岁以内的轻型患者亦可酌情选用。

　　具体方法：视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。

　　手法按摩：在新生儿，一旦发现本病，应立即开始对肿块施以手法按摩，以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效，甚至可免除以后的手术矫正。

　　徒手牵引：于生后半月左右开始，利用喂奶前时间，由母亲使患儿平卧于膝上，并用一手拇指轻轻按摩患部，数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动，以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次，每次持续0.5～1min。轻症患儿多可在3～4个月以内见效。

　　其他：包括局部热敷，睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转，以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等。因患儿刚刚出生不久，所以各种操作均需小心、细心与耐心，切勿因操之过急而引起误伤。